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外陰痛に対する2つの鍼治療プロトコルの効果 (Acu/Vul-pain)

2020年9月1日 更新者:Arthur Fan、McLean Center for Complementary and Alternative Medicine, PLC

外陰痛に対する2つの鍼治療プロトコルのパイロット臨床試験

外陰痛は女性によく見られる症状です (16%)。ただし、現時点では、効果的な非薬物療法は報告されていません。 鍼治療は、多くの外陰痛患者が使用する補完代替医療療法の 1 つです。いくつかの症例報告は、鍼治療が効果的な介入である可能性があることを示しています。 近年、外陰部痛に対する鍼治療の実際の試験と同様に登録された研究がいくつかありましたが、それらは試験の目的に達しなかったか、一部の研究は十分な患者を獲得できなかったか、または試験デザインが薬物研究を模倣し、鍼治療を実際に反映していませんでした特徴。

この研究では、外陰部痛の治療のための鍼治療を評価しています。具体的には、外陰部の痛み、痛みの持続時間、および性交時の痛みを軽減する場合. また、外陰痛のある女性で鍼治療の効果がどのくらい持続するかを調べます。 女性の 3 分の 1 は、陰部神経分布領域に焦点を当てた鍼治療を受けます。女性の別の 3 分の 1 は、伝統的な経絡に重点を置いた鍼治療を受けます。女性の残りの 3 分の 1 は、標準的なケア (鍼治療なし) を使用します。 痛みの軽減(主観的および客観的なスコアに含まれる)を得た女性は、鍼治療の効果が持続するかどうかを確認するために、最大6週間にわたって週に1回痛みを監視します.

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的:

  1. 将来の大規模な無作為化比較試験のための予備データを入手してください。
  2. 鍼治療が鍼治療なしの治療よりも優れているかどうか(参加者がこの状態の標準的なケアに従っている場合)、または少なくとも鍼治療なしよりも良い結果が得られる可能性があるかどうかを確認します(現在提案されている試験のサンプルが小さいことを考えると、統計には有意性がない可能性があります) );
  3. 鍼治療グループ 1a (疼痛領域近くの陰部神経分布のポイントに焦点を当てた) が、鍼治療グループ 1b (経絡または遠位ポイントに焦点を当てた従来の鍼治療) よりも良い結果 (少なくとも傾向) があるかどうかを確認します。

基本設計と介入:

  1. 診断: 国際的な診断基準を採用する婦人科医または疼痛専門医/医師による外陰痛/外陰痛。
  2. 患者サンプル(推定):各鍼治療グループで17人(合計34人)、および非鍼治療グループまたは標準治療の待機リストで17人の患者。 合計 51 人の患者;
  3. グループ:

    グループ 1a (17 例): 陰部神経分布領域の局所点 (圧痛点、および他の最大 2 つの経穴のセット) を使用した鍼治療。グループ 1b (17 例): 経絡または遠位点を使用する従来の鍼治療。グループ 2 (17 例): 標準治療、待機リスト。 このグループは鍼治療を受けません。

  4. ランダム化された方法: 患者が鍼治療に慣れている場合、コンピューターによって生成されたランダム化番号を使用して、グループ 1a またはグループ 1b のいずれかにランダムに割り当てられます。患者がまだ鎮痛剤、局所注射、理学療法、またはその他の非外科的処置を使用するなどの通常の従来の治療を受けている場合、患者は標準治療グループ、待機リストの参加者としての役割を果たします。
  5. 盲検法: 患者は、研究の目的だけでなく、割り当てられたグループについても盲検化されます。 グループ 1a または 1b の各参加者は、実際の実際の鍼治療を受けますが、グループの割り当てに応じて、使用される戦略とポイントが異なります。
  6. トリートメント:

    グループ 1a: 鍼治療: 恵陽、陰部神経点、および痛みのある場所の近くの局所点に集中的に針を刺します (陰部神経点で 200 回/分で 2 ~ 5 分間ねじるなど)。グループ 1b: 鍼治療: 経穴を使用して、Xue Hai (SP9)、San Yin Jiao (SP6)、Zu San Li (ST36) に焦点を当てます。どちらのグループも、ストレスを解放し、落ち着きをもたらすために、シェンティン (GV24)、トウウェイ (ST 8)、インタン (EX2) を使用しています。

    グループ 1(a/b) とグループ 2 の両方の患者はすべて、鎮痛剤の使用を許可されています (この場合、薬の名前と 6 週間の観察期間中に使用された錠剤の数が慎重に記録されます)。標準治療グループは実際には待機リストであり、鍼治療の介入はありません。 フォローアップ: 6 週間。

    鍼治療の時間と頻度: 1 セッションあたり 45 分、週に 1 ~ 2 回、6 ~ 12 セッション (6 週間)。

  7. 主な観察:

