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Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von Ivermectin bei pädiatrischen Dengue-Patienten (PKIDEN)

23. Februar 2021 aktualisiert von: Mahidol University

Design und Ergebnisse Diese Forschungsstudie ist als offene klinische Studie mit sequentieller Dosissteigerung konzipiert. Es wird zwei Phasen der Einschreibung geben.

In der ersten Phase werden pädiatrische Dengue-Patienten mit einem Körpergewicht von mehr als 30 kg rekrutiert. Den ersten sechs Freiwilligen werden alle 24 Stunden insgesamt dreimal 400 μg/kg verabreicht. Den letzten sechs Freiwilligen werden alle 24 Stunden insgesamt dreimal 600 μg/kg verabreicht.

In der zweiten Phase werden pädiatrische Dengue-Patienten mit einem Körpergewicht zwischen 15 und 30 kg rekrutiert. Ähnlich wie in der ersten Phase werden den ersten sechs und den letzten sechs Freiwilligen alle 24 Stunden insgesamt dreimal 400 μg/kg bzw. 600 μg/kg verabreicht.

Insgesamt 24 Freiwillige werden aus den Krankenhäusern der medizinischen Fakultät von Siriraj rekrutiert

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Forschungsteam hat geplant, drei Zwischenanalysen zur Sicherheit und einen Abschlussbericht durchzuführen. Die Zwischenanalysen werden wie folgt durchgeführt:

  1. Erste Zwischenanalyse: Nachdem der letzte Proband der Gruppe mit einem Körpergewicht > 30 kg Ivermectin 400 μg/kg alle 24 Stunden insgesamt dreimal erhalten hat (d. h. der sechste Proband).
  2. Zweite Zwischenanalyse: Nach Beendigung der Behandlung erhielt der letzte Proband der Gruppe mit einem Körpergewicht > 30 kg alle 24 Stunden insgesamt dreimal 600 μg/kg Ivermectin (d. h. der zwölfte Proband).
  3. Dritte Zwischenanalyse: Nach Abschluss der letzten Probandengruppe mit einem Körpergewicht von 15 bis 30 kg, die insgesamt dreimal alle 24 Stunden 400 μg/kg Ivermectin erhielt (d. h. die zwölfte Probandin).

Die Ergebnisse jeder Zwischenanalyse werden dem DSMB vorgelegt, um festzustellen, ob die Studie in der nächsten Gruppe von Freiwilligen sicher durchgeführt werden kann. Zusätzlich werden die Ergebnisse der Zwischenanalysen und die Sicherheitsbewertungen des DSMB allen ECs vorgelegt

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

24

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Bangkok
      • Bangkok Noi, Bangkok, Thailand, 10700
        • Faculty of Tropical Medicine Siriraj Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Jahr bis 15 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter zwischen 1-15 Jahren 0 Tag
  2. Das Gewicht ist gleich oder größer als 15 kg
  3. Vorgeschichte oder Vorhandensein von akutem Fieber innerhalb der letzten 72 Stunden, das als akute Dengue-Virusinfektion diagnostiziert wurde
  4. Patienten, von denen erwartet wird, dass sie innerhalb von 72 Stunden nach Fieber mit dem Studienmedikament beginnen können
  5. Die schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie wird von den Eltern oder gesetzlichen Vertretern und/oder Patienten eingeholt.
  6. Der Test auf Dengue-Nichtstrukturprotein 1 ist positiv, oder das PCR-Screening auf virales Genom ist positiv
  7. Weibliche Patienten mit Menarche in der Vorgeschichte müssen ein negatives Ergebnis für den Urin-Schwangerschaftstest haben, außer während einer Menstruationsperiode.

Ausschlusskriterien:

  1. Hat signifikante Grunderkrankungen, die das Studienergebnis beeinflussen können, oder die Studienteilnahme kann für Patienten mit diesen Grunderkrankungen schädlich sein, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

    • Nierenerkrankung
    • Thalassämie
    • angeborenen Herzfehler
    • Epilepsie
    • Zerebralparese Andere Grunderkrankungen können je nach Beurteilung des Prüfarztes zum Ausschluss führen.
  2. Wenn Sie die folgenden Laborwerte, Warnzeichen oder Anzeichen von schwerem Dengue-Fieber entwickelt oder gezeigt haben, einschließlich:

