膣の若返りに対するVotivaの有効性と安全性の評価
膣の若返りのためのVotivaの有効性と安全性を評価するためのランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
膣の若返りは、閉経後の外陰膣症状(すなわち、 乾燥、灼熱感、かゆみ)、腹圧性尿失禁、性的機能障害または不快感、膣の緩み、および唇の外観など.1,2 いくつかの企業は、無線周波数 (RF) 送達、ハイブリッド フラクショナル レーザー、フラクショナル CO2 レーザー3、または Er:YAG4 によって動作するこれらの状態を軽減するための非侵襲的または低侵襲的技術を使用して出現しました。 InMode の Votiva は、内部および外部の両方の若返りデバイスとしての使用がユニークです。
RF 技術は、膣壁の結合組織を 40 ~ 42°C に加熱することによって理論的に機能し、それによって細胞外マトリックス構成を再構築します。 最適な温度に達すると、コラーゲンの収縮、新コラーゲン形成、血管新生、および成長因子の浸潤により、膣壁の弾力性と水分が改善され、耐久性のある膣壁の変化につながる可能性があります。 顔、首、およびデコルテの若返りにおけるエネルギーベースのデバイスの治療効果が多数の研究で実証されていますが、膣管への適用は現在研究されているかなり新しい概念です.11
データが不足しているため、この研究は、唇の外見、膣の弛緩、性機能、および尿失禁の改善のための 2 アームの前向き症例対照試験で、RF デバイス Votiva の有用性と安全性を評価することを目的としています。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Sherilyn D. Garcia, BS
- 電話番号:(512) 328-4100
- メール:Sherilyn.Drwalden@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Jennifer L. Walden, MD
- 電話番号:(512) 328-4100
- メール:DrJenniferWalden@hotmail.com
研究場所
-
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New York
-
New York、New York、アメリカ、10028
- 募集
- Preminger Plastic Surgery
-
コンタクト:
- Aviva Preminger, MD
- 電話番号:512-328-4100
- メール:premingermd@gmail.com
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-
Texas
-
Austin、Texas、アメリカ、78746
- 募集
- Jennifer L. Walden MD., P.L.L.C.
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コンタクト:
- Sherilyn Garcia, BS
- 電話番号:512-328-4100
- メール:Sherilyn.Drwalden@gmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 膣弛緩症候群および/または尿失禁の症状があり、膣の若返り治療を希望する25~65歳の女性。
- インフォームド コンセント フォーム、写真の公開、対象者が署名した評価の共有。
- -研究訪問スケジュールに従う能力と意欲。
- 処方された投薬計画を遵守する能力と意欲。
除外基準:
- 1年以内に将来の予定を約束できない
- 1年以内にニューヨークまたはオースティン地域から離れることを計画している
- 1年以内の他のエネルギーベースの膣療法の歴史
- 断続的な膣ホルモン補充療法。 患者がホルモン補充療法を受けている場合は、研究全体を通して投薬量を維持する必要があります。 (全身HRTを使用している場合は、研究期間全体で変更しないでください)
- 以前の陰唇形成術
- -過去12か月間の失禁防止手術
- 1日2回以上のパッドが必要な尿失禁
- 過去3か月の尿路感染症
- 免疫不全状態(ステロイド摂取、継続中の化学療法)
- 毎日の麻薬を必要とするびまん性疼痛症候群または慢性疼痛
- 細菌性膣炎、HPV、ヘルペス、またはその他の活動性 STI を含む慢性膣炎
- 過去2年間のパパニコロー検査結果異常
- 異常な内診(すなわち 病変に関する)または過去2年間の前部または後部膣脱
- 未診断の異常性器出血
- 出産の可能性がある場合、または閉経後2年未満の場合、医学的に承認された避妊方法を使用していない(つまり、 経口、経皮、埋め込み型避妊具、子宮内避妊具、横隔膜、コンドームなど)
- 患者が Nuvaring を使用している場合、治療期間の 3 か月間は別の避妊法を使用する必要があります。
- -妊娠(処置前の尿HCGによって決定される)または授乳中
- 精神状態
- ペースメーカーまたは体内除細動器、またはその他の埋め込まれた金属または電子機器。
- 治療部位に金属板やネジ、シリコンなどの永久インプラントを埋め込みます。
- あらゆる種類のがん、または前がん状態の現在または病歴。
- 心疾患などの重篤な併発疾患。
- -研究装置が適用される膣の領域で、単純ヘルペスの再発など、熱によって刺激される疾患の病歴または現在の疾患。 この領域は、予防レジメンに従ってのみ研究に含めることができます。
- 糖尿病などの制御が不十分な内分泌障害。
- 傷、感染症、湿疹、発疹など、治療部位の活動的な皮膚の状態。 皮膚疾患、ケロイド(不規則な形の傷跡)、異常な創傷治癒、および非常に乾燥した脆弱な皮膚の病歴。
- 血液が凝固する能力が損なわれる出血性疾患の病歴。
- 治療前 1 年以内に治療部位で行われた治療または手術。
- -治療前6か月以内のイソトレチノイン(Accutane®)の使用。
- -研究機器の使用を妨げる可能性のある治療または投薬。
- -治験担当医が決定した健康状態の悪化。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ボティバ RF
患者は、デバイスの標準プロトコルを使用して、Votiva FormaV および FractorV ハンドピースを使用して高周波治療を受けます。
