交代勤務が看護師の健康に与える影響 (Turnisti)

交替勤務は、個人の時間的および行動的組織に多くの影響を与える可能性があります。 時差ぼけ症候群で観察されるものと同様に、通常の日常の社会的プログラムの外にある交替制労働者の労働時間は、労働時間と生理的および行動的機能との間の一時的なずれによる概日同期のずれにつながります。 これは、睡眠の質の低下、覚醒時間中の作業能力の低下、眠気および警戒状態の低下につながる可能性があります。

長年にわたり、シフト勤務の影響は多くの分野に関与しており、その影響は心血管 (冠動脈疾患、高血圧)、代謝 (糖尿病および肥満)、および免疫学的レベルで調査されてきました。 いくつかの調査では、交替勤務が誘発する発がん性を含む健康への悪影響の証拠が提供されました。 その結果、科学界はこれらの問題に大きな注意を払いました。

交替勤務の健康への影響を分析する際には、労働者のクロノタイプ、または概日類型が非常に重要です。 実際、概日リズムは過小評価してはならない人間の個性の一面を表しています。 人間は、内因性要因と環境要因の相互作用によって決定される一時的な組織を持ち、24 時間の周期に従って明暗サイクルと同期して、ほとんどの生物学的および行動的活動を組織化します。 人間の生物学的リズムには個人差があり、それが正確にクロノタイプを決定することは言うまでもありません。クロノタイプとは、朝または夕方の活動に対する好みを表す傾向です。 母集団内では、3 つの概日型にたどることができる被験者を認識することができます。(i) 1 日の最初の部分により活動的で効率的である傾向がある朝型の被験者 (M タイプ)、(ii)朝起きるのが難しく、身体的および精神的効率の最適なレベルに達するまでにより多くの時間を必要とする夜型の被験者（Eタイプ）、および（iii）中級者（どちらでもないタイプ、Nタイプ）。前の 2 つの中間の特性を示します。

以前の研究では、夕方になると、シフト勤務によって決定される変化への適応性が容易になる可能性があることが示唆されていました。 しかし、この側面におけるクロノタイプの役割は、シフトのタイプとはまだ関係がありません。一方、E タイプは、日中の勤務シフトによって引き起こされる睡眠障害が多くなる傾向があります。 反対に、M タイプは夜勤に最も適応しにくい傾向があります。 いずれにせよ、交替勤務は睡眠負債の増加を決定し、個人の幸福と健康に無視できない影響を与える可能性があります.

交替勤務と心血管リスクとの関連は非常に興味深いものです。 実際、夜間の睡眠は血圧に重要な影響を与える可能性があります. いくつかの研究は、良い睡眠が高血圧の予防に潜在的な効果をもたらす可能性があることを示しています. 動脈圧は夜間に平均 10 ～ 20% 低下するため、睡眠不足は 24 時間にわたって平均血圧を上昇させる可能性があります。 さらに、概日リズムを修正することにより、シフトは高血圧の結果を伴う自律神経系の調節の変化につながる可能性があります。

このプロジェクトは、病院で働く看護師スタッフなど、シフト労働者の特定のカテゴリに焦点を当てます。 看護師スタッフには 3 つの異なるシフト スケジュールがあります。(i) 毎日シフトが変わります (1 日目は 7 時から 14 時まで、2 日目は 14 時から 21 時まで、3 日目は 21 時から 7 時まで、4 日目は夜休み、5 日目は夜休みです)残り）、「シフトサイクル」期間は5日間。 (ii) シフトは 2 日ごとに変わります (1 日目と 2 日目は 7 時から 14 時まで、3 日目と 4 日目は 14 時から 21 時まで、5 日目は休み、6 日目と 7 日目は 21 時から 7 時まで、8 日目は夜休み、9 日目と 10 日目は休みです) )、シフト サイクルは 10 日です。 (iii) 日勤のみ (1 日目は 7 時から 14 時まで、2 日目は 14 時から 21 時まで) で、5 就業日ごとに 2 日間の休憩があります。

この目的のために、このプロジェクトの目的は、さまざまなシフト勤務スケジュールが睡眠の質、概日リズムに与える影響を評価することにより、病院スタッフの健康状態への影響が少ないシフト勤務スケジュールのタイプを特定することです。参加者のクロノタイプに関連して、活動レベルと運動制御について。