想像力はトラウマの動揺する記憶を変えることができますか?
調査によると、想像力は頭の中のイメージを変える強力なツールです (例: 思い出）とそれらを動揺させないようにします。 これは、記憶に付随する意味を変化させることによって起こると考えられています（例： 私は弱いです）、したがって、覚えていても動揺しません。
研究はまた、一部の人々の精神病の経験を悲惨なトラウマの記憶と結びつけている. それにもかかわらず、想像力を使って記憶を変更することが精神病患者に役立つかどうかについてはほとんどわかっていません。 このプロジェクトでは、想像力を使ってトラウマの記憶を変える対話療法が、精神病患者に役立つかどうかを調べます。 このプロジェクトでは、この療法が役立つかどうかを具体的に調べます; 記憶に関連する意味を変更し、記憶の動揺や頻度を減らし、記憶をコントロールする感覚を高めます.
このプロジェクトでは、精神病患者を 6 人から 12 人募集します。 参加者は、ロンドン南部およびモーズリー NHS 財団トラストの精神病臨床学術グループ内のサービスから募集されます。 参加者はまず、心的外傷後ストレス障害、精神病の経験、精神的健康、幸福についてインタビューを受けます。 このアポイントメントでは、参加者は、トーキング セラピー中に焦点を当てるべきトラウマ記憶も特定します。 プロジェクトの残りの期間、トラウマ記憶に関する 4 つの質問が毎日出題されます。
その後、参加者は 1 ～ 3 週間待ってから、3 回の治療セッションを受けます。 参加者をさまざまな期間自分自身と比較することで、治療を受けなくても、時間の経過とともに記憶が動揺しなくなることはありません。
治療後、参加者は毎日の測定を2週間続け、途中で予約します（つまり、治療後1週間）。 この予約には、心的外傷後ストレス障害、健康状態、治療に対する満足度に関する質問が含まれます。 参加期間は 6 ～ 8 週間です。 参加者には時間分の料金が返金されます
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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London、イギリス
- 募集
- South London and the Maudsley NHS Foundation Trust
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コンタクト：
- Jennifer Liebscher
- 電話番号：02078480251
- メール：jennifer.liebscher@kcl.ac.uk
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 統合失調症スペクトラム障害または精神病的特徴を伴う気分障害の診断
- 心的外傷後ストレス診断尺度による評価で、過去 1 週間に少なくとも 2 回発生した侵入的外傷性記憶を特定できる。
- プロジェクトに参加するのに十分な英語力
除外基準:
- 同時トラウマに焦点を当てた心理療法
- 学習障害、物質使用または器質的障害の一次診断
- 急性自殺リスク
- インフォームドコンセントを提供する能力の欠如
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：クロスオーバー割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし：介入前制御待ち
参加者は、介入を完了する前に 1 ～ 3 週間 (無作為に選択) 測定を完了します。
参加者は自分自身のコントロールとして行動します
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実験的：画像の再記述
イメージの再作成の 3 つのセッション
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心理療法
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プロジェクト全体のインデックス メモリの変化を測定するデイリー レーティング
時間枠：プロジェクト全体で毎日、最大 8 週間
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記憶に関連する悲惨な評価、頻度、苦痛、およびコントロール感における参加者の信念の変化
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プロジェクト全体で毎日、最大 8 週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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精神症状評価尺度 (PSYRATS; Haddock, McCarron, Tarrier, & Faragher, 1999)
時間枠：最初の評価の最初の週
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PSYRATS は、妄想的信念 (妄想スケール 6 項目) と幻聴 (幻聴スケール 11 項目) の次元を測定するために開発されました。
幻聴サブスケールの 6 つの項目は、否定的な内容、頻度、音量、苦痛の強度と量、混乱と制御の程度などの項目で構成されています。
6項目の妄想サブスケールは、没頭の期間と量、苦痛と混乱の強度と量、確信の程度などの項目で構成されています。
すべての項目は、5 段階の重大度 (0 = 問題なしから 4 = 最大の重大度) で評価されます。
PSYRATS は、変化に敏感で、妥当性と信頼性が高いことが示されています (Haddock et al., 1999)。
この調査では、PSYRATS を使用して調査サンプルを説明します。
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最初の評価の最初の週
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「The Warwick-Edinburgh Mental Well-being Scale」によるウェルビーイングの変化 (WEMWBS; Tennant et al, 2007)
時間枠：初期評価の最初の 1 週間と治療後 1 週間