患者は、3〜4週間間隔で3回の治療を受け、2回のフォローアップ訪問を受けます。
各治療訪問の期間は、約 1 ~ 1.5 時間です。
治療とフォローアップ訪問の前に、各患者は標準化された写真、ペリノメトリー、および検証済みのアンケートを使用して評価されます。
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ボティバ システムは、米国食品医薬品局によって性機能障害の治療として承認されているほか、骨盤底の筋肉を引き締めて筋肉の緊張を高めるためのケーゲル体操との併用も承認されています。
システムの一部であるフラクトラ ハンドピースは、皮膚の若返りを目的とした組織凝固が承認されています。
Votiva には、Forma と Fractora の 2 つのハンドピースがあり、これらは米国食品医薬品局 (FDA) によって承認されており、皮膚科の処置中に使用されます。
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偽コンパレータ:ボティバ RF シャム
患者は、Votiva FormaV および FractorV ハンドピースを使用して高周波治療を受ける行為を受けますが、直接的なエネルギーは適用されません。
患者は、3〜4週間間隔で3回の治療を受け、2回のフォローアップ訪問を受けます。
各治療訪問の期間は、約 1 ~ 1.5 時間です。
治療とフォローアップ訪問の前に、各患者は標準化された写真、ペリノメトリー、および検証済みのアンケートを使用して評価されます。
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ボティバ システムは、米国食品医薬品局によって性機能障害の治療として承認されているほか、骨盤底の筋肉を引き締めて筋肉の緊張を高めるためのケーゲル体操との併用も承認されています。
システムの一部であるフラクトラ ハンドピースは、皮膚の若返りを目的とした組織凝固が承認されています。
Votiva には、Forma と Fractora の 2 つのハンドピースがあり、これらは米国食品医薬品局 (FDA) によって承認されており、皮膚科の処置中に使用されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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閉経後の女性における外陰膣症状の性的影響
時間枠:6ヵ月
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評価および測定: 外陰膣症状アンケート (VVSQ)
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6ヵ月
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膣の弛緩の改善
時間枠:6ヵ月
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膣の緩み/圧迫感の評価と測定: 膣の緩みアンケート (VLQ)
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6ヵ月
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性機能の改善
時間枠:6ヵ月
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女性性機能指数 (FSFI) によって評価および測定される性機能障害
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6ヵ月
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女性性機能不全の女性における性的関連の個人的苦痛の測定
時間枠:6ヵ月
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以下によって評価および測定される性機能障害に関連する苦痛を評価します。
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6ヵ月
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泌尿生殖器の苦痛目録
時間枠:6ヵ月
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評価および測定: 泌尿生殖器の苦痛目録、Short Form (UDI-6) スコア
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6ヵ月
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尿失禁の影響
時間枠:6ヵ月
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評価および測定: 失禁影響アンケート簡易フォーム (IIQ-7)
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6ヵ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Jennifer L. Walden, MD、Owner
- 主任研究者:Aviva Preminger, MD、Co-Site PI
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Erekson EA, Yip SO, Wedderburn TS, Martin DK, Li FY, Choi JN, Kenton KS, Fried TR. The Vulvovaginal Symptoms Questionnaire: a questionnaire for measuring vulvovaginal symptoms in postmenopausal women. Menopause. 2013 Sep;20(9):973-9. doi: 10.1097/GME.0b013e318282600b.
