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小児デング熱患者におけるイベルメクチンの薬物動態と薬力学 (PKIDEN)

2021年2月23日 更新者:Mahidol University

デザインと結果 この調査研究は、非盲検の逐次用量漸増臨床試験としてデザインされています。 登録には 2 つのフェーズがあります。

第 1 段階では、体重が 30 kg を超える小児デング熱患者が募集されます。 最初の 6 人のボランティアには、24 時間ごとに 400 μg/kg を合計 3 回投与します。 最後の 6 人の志願者には、24 時間ごとに 600 μg/kg を合計 3 回投与します。

第 2 段階では、体重が 15 ~ 30 kg の小児デング熱患者が募集されます。 第 1 段階と同様に、最初の 6 名と最後の 6 名のボランティアには、それぞれ 24 時間ごとに 400 μg/kg と 600 μg/kg を合計 3 回投与します。

医学部シリラート病院から合計24人のボランティアが募集されます

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

研究チームは、安全性に関する 3 つの中間分析と 1 つの最終報告を行う予定です。 中間分析は次のように行われます。

  1. 最初の中間分析: 体重が 30 kg を超えるグループの最後のボランティアが、イベルメクチン 400 μg/kg を 24 時間ごとに合計 3 回投与された後 (つまり、6 番目のボランティア)。
  2. 2 回目の中間分析: 体重が 30 kg を超えるグループの最後のボランティアが 24 時間ごとに 600 μg/kg のイベルメクチンを合計 3 回投与された後 (つまり、12 番目のボランティア)。
  3. 3 番目の中間分析: 体重 15 から 30 kg のグループの最後のボランティアが 24 時間ごとに 400 μg/kg のイベルメクチンを合計 3 回投与された後 (つまり、12 番目のボランティア)。

各中間分析の結果はDSMBに提出され、次のボランティアグループで研究を安全に実施できるかどうかが判断されます。 さらに、DSMB からの中間分析と安全性評価の結果は、すべての EC に提出されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Bangkok
      • Bangkok Noi、Bangkok、タイ、10700
        • Faculty of Tropical Medicine Siriraj Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~15年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 1歳~15歳 0日
  2. 体重が15kg以上
  3. 急性デングウイルス感染症と診断された過去72時間以内の急性発熱の病歴または存在
  4. 発熱から72時間以内に治験薬を開始できる見込みのある患者
  5. 研究に登録するための書面によるインフォームドコンセントは、両親または法定代理人および/または患者から得られます。
  6. デング熱非構造タンパク質 1 の検査が陽性、またはウイルスゲノムの PCR スクリーニングが陽性
  7. 初潮歴のある女性患者は、月経期間中を除き、尿妊娠検査の結果が陰性である必要があります。

除外基準:

  1. -研究結果に影響を与える可能性のある重大な基礎疾患があるか、研究への参加は、以下を含むがこれらに限定されない基礎疾患を持つ患者に有害である可能性があります。

    • 腎臓病
    • サラセミア
    • 先天性心疾患
    • てんかん
    • 脳性まひ その他の基礎疾患は、研究者の判断により除外する場合があります。
  2. 次の臨床検査値、警告兆候、または重度のデング熱の兆候を発症または示した:

    • ASTおよび/またはALTレベル > 500 IU/L
    • 血小板数 < 50,000 細胞/mm3
    • 腹痛または圧痛
    • 持続的な嘔吐
    • 胸水、腹水などの臨床的な体液貯留
    • 粘膜出血
    • 無気力/落ち着きのなさ
    • 2cmを超える肝腫大
    • 血小板数の急激な減少と同時に Hct が増加
    • デングショック症候群、呼吸困難を伴う体液貯留などの重度の血漿漏出
    • 臨床医の評価による重度の出血
    • 急性肝不全、意識レベルの変化(例: 脳症、脳炎)、発作またはその他の中枢神経系の異常な症状、急性腎不全、心筋症およびその他の異常な症状
  3. -イベルメクチンアレルギーの病歴、またはバルビツレート、ベンゾジアゼピン、オキシベートナトリウム、バルプロ酸などのガンマアミノ酪酸(GABA)増強活性を高める薬を服用している、またはアミオダロン、カルベジロール、クラリスロマイシン、シクロスポリンなどのp-糖タンパク質輸送システムを妨げる薬を服用しているエリスロマイシン、イトラコナゾール、ケトコナゾール、キニジン、リトナビル、タモキシフェン、ベラパミル、アンプレナビル、クロトリマゾール、フェノチアジン、リファンピン、セントジョーンズワートなど
  4. -現在、ステロイド(局所ステロイドを除く)、化学療法剤などの免疫抑制剤を服用しているか、これらの投薬を1か月未満中止している
  5. 1ヶ月以内にイベルメクチンの投与歴がある
  6. 患者とその両親または法定代理人から通知された錠剤の形で薬を摂取できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ 1 (デング熱患者 6 人)
体重 1 kg あたり 400 µg のイベルメクチンを投与された体重が 30 kg を超えるボランティア
イベルメクチンを24時間に1回、3回投与
実験的:グループ 2 (デング熱患者 6 人)
ボランティアの体重は 15 ~ 30 kg で、体重 1 kg あたり 400 µg のイベルメクチンを投与されました。
イベルメクチンを24時間に1回、3回投与
実験的:グループ 3 (デング熱患者 6 人)
体重 1 kg あたり 600 µg のイベルメクチンを投与された体重が 30 kg を超えるボランティア
イベルメクチンを24時間に1回、3回投与
実験的:グループ 4 (デング熱患者 6 人)
ボランティアの体重は 15 ~ 30 kg で、体重 1 kg あたり 600 µg のイベルメクチンが投与されました。
イベルメクチンを24時間に1回、3回投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
小児デング患者におけるイベルメクチンの薬物動態
時間枠:7日
血液サンプルを採取し、イベルメクチンの血漿濃度を高速液体クロマトグラフィー - タンデム質量分析法 (HPLC-MS/MS) で測定します。
7日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
小児デング患者の血漿中のウイルス量に対するイベルメクチンの薬力学的効果
時間枠:7日
血液サンプルを採取し、血漿中のウイルス量を定量的RT-PCRで測定します。
7日
小児デング患者の血漿中のNS1抗原に対するイベルメクチンの薬力学的効果
時間枠:7日
血液サンプルを採取し、血漿中の NS1 抗原を NS1-ELISA アッセイで測定します。
7日
ウイルス血症クリアランス
時間枠:7日
最初の薬物投与から、ウイルス量が検出できなくなる検体採取時点までの時間
7日
NS1抗原血症クリアランス
時間枠:7日
最初の薬物投与から、NS1抗原が検出されなくなる検体採取時点までの時間
7日
有害事象の発生
時間枠:7日
治療群のボランティアの総数による有害事象のあるボランティアの数
7日
異常検査結果の発生
時間枠:7日
治療グループのボランティアの総数による、研究中にベースラインでの正常から異常への検査結果の変化を伴うボラン​​ティアの数。
7日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Panisadee Avirutnan, Assoc. Prof.、Faculty of Medicine Siriraj Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年9月4日

一次修了 (実際)

2020年9月22日

研究の完了 (実際)

2020年9月22日

試験登録日

最初に提出

2017年12月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年2月7日

最初の投稿 (実際)

2018年2月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年2月23日

最終確認日

2021年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

イベルメクチンの臨床試験

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