アカラシアに対する経口内視鏡的筋切開術（POEM）に関連する感染性合併症の予防のための単回投与と複数回投与の抗菌予防

経口内視鏡的筋切開術は、低侵襲性とヘラー筋切開術に匹敵する有効性を考慮すると、アカラシアに対する新規で有望な内視鏡技術です。 POEM の有効性、安全性、および技術的側面に焦点を当てた多数の研究が行われています。 しかし、POEM における抗菌薬予防の問題に対しては、ほとんど努力が払われていません。 術後の予防的抗生物質は、手術室への呼び出し時または POEM の開始時に一般的に開始され、第 2 世代のセファロスポリンで構成されています。 POEM 後の抗生物質レジメンの平均期間は、1 日から 7 日の範囲で 3 日でした。

多くの研究は、さまざまな外科的処置における抗生物質予防の単回投与を示しています。 他の研究では、24 時間以上にわたる抗生物質の長期投与は、多くの手術で利益をもたらさないことが示されています。 抗生物質の長期使用は、コストと薬物毒性への曝露を直接増加させるだけでなく、獲得された抗生物質耐性およびクロストリジウム・ディフィシル感染のリスクの増加と関連している可能性があります.

したがって、研究者は、経口内視鏡的筋切開後の感染性合併症の予防のための単回投与抗菌薬予防の有効性を確認するために、前向き無作為研究を実施する予定です。