Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Terapeutisk allians spänningar och reparationer i psykoterapi

27 april 2026 uppdaterad av: Giorgio A. Tasca, University of Ottawa

Therapeutic Alliance Tensions and Repair in Psychotherapy Practices: A Psychotherapy Practice Research Network (PPRNet) Study

Denna studie utvärderar ett professionellt utvecklingsprogram avsett att förbättra relationen eller alliansen mellan terapeuter och patienter/klienter som får psykoterapi i samhället. Hälften av de deltagande terapeuterna kommer att få utbildning för att upptäcka och förbättra alliansen med nya patienter medan hälften inte får det. Den professionella utvecklingsutbildningen förväntas förbättra terapeuternas effektivitet när det gäller att identifiera och korrigera alliansspänningar, vilket i sin tur kommer att förbättra terapeutiska resultat för patienter/klienter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Psykoterapi är den bästa behandlingen för många psykiska störningar, men det finns en klyfta mellan forskning och praktik. Forskning visar att: terapeut-patient-alliansen är viktig för att minska patientens symtom, alliansspänningar är skadliga för patienterna, och de terapeuter som identifierar och reparerar alliansspänningar kan förbättra patienternas resultat. I denna studie kommer vi att använda toppmodern forskning för att utbilda samhällsbaserade terapeuter i evidensbaserade interventioner för att identifiera och reparera alliansspänningar. Utbildade terapeuter och deras patienter kommer att jämföras med terapeuter som ger vanlig vård till sina patienter. Förbättring av terapeuters färdigheter i att identifiera och reparera alliansspänningar och hur detta är förknippat med bättre resultat för patientens psykiska hälsa kommer att mätas. Utbildade terapeuter kommer att intervjuas för att identifiera de bästa sätten att förbättra utbildningen och sprida resultaten till psykoterapeuter över hela Kanada. Forskning för att förbättra praktiserande terapeuters förmåga att identifiera och reparera spänningar i terapeutiska allianser kommer att resultera i bättre mentala hälsoresultat för patienter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

84

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1N 6N5
        • University of Ottawa
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
        • Mt. Sinai Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Terapeut

Inklusionskriterier:

  • reglerad vårdpersonal
  • i gott anseende med en kanadensisk provinsiell reglerande högskola
  • praktiken omfattar psykoterapi
  • förmågan att lägga till 3 eller fler nya, engelsktalande klienter till caseload under 6 till 9 månader
  • möjlighet att i tid få tillstånd att bedriva forskning från terapeutens anställande institution eller hälsogrupp när så är tillämpligt

Exklusions kriterier:

  • ingen

Patient/klient

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller äldre
  • kommer att delta i psykoterapisessioner på engelska
  • kommer att träffa den studieanknutna terapeuten under minst 6 sessioner under de kommande 6 månaderna

Exklusions kriterier:

  • redan träffat en annan terapeut
  • diagnostiserats med en neurokognitiv störning
  • diagnostiserats med en psykotisk störning
  • uttryckt suicidalt beteende under de senaste sex månaderna enligt bedömningen av deras deltagande terapeut

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Professionellt utvecklingsprogram
Terapeuter som deltar i workshops och konsultationstillfällen med studietränare under studierelaterade terapisessioner och deras deltagande patienter/klienter.
Professionellt utvecklingsprogram består av utbildning inklusive workshops och konsultationssessioner för att förbättra terapeuters förmåga att upptäcka och reparera alliansbrott i aktiv samhällsbaserad psykoterapi.
Inget ingripande: Kontrollera
Terapeuter som inte deltog i workshops och konsultationssessioner samtidigt som de deltog i studierelaterade terapisessioner och deras deltagande patienter/klienter.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Betygsskala för medelspänningsupplösning
Tidsram: 6 terapisessioner under 6 veckor upp till 6 månader beroende på behandlingsfrekvensen

Rupture Resolution Rating System (3RS) är en observatörsbaserad åtgärd för att identifiera alliansspänningar och upplösningsprocesser. Oberoende blinda pålitliga utbildade domare kommer att betygsätta videoinspelningar av 6 psykoterapisessioner inspelade med deltagande klienter. En genomsnittlig spänningspoäng kommer att tilldelas per klient vilket kommer att vara genomsnittet av de 6 sessionspoängen.

poängen sträcker sig från 1 (borttagning/konfrontationsbrott inträffade inte; inte signifikant för alliansen) till 5 (återkallelse/konfrontationsbrott inträffade; signifikant för alliansen).

6 terapisessioner under 6 veckor upp till 6 månader beroende på behandlingsfrekvensen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Generalized Anxiety Disorder 7-item scale (GAD-7) förändring från baslinjen
Tidsram: baslinje och slutet av 6 behandlingssessioner, 6 veckor till 6 månader beroende på behandlingsfrekvensen
Självrapportmätning av svårighetsgraden av ångest med hjälp av GAD-7-skalan. En förändring i ångestpoäng kommer att bedömas efter 6 behandlingssessioner med data som samlats in före terapin (baslinje) och igen efter att alla 6 behandlingssessionerna har avslutats. Poäng varierar från 0 (låg ångest) till 27 (hög ångest) med poäng över 10 är av klinisk betydelse.
baslinje och slutet av 6 behandlingssessioner, 6 veckor till 6 månader beroende på behandlingsfrekvensen
Patient Health Questionnaire 9-punktsskala (PHQ-9) förändring från baslinjen
Tidsram: baslinje och slutet av 6 behandlingssessioner, 6 veckor till 6 månader beroende på behandlingsfrekvensen
Självrapportmätning av depressionssymtom med hjälp av PHQ-9-skalan. En förändring i depressionssymtompoäng kommer att bedömas efter 6 behandlingssessioner med data som samlats in före behandlingen och igen efter att alla 6 behandlingssessionerna har avslutats. Poäng varierar från 0 (lågt) till 27 (högt) med poäng över 10 som är av klinisk betydelse.
baslinje och slutet av 6 behandlingssessioner, 6 veckor till 6 månader beroende på behandlingsfrekvensen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Giorgio Tasca, Ph.D., University of Ottawa

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 februari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

14 maj 2021

Avslutad studie (Faktisk)

14 augusti 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 februari 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 februari 2018

Första postat (Faktisk)

5 mars 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 maj 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 april 2026

Senast verifierad

1 juni 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 363733

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Professionellt utvecklingsprogram

Prenumerera