心理療法実践における治療同盟の緊張と修復
2026年4月27日 更新者：Giorgio A. Tasca、University of Ottawa
心理療法実践における治療同盟の緊張と修復: 心理療法実践研究ネットワーク (PPRNet) 研究
この研究は、地域で心理療法を受けているセラピストと患者/クライアントとの間の関係や連携を改善することを目的とした専門能力開発プログラムを評価します。
参加するセラピストの半数は、新規患者との連携を検出して改善するためのトレーニングを受けますが、半数は受けません。
専門能力開発トレーニングは、同盟関係の緊張を特定して修正する際のセラピストの有効性を向上させることが期待されており、その結果、患者/クライアントの治療結果が向上します。
調査の概要
詳細な説明
心理療法は多くの精神疾患の治療法として選択されていますが、研究と実践の間にはギャップがあります。
研究によると、セラピストと患者の連携は患者の症状を軽減するために重要であり、連携の緊張は患者にとって有害であり、連携の緊張を特定して修復するセラピストは患者の転帰を改善できることが示されています。
この研究では、最先端の研究を利用して、同盟関係の緊張を特定し修復するための証拠に基づいた介入について地域ベースのセラピストを訓練します。
訓練を受けたセラピストとその患者は、患者に通常のケアを提供するセラピストと比較されます。
同盟関係の緊張を特定して修復するセラピストのスキルの向上と、これが患者の精神的健康の改善にどのように関連するかが測定されます。
訓練を受けたセラピストは、訓練を改善し、その結果をカナダ全土の心理療法士に広める最良の方法を特定するために面接を受けます。
治療同盟の緊張を特定し修復する実践療法士の能力を向上させる研究は、患者のメンタルヘルスの改善につながります。
研究の種類
介入
入学 (実際)
84
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Ontario
-
Ottawa、Ontario、カナダ、K1N 6N5
- University of Ottawa
-
Toronto、Ontario、カナダ、M5G 1X5
- Mt. Sinai Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
セラピスト
包含基準:
- 規制された医療専門家
- カナダの州立規制大学と良好な関係を築いている
- 診療範囲には心理療法が含まれます
- 3 人以上の英語を話す新規クライアントを 6 ～ 9 か月かけてケースロードに追加できる能力
- 該当する場合、セラピストの雇用機関または医療グループから研究を実施するための許可をタイムリーに取得する能力
除外基準:
- なし
患者/クライアント
包含基準:
- 18歳以上
- 英語での心理療法セッションに参加します
- 今後6か月間、研究に参加したセラピストに少なくとも6回のセッションを受ける予定
除外基準:
- すでに別のセラピストに会っている
- 神経認知障害と診断された
- 精神障害と診断された
- 参加したセラピストの評価によると、過去6か月間で自殺行動をとった
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的：専門能力開発プログラム
研究関連の治療セッション中に研究トレーナーとのワークショップや相談セッションに参加するセラピストおよびその参加する患者/クライアント。
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専門能力開発プログラムは、積極的なコミュニティベースの心理療法における同盟の断絶を検出し修復するセラピストの能力を高めるための、ワークショップや相談セッションを含むトレーニングで構成されています。
|
|
介入なし：コントロール
研究関連の治療セッションに参加しながらワークショップや相談セッションに参加しなかったセラピストとその参加患者/クライアント。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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平均張力解像度評価スケール
時間枠：治療頻度に応じて、6週間から最大6か月にわたる6回の治療セッション
|
破裂解決評価システム (3RS) は、同盟の緊張と解決プロセスを特定するためのオブザーバーベースの尺度です。 独立した盲目で信頼できる訓練を受けた審査員が、参加したクライアントとの 6 つの心理療法セッションのビデオ録画を評価します。 6 回のセッション スコアの平均となる平均緊張スコアがクライアントごとに割り当てられます。 スコアの範囲は 1 (離脱/対立の決裂は発生しなかった; 同盟にとって重要ではない) から 5 (離脱/対立の決裂は発生した; 同盟にとっては重要) です。 |
治療頻度に応じて、6週間から最大6か月にわたる6回の治療セッション
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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全般性不安障害の 7 項目スケール (GAD-7) のベースラインからの変化
時間枠：ベースラインと 6 回の治療セッションの終了、治療頻度に応じて 6 週間から 6 か月
|
GAD-7 スケールを使用した不安の重症度の自己申告測定。
不安スコアの変化は、6回の治療セッション後、治療前(ベースライン)に収集されたデータを使用して評価され、6回の治療セッションがすべて完了した後に再度評価されます。
スコアの範囲は 0 (低い不安) から 27 (高い不安) で、10 を超えるスコアは臨床的に重要です。
|
ベースラインと 6 回の治療セッションの終了、治療頻度に応じて 6 週間から 6 か月
|
|
患者健康アンケート 9 項目スケール (PHQ-9) のベースラインからの変化
時間枠：ベースラインと 6 回の治療セッションの終了、治療頻度に応じて 6 週間から 6 か月
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PHQ-9 スケールを使用したうつ病の症状の自己申告測定。
うつ病症状スコアの変化は、6回の治療セッション後に、治療前に収集されたデータを使用して評価され、6回の治療セッションがすべて完了した後に再度評価されます。
スコアの範囲は 0 (低) から 27 (高) で、10 を超えるスコアが臨床的に重要です。
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ベースラインと 6 回の治療セッションの終了、治療頻度に応じて 6 週間から 6 か月
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者：Giorgio Tasca, Ph.D.、University of Ottawa
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年2月1日
一次修了 (実際)
2021年5月14日
研究の完了 (実際)
2021年8月14日
試験登録日
最初に提出
2018年2月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年2月26日
最初の投稿 (実際)
2018年3月5日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年5月1日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年4月27日
最終確認日
2022年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 363733
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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