A műszakban végzett munka hatásai az ápolószemélyzet egészségére (Turnisti)

A műszakos munka számos hatással lehet az egyének időbeli és viselkedési szerveződésére. A normál napi szociális programon kívül eső műszakban dolgozók munkaideje cirkadián deszinkronizációhoz vezet a munkaidő és a fiziológiai és viselkedési funkciók átmeneti eltérése miatt, hasonlóan a jet lag szindrómához. Ez az alvás minőségének romlásához, az ébrenléti idő alatti munkaképesség csökkenéséhez, álmossághoz és az éberségi állapot csökkenéséhez vezethet.

Az évek során a műszakos munka hatása számos területet érintett, hatásait szív- és érrendszeri (koszorúér-betegség, magas vérnyomás), metabolikus (cukorbetegség és elhízás) és immunológiai szinten is vizsgálták. Számos vizsgálat bizonyította a műszakos munka által kiváltott negatív egészségügyi eredményeket, beleértve a rákkeltő hatásokat is. Következésképpen a tudományos közösség nagy figyelmet fordított ezekre a problémákra.

A műszakos munka egészségügyi hatásainak elemzése során nagyon fontos a dolgozók kronotípusa, vagy cirkadián tipológiája. Valójában a cirkadián ritmusok az emberi személyiség egy olyan dimenzióját képviselik, amelyet nem szabad alábecsülni. Az ember időbeli szervezettel rendelkezik, amelyet az endogén és környezeti tényezők kölcsönhatása határoz meg, és a biológiai és viselkedési tevékenységek nagy részét huszonnégy órás periódus szerint, a világosság-sötét ciklussal szinkronban szervezi. Nem érdemes megemlíteni, hogy az emberek biológiai ritmusai olyan interindividuális különbségeket mutatnak, amelyek pontosan meghatározzák a kronotípust, amely a reggeli vagy esti tevékenységek iránti preferenciák kifejezésére való hajlam. A populáción belül három cirkadián típusra vezethető vissza alanyok: (i) reggel típusú alanyok (M-típusok), amelyek általában a nap első felében aktívabbak és hatékonyabbak, (ii) esti típusú alanyok (E-típusok), akik nehezen kelnek fel reggel, és több időre van szükségük ahhoz, hogy elérjék a fizikai és szellemi hatékonyság optimális szintjét, valamint (iii) középhaladó alanyok (Nincs-típusú, N-típusú) köztes jellemzőket mutat be az előző kettő között.

Korábbi tanulmányok szerint az estélyiség meghatározhatja a műszakos munkavégzés által meghatározott változásokhoz való könnyebb alkalmazkodóképességet. A kronotípus szerepe azonban ebben a vonatkozásban még nem függ össze az eltolódás típusával: az egyik oldalon az E-típusok általában több alvászavart okoznak a napi műszakban. Másrészt az M-Type-ok hajlamosak a legrosszabbul alkalmazkodni az éjszakai műszakhoz. A műszakos munka mindenesetre növekvő alvási adósságot határoz meg, amely nem elhanyagolható hatással lehet az egyén jólétére és egészségére.

Nagyon érdekes a műszakos munka és a szív- és érrendszeri kockázat közötti összefüggés. Az éjszakai alvás valójában fontos hatással lehet a vérnyomásra. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a jó alvásminőség potenciális hatással lehet a magas vérnyomás megelőzésére. Az artériás nyomás átlagosan 10-20%-kal csökken az éjszakai órákban, így az alváshiány magasabb átlagos vérnyomáshoz vezethet huszonnégy óra leforgása alatt. Emellett a cirkadián ritmusok módosításával az eltolódás az autonóm idegrendszer szabályozásának megváltozásához vezethet, ami hipertóniás következményekkel jár.

Ez a projekt a műszakban dolgozók egy meghatározott kategóriájára, azaz a kórházban dolgozó ápolószemélyzetre összpontosít. Az ápolónőknek három különböző műszakbeosztása van: (i) minden nap műszakváltás (az első napon 7:00-14:00-ig, a második napon 14:00-tól 21:00-ig, a harmadik napon 21:00-tól 7:00-ig, a negyedik napon az éjszakai pihenőnap és az ötödik napon). pihenés), 5 napos "műszakciklus" időtartammal; (ii) műszakváltás kétnaponta (első és második nap 7.00-14.00, harmadik és negyedik nap 14.00-21.00, ötödik nap pihenő, hatodik és hetedik nap 21.00-tól 7.00-ig, nyolcadik nap éjszakai pihenőnap és kilencedik és tizedik nap pihenőnap ), 10 napos műszakciklussal; és (iii) csak napi műszakok (első nap 7.00-tól 14.00-ig, a második napon 14.00-tól 21.00-ig), 5 munkanaponként 2 nap pihenővel.

Ennek érdekében a projekt célja a kórházi személyzet egészségi állapotát kevésbé befolyásoló műszakos munkarend azonosítása azáltal, hogy értékeli a különböző műszakos munkarendek hatását az alvás minőségére, a cirkadián ritmusra. az aktivitási szintekről és a motoros vezérlésről, a résztvevők kronotípusának függvényében.