重症患者における時間制限栄養と継続栄養の比較

経腸栄養サポートは、ICU 内で継続投与または時間制限投与によって投与できます。 連続授乳は、授乳の負担が少なく、理論的には誤嚥の蔓延を減らすため、最も一般的な授乳スケジュールです。 しかし、以前の研究では、これら 2 つの栄養スケジュールの間に合併症 (下痢、膨満、人工呼吸器関連肺炎 - VAP の発生率など) の違いがないことが実証されています。 そのため、栄養ガイドライン（A.S.P.E.Nガイドライン）では、給餌スケジュールについての推奨はありませんでした。 ただし、時間制限のある授乳は、継続的な授乳よりも肉体的です。 ICU では、タンパク質合成障害は普遍的な問題であり、ICU での後天性衰弱に関連しています。 いくつかの動物研究では、時間を制限して給餌する方が、継続的に給餌するよりもタンパク質合成に大きな刺激効果があることが証明されています。

光に加えて、時間を制限して授乳することで生体リズムを調整することができます。 体内時計がエネルギー代謝や感情などに影響を与える可能性があることが知られています。 伝統的な中国医学の「ziwu liu zhu」理論では、授乳時間は7:00〜9:00、11:00〜13:00、17:00〜19:00である必要があります。 そこで研究者らは、伝統的な漢方薬による時間制限栄養と、ICU患者に対する継続栄養効果（特にタンパク質合成）を比較する研究を計画した。