- Uebersax JS, Wyman JF, Shumaker SA, McClish DK, Fantl JA. Short forms to assess life quality and symptom distress for urinary incontinence in women: the Incontinence Impact Questionnaire and the Urogenital Distress Inventory. Continence Program for Women Research Group. Neurourol Urodyn. 1995;14(2):131-9. doi: 10.1002/nau.1930140206.
- Millheiser LS, Pauls RN, Herbst SJ, Chen BH. Radiofrequency treatment of vaginal laxity after vaginal delivery: nonsurgical vaginal tightening. J Sex Med. 2010 Sep;7(9):3088-95. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01910.x.
- Sekiguchi Y, Utsugisawa Y, Azekosi Y, Kinjo M, Song M, Kubota Y, Kingsberg SA, Krychman ML. Laxity of the vaginal introitus after childbirth: nonsurgical outpatient procedure for vaginal tissue restoration and improved sexual satisfaction using low-energy radiofrequency thermal therapy. J Womens Health (Larchmt). 2013 Sep;22(9):775-81. doi: 10.1089/jwh.2012.4123. Epub 2013 Aug 16.
- Zerbinati N, Serati M, Origoni M, Candiani M, Iannitti T, Salvatore S, Marotta F, Calligaro A. Microscopic and ultrastructural modifications of postmenopausal atrophic vaginal mucosa after fractional carbon dioxide laser treatment. Lasers Med Sci. 2015 Jan;30(1):429-36. doi: 10.1007/s10103-014-1677-2. Epub 2014 Nov 20.
- Lee MS. Treatment of Vaginal Relaxation Syndrome with an Erbium:YAG Laser Using 90 degrees and 360 degrees Scanning Scopes: A Pilot Study & Short-term Results. Laser Ther. 2014 Jul 1;23(2):129-38. doi: 10.5978/islsm.14-OR-11.
- Committee on Gynecologic Practice, American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Committee Opinion No. 378: Vaginal "rejuvenation" and cosmetic vaginal procedures. Obstet Gynecol. 2007 Sep;110(3):737-8. doi: 10.1097/01.AOG.0000263927.82639.9b.
- Alinsod RM. Transcutaneous temperature controlled radiofrequency for orgasmic dysfunction. Lasers Surg Med. 2016 Sep;48(7):641-5. doi: 10.1002/lsm.22537. Epub 2016 May 19. Erratum In: Lasers Surg Med. 2017 Sep;49(7):727.
- Coad JE, Vos JA, Curtis A, Krychman M. Safety and mechanisms of action supporting nonablative radiofrequency thermal therapy for vaginal introitus laxity occurring in women after childbirth: Histological study in the sheep vaginal model. J Sex Med 2013;10(Supplement 2):175.
- Krychman M, Rowan CG, Allan BB, DeRogatis L, Durbin S, Yacoubian A, Wilkerson D. Effect of Single-Treatment, Surface-Cooled Radiofrequency Therapy on Vaginal Laxity and Female Sexual Function: The VIVEVE I Randomized Controlled Trial. J Sex Med. 2017 Feb;14(2):215-225. doi: 10.1016/j.jsxm.2016.11.322.
- Karcher C, Sadick N. Vaginal rejuvenation using energy-based devices. Int J Womens Dermatol. 2016 Jun 21;2(3):85-88. doi: 10.1016/j.ijwd.2016.05.003. eCollection 2016 Sep.
- Erekson EA, Li FY, Martin DK, Fried TR. Vulvovaginal symptoms prevalence in postmenopausal women and relationship to other menopausal symptoms and pelvic floor disorders. Menopause. 2016 Apr;23(4):368-75. doi: 10.1097/GME.0000000000000549.
- Derogatis L, Clayton A, Lewis-D'Agostino D, Wunderlich G, Fu Y. Validation of the female sexual distress scale-revised for assessing distress in women with hypoactive sexual desire disorder. J Sex Med. 2008 Feb;5(2):357-64. doi: 10.1111/j.1743-6109.2007.00672.x. Epub 2007 Nov 27.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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