    • AST- und/oder ALT-Spiegel > 500 IE/l
    • Thrombozytenzahl < 50.000 Zellen/mm3
    • Bauchschmerzen oder Zärtlichkeit
    • Anhaltendes Erbrechen
    • Klinische Flüssigkeitsansammlung wie Pleuraerguss, Aszites
    • Schleimhautblutung
    • Lethargie/Unruhe
    • Lebervergrößerung >2 cm
    • Anstieg des Hkt bei gleichzeitiger rascher Abnahme der Thrombozytenzahl
    • Schwerer Plasmaaustritt wie Dengue-Schock-Syndrom, Flüssigkeitsansammlung mit Atemnot
    • Schwere Blutungen, wie vom Arzt beurteilt
    • Schwere Organbeteiligung einschließlich, aber nicht beschränkt auf akutes Leberversagen, veränderte Bewusstseinslage (z. Enzephalopathie, Enzephalitis), Krampfanfälle oder andere ungewöhnliche Manifestationen des ZNS, akutes Nierenversagen, Kardiomyopathie und andere ungewöhnliche Manifestationen
  3. Vorgeschichte einer Ivermectin-Allergie oder Einnahme von Medikamenten, die die potenzierende Aktivität von Gamma-Aminobuttersäure (GABA) erhöhen, wie Barbiturate, Benzodiazepine, Natriumoxybat, Valproinsäure, oder Einnahme von Medikamenten, die das P-Glykoprotein-Transportsystem wie Amiodaron, Carvedilol, Clarithromycin, Cyclosporin, Erythromycin, Itraconazol, Ketoconazol, Chinidin, Ritonavir, Tamoxifen, Verapamil, Amprenavir, Clotrimazol, Phenothiazine, Rifampin, Johanniskraut etc.
  4. Erhalten Sie derzeit immunsuppressive Mittel wie Steroide (außer topische Steroide), Chemotherapeutika oder haben Sie diese Medikamente für weniger als einen Monat abgesetzt
  5. Ivermectin in der Vorgeschichte innerhalb eines Monats erhalten haben
  6. Unfähigkeit, Medikamente in Form von Tabletten einzunehmen, wie von Patienten und ihren Eltern oder gesetzlichen Vertretern mitgeteilt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe 1 (6 Dengue-Patienten)
Freiwillige, die > 30 kg wogen, erhielten 400 µg Ivermectin pro 1 kg Körpergewicht
Ivermectin einmal alle 24 Stunden für drei Verabreichungen
Experimental: Gruppe 2 (6 Dengue-Patienten)
Freiwillige wogen 15 bis 30 kg und erhielten 400 µg Ivermectin pro 1 kg Körpergewicht
Ivermectin einmal alle 24 Stunden für drei Verabreichungen
Experimental: Gruppe 3 (6 Dengue-Patienten)
Freiwillige, die > 30 kg wogen, erhielten 600 µg Ivermectin pro 1 kg Körpergewicht
Ivermectin einmal alle 24 Stunden für drei Verabreichungen
Experimental: Gruppe 4 (6 Dengue-Patienten)
Freiwillige wogen 15 bis 30 kg und erhielten 600 µg Ivermectin pro 1 kg Körpergewicht
Ivermectin einmal alle 24 Stunden für drei Verabreichungen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Pharmakokinetik von Ivermectin bei pädiatrischen Dengue-Patienten
Zeitfenster: 7 Tage
Blutproben werden entnommen und die Ivermectin-Plasmakonzentrationen werden mit Hochleistungsflüssigkeitschromatographie-Tandem-Massenspektrometrie (HPLC-MS/MS) gemessen.
7 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Pharmakodynamische Wirkungen von Ivermectin auf die Viruslast im Plasma von pädiatrischen Dengue-Patienten
Zeitfenster: 7 Tage
Blutproben werden entnommen und die Viruslast im Plasma wird mit quantitativer RT-PCR gemessen.
7 Tage
Pharmakodynamische Wirkungen von Ivermectin auf das NS1-Antigen im Plasma von pädiatrischen Dengue-Patienten
Zeitfenster: 7 Tage
Es werden Blutproben entnommen und das NS1-Antigen im Plasma wird mit einem NS1-ELISA-Assay gemessen.
7 Tage
Virämie-Clearance
Zeitfenster: 7 Tage
Zeit zwischen der ersten Arzneimittelgabe und dem Zeitpunkt der Probenentnahme, an dem die Viruslast nicht mehr nachweisbar ist
7 Tage
NS1-Antigenämie-Clearance
Zeitfenster: 7 Tage
Zeit zwischen der ersten Verabreichung des Arzneimittels und dem Zeitpunkt der Probenentnahme, an dem das NS1-Antigen nicht mehr nachweisbar ist
7 Tage
Auftreten von unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 7 Tage
Die Anzahl der Freiwilligen mit unerwünschten Ereignissen durch die Gesamtzahl der Freiwilligen in der Behandlungsgruppe
7 Tage
Auftreten von anormalen Laborergebnissen
Zeitfenster: 7 Tage
Die Anzahl der Freiwilligen mit jeder Änderung der Laborergebnisse von normal zu Studienbeginn zu anormal während der Studie durch die Gesamtzahl der Freiwilligen in der Behandlungsgruppe.
7 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Panisadee Avirutnan, Assoc. Prof., Faculty of Medicine Siriraj Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. September 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

22. September 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

22. September 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Dezember 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Februar 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. Februar 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Februar 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Februar 2021

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Ivermectin

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