(1) 客観的な痛みのスコア (綿棒を使用してテスト); (2) 患者が自己報告した疼痛スコア (主観的、綿棒テスト前)。その他:性交中の痛みの持続時間と痛みのスコア。

8. 統計: スチューデント t 検定。

サンプル計算: 2 つの平均間の期待差 (ECSD) は 3 で、グループ内共通標準偏差は 3 です。0.05 レベルの有意性検定で 2 つのサンプル平均間の統計的に有意な差が見つかる確率を 80 とすると、比較すると、サンプル サイズは、グループあたり約 17 です。

比較:

  1. エンドポイント (6 週間の終わり) で、鍼治療 (1a + 1b) のグループとグループ 2、鍼治療 1a とグループ 2、鍼治療 1b とグループ 2 を比較します。鍼治療 1a と鍼治療 1b の間。それぞれ。
  2. エンドポイント (6 週間の終わり) に、各グループの自己 (前後) を比較します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

51

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Virginia
      • Vienna、Virginia、アメリカ、22182
        • 募集
        • McLean Center for Complementary and Alternative Medicine,PLC
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Arthur Y Fan, MD(CHN), PhD
        • 副調査官:
          • Sarah F Alemi, DAc, LAc
        • 副調査官:
          • Yingping H Zhu
        • 副調査官:
          • Sudaba Rahimi

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. OB / GYN医師または疼痛専門医による全身性外陰痛または誘発性前庭痛の診断; 18歳から45歳まで。
  2. -現在の疼痛スコア4以上で、タンポンの挿入と取り外しが行われるか、綿棒テストが最初のスクリーニング試験で行われます
  3. 英語または中国語を話し、読む。

除外基準:

  1. 外陰/膣の感染状態;
  2. 外陰/膣の炎症状態;
  3. 外陰/膣の腫瘍性疾患;
  4. 外陰/膣の神経障害;
  5. 性器への急性外傷;
  6. 性器の医原性状態
  7. ホルモン欠乏症
  8. 骨盤内炎症性疾患や子宮内膜症の記録された病歴などの併存する骨盤痛の状態(交絡する痛みの結果を避けるため)
  9. 閉経
  10. 患者は、過去 6 か月間で、活動性の片頭痛、顎関節症 (TMJ)、過敏性腸症候群 (IBS)、間質性膀胱炎、膀胱痛症候群、または線維筋痛症を患っています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:Group1a、外陰痛に対する鍼治療
陰部神経分布域の局所点を中心に使用
針のサイズ: #32(0.22 mm)、1~1.5インチ(長さ30~40mm)。鍼治療の時間と頻度: 1 セッションあたり 45 分、週に 1 ~ 2 回、合計 6 ~ 12 セッション (6 週間)。
他の名前:
  • ニードリング
アクティブコンパレータ:Group1b、外陰痛に対する鍼治療
経絡または遠位点を使用する伝統的な鍼治療に焦点を当てる
針のサイズ: #32(0.22 mm)、1~1.5インチ(長さ30~40mm)。鍼治療の時間と頻度: 1 セッションあたり 45 分、週に 1 ~ 2 回、合計 6 ~ 12 セッション (6 週間)。
他の名前:
  • ニードリング
アクティブコンパレータ:グループ 2、標準治療または待機リスト
鍼を使わない標準治療
PT、鎮痛剤、神経ブロックなど
他の名前:
  • ルーチン治療

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みのスコア (客観的)
時間枠:6週間の終わりに
綿棒を使ったビジュアル アナログ ペイン スケール (VAS) を使用して、痛みのスコアを計算します [スコア 0 - 痛みなし、10 - 最も強い (耐えられない) 痛み]。 予想される臨床的有意差 (ECSD): 3.
6週間の終わりに

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みのスコア (主観的)
時間枠:6週間の終わりに
痛みをテストするために綿棒を使用する前に、ビジュアル アナログ ペイン スケール (VAS) を使用して痛みのスコアを計算します [スコア 0 - 痛みなし、10 - 最も強い (耐えられない) 痛み]。 予想される臨床的有意差 (ECSD): 3.
6週間の終わりに
痛みの持続時間
時間枠:6週間の終わりに
1日あたりの痛みの時間を監視する
6週間の終わりに
性交痛
時間枠:6週間の終わりに
ビジュアル アナログ ペイン スケール(VAS)を使用して、性交中の痛みを記録します [スコア 0 - 痛みなし、10 - 強い]
6週間の終わりに

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Arthur Y Fan, MD(CHN),PhD、McLean Center for Complementary and Alternative Medicine, PLC

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年1月1日

一次修了 (予想される)

2020年12月31日

研究の完了 (予想される)

2021年12月31日

試験登録日

最初に提出

2018年3月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年3月27日

最初の投稿 (実際)

2018年3月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年9月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年9月1日

最終確認日

2020年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • McLeanCCAM01

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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