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WEMWBS は、「まったくない」から「いつも」までの 5 段階のリッカート スケールで評価された 14 の項目で幸福度を評価しました。
14 ～ 70 の範囲の合計スコアが計算されます。
スコアが高いほど、メンタルヘルスのレベルが高いことを示します。
WEWBS は信頼性が高く、社会的望ましさが低いことを示しており、確証的な因子分析は単一因子仮説を支持しています (Tennant et al., 2007)。
また、他のウェルビーイング スケールとの高い相関関係と、全体的な健康状態との正の相関関係が低から中程度であることも示しています (Tennant et al., 2007)。
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初期評価の最初の 1 週間と治療後 1 週間
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「DSM-5 の心的外傷後診断尺度」による PTSD 症状の変化 (PDS-5; Foa et al., 2016)
時間枠：初期評価の最初の 1 週間と治療後 1 週間
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すべての DSM-IV 症状基準を含む 49 項目の自己報告測定。
これらの項目のうち 20 項目は参加者に症状の評価を求め、2 つの項目は苦痛と干渉に関するものです。
顔の妥当性、内部の一貫性、信頼性が高い (Foa et al., 2016)。
この調査では、時間の経過に伴う変化を測定するために、過去 1 週間にわたって評価された症状セクションを使用します。
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初期評価の最初の 1 週間と治療後 1 週間
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ミニトラウマとライフイベントのチェックリスト (mini-TALE; Hardy et al, in prep)
時間枠：初期評価の最初の週
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トラウマの歴史を簡単に測定し、犠牲になった出来事に焦点を当て、経験した他の重大な出来事についての一般的な調査を行います。
これには 5 つの項目が含まれ、それぞれの発生、頻度、および発生の年齢が評価されます。
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初期評価の最初の週
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半構造化インタビュー (ハックマン、クラーク、マクマナス (2000) の社会恐怖症に関する研究から改作)
時間枠：初期評価の最初の週
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ハックマン、クラーク、マクマナス (2000) の社会恐怖症に関する研究から改作され、Ison らでも使用されています。 （2014）。
これは、一連の標準化された質問で構成され、クライエントに侵入的トラウマ記憶の指標を特定するように求めます。
このインデックス メモリのサイズは、インタビュー中に評価されます。関連する否定的な評価、侵入頻度、関連する苦痛、および記憶の制御。
0 から 10 までのビジュアル アナログ スケールが使用されます。
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初期評価の最初の週
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信頼性と期待に関するアンケート (CEQ; Borkovec & Nau, 1972)
時間枠：治療の最初のセッション。これは、ベースラインの待機リストの時間に応じて、2、3、または 4 週目になる場合があります。
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治療の信頼性、および改善に対するクライアントの期待を測定する項目自己報告手段。
CEQ の内部整合性は高い (a = 0.79-0.90)。
再テストの信頼性は、期待係数で r = 0.82、信頼係数で r = 0.75 です (Devilly & Borkovec, 2000)。
最初の 4 つの項目は、治療の認知的評価に基づいて評価されます (例:
この時点で、この治療法はあなたの症状をどの程度軽減すると思いますか?),
最後の 2 つの項目は、治療に対する感情に基づいて評価されます。
要求特性を減らすために、クライアントのフォームは完了時に封筒に封印され、セラピストは参加が終了した後にのみフォームを見ることがクライアントに伝えられます.
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治療の最初のセッション。これは、ベースラインの待機リストの時間に応じて、2、3、または 4 週目になる場合があります。
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クライアント満足度アンケート (CSQ-8; Larsen et al, 1979)
時間枠：介入後1週間
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患者の満足度を評価するための 8 項目バージョン。
CSQ-8 に対する回答の合計は 8 ～ 32 の範囲で、スコアが高いほど満足度が高いことを示します。
CSQ-8 は、多数の研究で高い内部一貫性を示しています (Attkisson & Greenfield, 1999)。
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介入後1週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
画像の再記述の臨床試験
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Massachusetts General HospitalNational Institute on Aging (NIA)完了