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Tensões e Reparos da Aliança Terapêutica nas Práticas Psicoterapêuticas

27 de abril de 2026 atualizado por: Giorgio A. Tasca, University of Ottawa

Tensões e Reparação da Aliança Terapêutica em Práticas Psicoterapêuticas: Um Estudo da Rede de Pesquisa em Prática Psicoterapêutica (PPRNet)

Este estudo avalia um programa de desenvolvimento profissional destinado a melhorar o relacionamento ou a aliança entre terapeutas e pacientes/clientes em psicoterapia na comunidade. Metade dos terapeutas participantes receberá treinamento para detectar e melhorar a aliança com novos pacientes, enquanto a outra metade não. Espera-se que o treinamento de desenvolvimento profissional melhore a eficácia dos terapeutas na identificação e correção de tensões de aliança que, por sua vez, melhorarão os resultados terapêuticos para pacientes/clientes.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A psicoterapia é o tratamento de escolha para muitos transtornos mentais, mas há uma lacuna entre a pesquisa e a prática. A pesquisa indica que: a aliança terapeuta-paciente é importante para reduzir os sintomas do paciente, as tensões da aliança são prejudiciais para os pacientes e os terapeutas que identificam e reparam as tensões da aliança podem melhorar os resultados do paciente. Neste estudo, usaremos pesquisas de ponta para treinar terapeutas comunitários em intervenções baseadas em evidências para identificar e reparar tensões de aliança. Terapeutas treinados e seus pacientes serão comparados a terapeutas que prestam cuidados habituais a seus pacientes. A melhoria nas habilidades dos terapeutas em identificar e reparar tensões de aliança e como isso está associado a melhores resultados de saúde mental do paciente será medida. Terapeutas treinados serão entrevistados para identificar as melhores maneiras de melhorar o treinamento e divulgar as descobertas para psicoterapeutas em todo o Canadá. A pesquisa para melhorar a capacidade dos terapeutas praticantes de identificar e reparar as tensões da aliança terapêutica resultará em melhores resultados de saúde mental para os pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

84

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1N 6N5
        • University of Ottawa
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X5
        • Mt. Sinai Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Terapeuta

Critério de inclusão:

  • profissional de saúde regulamentado
  • em situação regular com um colégio regulador provincial canadense
  • escopo da prática inclui psicoterapia
  • capacidade de adicionar 3 ou mais novos clientes que falam inglês ao número de casos durante 6 a 9 meses
  • capacidade de obter permissão oportuna para conduzir pesquisas da instituição empregadora do terapeuta ou grupo de saúde, quando aplicável

Critério de exclusão:

  • nenhum

Paciente/Cliente

Critério de inclusão:

  • 18 anos de idade ou mais
  • participará de sessões de psicoterapia em inglês
  • verá o terapeuta afiliado ao estudo por um mínimo de 6 sessões nos próximos 6 meses

Critério de exclusão:

  • já vendo outro terapeuta
  • diagnosticado com um distúrbio neurocognitivo
  • diagnosticado com um transtorno psicótico
  • expressou comportamento suicida nos últimos seis meses, conforme avaliado por seu terapeuta participante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Programa de Desenvolvimento Profissional
Terapeutas que participam de workshops e sessões de consulta com treinadores do estudo durante as sessões de terapia relacionadas ao estudo e seus pacientes/clientes participantes.
O programa de desenvolvimento profissional consiste em treinamento, incluindo workshops e sessões de consulta para aprimorar a capacidade do terapeuta de detectar e reparar rupturas de aliança em psicoterapia baseada na comunidade ativa.
Sem intervenção: Ao controle
Terapeutas que não participaram de workshops e sessões de consulta durante sessões de terapia relacionadas ao estudo e seus pacientes/clientes participantes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de classificação de resolução de tensão média
Prazo: 6 sessões de terapia durante 6 semanas até 6 meses, dependendo da frequência da terapia

O Rupture Resolution Rating System (3RS) é uma medida baseada no observador para identificar as tensões da aliança e os processos de resolução. Juízes cegos independentes treinados e confiáveis ​​avaliarão as gravações em vídeo de 6 sessões de psicoterapia gravadas com os clientes participantes. Uma pontuação média de tensão será atribuída por cliente, que será a média das 6 pontuações da sessão.

a pontuação varia de 1 (ruptura(s) de retirada/confronto não ocorreu; não significativo para a aliança) a 5 (ocorreu ruptura(s) de retirada/confronto; significativo para a aliança).

6 sessões de terapia durante 6 semanas até 6 meses, dependendo da frequência da terapia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da escala de 7 itens do Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD-7) desde o início
Prazo: linha de base e final de 6 sessões de terapia, 6 semanas a 6 meses, dependendo da frequência da terapia
Medição de autorrelato da gravidade da ansiedade usando a escala GAD-7. Uma mudança nos escores de ansiedade será avaliada após 6 sessões de terapia com dados coletados antes da terapia (linha de base) e novamente após todas as 6 sessões de terapia terem sido concluídas. As pontuações variam de 0 (baixa ansiedade) a 27 (alta ansiedade), com pontuações acima de 10 sendo de significância clínica.
linha de base e final de 6 sessões de terapia, 6 semanas a 6 meses, dependendo da frequência da terapia
Escala de 9 itens do Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9) desde o início
Prazo: linha de base e final de 6 sessões de terapia, 6 semanas a 6 meses, dependendo da frequência da terapia
Medição de auto-relato de sintomas de depressão usando a escala PHQ-9. Uma mudança nas pontuações dos sintomas de depressão será avaliada após 6 sessões de terapia com dados coletados antes da terapia e novamente após todas as 6 sessões de terapia terem sido concluídas. As pontuações variam de 0 (baixa) a 27 (alta), com pontuações acima de 10 sendo de significância clínica.
linha de base e final de 6 sessões de terapia, 6 semanas a 6 meses, dependendo da frequência da terapia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Giorgio Tasca, Ph.D., University of Ottawa

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

14 de maio de 2021

Conclusão do estudo (Real)

14 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de fevereiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de fevereiro de 2018

Primeira postagem (Real)

5 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de abril de 2026

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 363733

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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