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陰茎骨折:即時修復と遅延修復後の勃起機能の比較

2018年2月27日 更新者:Dean Wong、Ministry of Health, Jamaica

陰茎骨折: 即時の脱グローブ修復と遅延局所修復の 12 か月後の勃起機能を比較する前向きランダム化研究

即時修復と遅延修復で治療された男性について、短縮された国際勃起機能指数-5(IIEF-5)スコアを利用して、12か月での勃起機能を前向きに比較します。

調査の概要

詳細な説明

これは、ジャマイカの 2 つの高等教育機関、西インド諸島大学病院 (UHWI) とキングストン公立病院 (KPH) で実施された前向き無作為研究でした。 陰茎骨折のすべての症例は、2015 年 1 月から 2017 年 1 月までの期間に両病院の緊急治療室 (ER) から募集され、すべての患者は 18 歳以上でした。

人口統計、損傷からの経過時間、損傷のメカニズム、および勃起不全の危険因子 (真性糖尿病、高血圧、脂質異常症、喫煙) に関する情報が収集されました。 勃起機能は、省略された国際勃起機能指数 5 (IIEF-5) を利用して客観的に評価され、病前の勃起機能を表すために最初のプレゼンテーションでのスコアが取得されました。

ブロック無作為化シーケンスが作成され、ケースは即時修復 (グループ 1) または遅延修復 (グループ 2) のいずれかに 1:1 で割り当てられました。 割り当てシーケンス番号は、連続番号が付けられたフォルダーに隠され、アクセスは主任研究員のみに許可されました。

グループ 1 の場合 (即時修理)

患者は入院し、冠状動脈下全周脱手袋法による緊急修復を受けました。

グループ 2 の場合 (遅延修理)

患者は入院しなかった。 代わりに、彼らは退院し、受傷から 7 ~ 10 日後に待機手術の日付を与えられました。 経口ジクロフェナク ナトリウム 50 mg は、必要に応じて服用するように処方され、性行為を控えるように指示されました。

その後、すべての患者は、品質保証のために 6 週間後に再検査されました。 その後、性行為の再開は安全であると指示されました。

定期的な診療所訪問は、3 か月、6 か月、および 12 か月に予定されていました。 IIEF-5 スコアは 12 ヶ月ですべての患者から得られました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

46

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Kingston、ジャマイカ
        • Kingston Public Hospital
      • Kingston、ジャマイカ
        • University Hospital of the West Indies

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  • 緊急治療室に来院した陰茎骨折の男性

除外基準:

  • 付随する尿道損傷の疑い(尿道口での出血、肉眼的/顕微鏡的血尿、尿閉)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:即時修理 (グループ 1)

全身麻酔または脊椎麻酔下で、24 時間以内に陰茎の探索を行った。

1gのセフトリアキソンIVが投与されました。

切開 -- 歯冠下、円周および脱手袋。

修復 - 3-0 ポリグラクチン縫合糸を使用した逆ノットによる連続技術。

すべての患者は 24 時間以内に退院しました。

すべての患者に術前に抗生物質を投与します。 セフトリアキソン1gを静脈内投与します。
他の名前:
  • 抗生物質
アクティブコンパレータ:修理の遅れ (グループ 2)

患者は入院しなかった。代わりに、彼らは退院し、待機手術日を与えられました。 経口ジクロフェナク ナトリウム 50 mg は、必要に応じて服用するように処方され、性行為を控えるように指示されました。

外来環境では、手術は 7 ~ 10 日後に行われました。

1gのセフトリアキソンIVが投与されました。

局所麻酔(陰茎背神経ブロック):1%リドカイン10cc投与。

切開 --- 「ローリング」サインの部位に 2 ~ 3cm の局所的な切開。

修復--- 3-0 ポリグラクチン縫合糸を使用した逆ノットによる連続技術。

すべての患者に術前に抗生物質を投与します。 セフトリアキソン1gを静脈内投与します。
他の名前:
  • 抗生物質
リドカイン 1% 10cc を使用して陰茎の付け根に注射し、局所的な修復のための背側陰茎神経ブロックを行います。
他の名前:
  • 局所麻酔
経口ジクロフェナク ナトリウム 50mg 錠剤は、陰茎が修復されるまで、必要に応じて 1 日最大 3 回服用するように処方されています。
他の名前:
  • 鎮痛剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
勃起機能
時間枠:12ヶ月
勃起機能の国際指数 (IIEF-5) が合計スコアとして記録されます。 これは、各ドメインが 5 つのオプションで構成される、5 つのドメインを使用した自己申告アンケートによって測定されます。 スコアは 5 ~ 25 の範囲で、5 が最低スコア (重度の勃起不全) で、25 が最高スコア (最大の勃起) です。
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
陰茎結節
時間枠:12ヶ月
陰茎を検査し、骨折修復部位に結節が形成されていないか触診します。 「あり」「なし」で記録されます。
12ヶ月
性交中の陰茎の痛み
時間枠:12ヶ月
患者は、性交中に陰茎に痛みがあるかどうか尋ねられます。 「あり」「なし」で記録されます。
12ヶ月
陰茎の湾曲
時間枠:12ヶ月
患者は、勃起した陰茎の後天的湾曲があるかどうか尋ねられます。 「あり」「なし」で記録されます。
12ヶ月
患者満足度
時間枠:12ヶ月
手術満足度アンケート (SSQ-8) が実施されます。 各ドメインに 5 つの選択肢がある 8 つの質問があります。 アンケートの結果は、ドメインごとに説明的な用語として記録されます。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Belinda Morrison, DM(Urol) PhD、University of the West Indies

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年1月1日

一次修了 (実際)

2017年1月1日

研究の完了 (実際)

2017年12月1日

試験登録日

最初に提出

2018年2月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年2月22日

最初の投稿 (実際)

2018年2月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年3月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年2月27日

最終確認日

2018年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

即時修理の臨床試験

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