- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03399019
Indice bispettrale (BIS) sulla profondità della sedazione con dexmedetomidina, propofol e midazolam durante l'anestesia spinale (BIS)
Utilità dell'indice bispettrale (BIS) sulla profondità della sedazione con dexmedetomidina, propofol e midazolam durante l'anestesia spinale: uno studio prospettico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sedazione è un elemento importante dell'anestesia regionale durante l'intervento chirurgico, che consente di terminare l'intervento senza intoppi riducendo l'ansia e la paura dei pazienti sottoposti ad anestesia regionale e locale.
Se durante l'anestesia regionale non viene mantenuta un'adeguata sedazione, la chirurgia può essere disturbata dal movimento del paziente. Ciò può causare stress fisico e mentale al paziente con disagio.
La misurazione comunemente utilizzata per determinare il livello di sedazione adeguato si basa sulla valutazione soggettiva del medico, come il punteggio per la risposta al parlare, al tremolio e al dolore. Questa misura è inaffidabile e non continua.
Recentemente, il BIS è utilizzato per guidare la sedazione durante l'anestesia spinale come metodo di monitoraggio oggettivo in molti studi. ma studi precedenti risultano contrastanti nella correlazione tra BIS e livelli di sedazione con mancanza di valutazione tra farmaci sedativi.
In questo studio, i ricercatori esamineranno l'utilità del monitoraggio BIS durante l'anestesia regionale con sedazione e valuteranno l'idoneità della correlazione BIS e OAA/S tra farmaci (midazolam, propofol e dexmedetomidina). Il protocollo di anestesia e sedazione sarà standardizzato.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Gyeonggi-do
-
Anyang-si, Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, KS009
- Reclutamento
- Hallym University Sacred Heart Hospital
-
Contatto:
- Soo Kyung Lee, MD
- Numero di telefono: 3944 +82-31-380-3944
- Email: agnetask@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che hanno programmato la chirurgia artroscopica del ginocchio in anestesia spinale
Criteri di esclusione:
- Pazienti con una storia di malattie epatiche, renali, cardiovascolari e coloro che hanno allergia ai farmaci in studio (dexmedetomidina, propofol, midazolam).
- Pazienti emodinamicamente instabili.
- Pazienti non comunicativi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dexmedetomidina
Dexmedetomidina : carico iniziale 0,5-1 mng/kg per 10 minuti e mantenimento 0,2-0,7 mng/kg/ora Controllare il punteggio BIS (indice bispettrale) e OAA/S (valutazione dell'osservatore del punteggio di allerta/sedazione) per tempo |
dose di carico iniziale (0,5 ~ 1㎍/kg per 10 minuti) e infusione di mantenimento (0,2-0,7㎍/kg/ora)
|
|
Comparatore attivo: Propofol
Propofol : 0,75-3 mg/kr/h infusione continua Controllare il punteggio BIS (indice bispettrale) e OAA/S (punteggio di valutazione dell'attenzione/sedazione dell'osservatore) per tempo |
infusione continua (0,75-3 mg/kg/ora)
|
|
Comparatore attivo: Midazolam
Midazolam : carico iniziale 0,5-1 mng/kg per 10 minuti e mantenimento 0,2-0,7 mng/kg/ora Controllare il punteggio BIS (indice bispettrale) e OAA/S (valutazione dell'osservatore del punteggio di allerta/sedazione) per tempo |
Iniezione in bolo di 0,05 mg/kg e se non OAA/S ≤ 3 entro 5 minuti, aggiungere 0,01 mg/kg a intervalli di 1~2 minuti
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
correlazione tra punteggio BIS e OAA/S (valutazione dell'osservatore della vigilanza/sedazione).
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Statisticamente significativo (p<0,05)
correlazioni tra scala BIS (intervallo 0-100) e OAA/S (intervallo 1-5) in dexmedetomidina, propofol e midazolam.
|
1 giorno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
La quantità di analgesici di soccorso (fentanil in mg) e ipnotici di soccorso (propofol in mg)
Lasso di tempo: 1 giorno
|
La quantità di ipnotici di salvataggio dovuti a sedazione insufficiente (volume aggiuntivo totale di propofol in mg) e analgesici di salvataggio (volume aggiuntivo totale di fentanil in mng) a causa di un controllo del dolore insufficiente
|
1 giorno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Soo Kyung Lee, M.D, Hallym University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kato T, Koitabashi T, Ouchi T, Serita R. The utility of bispectral index monitoring for sedated patients treated with low-dose remifentanil. J Clin Monit Comput. 2012 Dec;26(6):459-63. doi: 10.1007/s10877-012-9379-4. Epub 2012 Jul 25.
- Venn RM, Grounds RM. Comparison between dexmedetomidine and propofol for sedation in the intensive care unit: patient and clinician perceptions. Br J Anaesth. 2001 Nov;87(5):684-90. doi: 10.1093/bja/87.5.684.
- Kasuya Y, Govinda R, Rauch S, Mascha EJ, Sessler DI, Turan A. The correlation between bispectral index and observational sedation scale in volunteers sedated with dexmedetomidine and propofol. Anesth Analg. 2009 Dec;109(6):1811-5. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181c04e58.
Studiare le date dei record
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti anti-ansia
- Modulatori GABA
- Agenti GABA
- Midazolam
- Propofol
- Dexmedetomidina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2016-I097
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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