- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03607630
L'imagination peut-elle changer les souvenirs bouleversants d'un traumatisme ?
La recherche suggère que l'imagination est un outil puissant pour changer les images dans nos têtes (par ex. souvenirs) et les rendre moins bouleversants. On pense que cela se produit en changeant la signification attachée à la mémoire (par ex. Je suis faible), ce qui le rend moins bouleversant à retenir.
La recherche a également établi un lien entre l'expérience de la psychose de certaines personnes et des souvenirs traumatisants pénibles. Malgré cela, on ne sait pas si l'utilisation de l'imagination pour changer les souvenirs est utile pour les personnes atteintes de psychose. Ce projet examinera si une thérapie par la parole qui utilise l'imagination pour modifier les souvenirs de traumatismes aide les personnes atteintes de psychose. Ce projet examinera spécifiquement si cette thérapie aide à changer le sens lié à la mémoire, à rendre la mémoire moins bouleversante et moins fréquente et à augmenter le sentiment de contrôle sur la mémoire.
Ce projet recrutera de six à douze personnes atteintes de psychose. Les participants seront recrutés parmi les services du sud de Londres et du groupe universitaire clinique sur la psychose du Maudsley NHS Foundation Trust. Les participants seront d'abord interrogés sur leurs difficultés de stress post-traumatique, leurs expériences de psychose, leur santé mentale et leur bien-être. Lors de ce rendez-vous, les participants identifieront également un souvenir traumatique sur lequel se concentrer pendant la thérapie par la parole. Quatre questions sur la mémoire traumatique seront posées chaque jour pour la suite du projet.
Les participants attendront ensuite entre une et trois semaines avant de recevoir trois séances de thérapie. En comparant les participants à eux-mêmes pendant différentes périodes de temps, on s'assure que leurs souvenirs ne deviennent pas moins bouleversants avec le temps, sans thérapie.
Après la thérapie, les participants continueront les mesures quotidiennes pendant deux semaines, avec un rendez-vous au milieu (c'est-à-dire une semaine après la thérapie). Ce rendez-vous comprendra des questions sur les difficultés de stress post-traumatique, le bien-être et la satisfaction à l'égard de la thérapie. La participation durera entre 6 et 8 semaines. Les participants seront remboursés pour leur temps
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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London, Royaume-Uni
- Recrutement
- South London and the Maudsley NHS Foundation Trust
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Contact:
- Jennifer Liebscher
- Numéro de téléphone: 02078480251
- E-mail: jennifer.liebscher@kcl.ac.uk
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic d'un trouble du spectre de la schizophrénie ou d'un trouble de l'humeur avec des caractéristiques psychotiques
- Capable d'identifier un souvenir traumatique intrusif survenu au moins deux fois au cours de la semaine écoulée, tel qu'évalué par l'échelle de diagnostic du stress post-traumatique.
- Anglais suffisant pour participer au projet
Critère d'exclusion:
- Thérapie psychologique concomitante axée sur les traumatismes
- Diagnostic principal de trouble d'apprentissage, de toxicomanie ou de trouble organique
- Risque aigu de suicide
- Manque de capacité à fournir un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Contrôle pré-intervention en attente
Le participant effectue des mesures pendant 1 à 3 semaines (choisis au hasard) avant de terminer l'intervention.
Les participants agissent comme leurs propres contrôles
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Expérimental: Rescripting d'images
3 sessions de rescripting d'images
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thérapie psychologique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluations quotidiennes mesurant l'évolution de la mémoire d'index tout au long du projet
Délai: Tous les jours tout au long du projet, jusqu'à 8 semaines
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Changement dans la conviction du participant dans l'évaluation pénible, la fréquence, la détresse et le sentiment de contrôle associés à la mémoire
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Tous les jours tout au long du projet, jusqu'à 8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Échelles d'évaluation des symptômes psychotiques (PSYRATS ; Haddock, McCarron, Tarrier et Faragher, 1999)
Délai: Première semaine à l'évaluation initiale
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Le PSYRATS a été développé pour mesurer les dimensions des croyances délirantes (6 items Delusions Scale) et des hallucinations auditives (11 items Auditory Hallucination Scale).
Les six éléments de la sous-échelle des hallucinations auditives comprennent des éléments tels que le contenu négatif, la fréquence, l'intensité, l'intensité et la quantité de détresse et le degré de perturbation et de contrôle.
La sous-échelle de délire à six éléments comprend des éléments tels que la durée et la quantité de préoccupation, l'intensité et la quantité de détresse et de perturbation, et le degré de conviction.
Tous les éléments sont notés sur une échelle de gravité croissante en cinq points (0 = aucun problème à 4 = gravité maximale).
Il a été démontré que le PSYRATS a une bonne validité et fiabilité, avec une sensibilité au changement (Haddock et al., 1999).
Cette étude utilisera le PSYRATS pour décrire l'échantillon de l'étude.
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Première semaine à l'évaluation initiale
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Changement du bien-être grâce à «l'échelle de bien-être mental de Warwick-Edimbourg» (WEMWBS ; Tennant et al, 2007)
Délai: Première semaine lors de l'évaluation initiale et 1 semaine après le traitement
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Le WEMWBS a évalué le bien-être sur 14 éléments notés sur une échelle de Likert en 5 points, allant de "jamais" à "tout le temps".
Un score total allant de 14 à 70 est calculé.
Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de bien-être mental.
WEWBS montre une fiabilité élevée, une faible désirabilité sociale et une analyse factorielle confirmatoire a soutenu l'hypothèse à facteur unique (Tennant et al., 2007).
Il montre également des corrélations élevées avec d'autres échelles de bien-être et une corrélation positive faible à modérée avec la santé globale (Tennant et al., 2007).
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Première semaine lors de l'évaluation initiale et 1 semaine après le traitement
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Modification des symptômes du SSPT par le biais de "l'échelle de diagnostic post-traumatique pour le DSM-5" (PDS-5 ; Foa et al., 2016)
Délai: Première semaine lors de l'évaluation initiale et 1 semaine après le traitement
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une mesure d'auto-évaluation de 49 éléments comprenant tous les critères de symptômes du DSM-IV.
20 de ces items demandent aux participants d'évaluer les symptômes, et deux questions portent sur la détresse et l'interférence.
Il a une validité apparente, une cohérence interne et une fiabilité élevées (Foa et al., 2016).
Cette étude utilisera la section des symptômes évalués au cours de la semaine écoulée, afin de mesurer les changements au fil du temps.
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Première semaine lors de l'évaluation initiale et 1 semaine après le traitement
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Liste de vérification des mini-traumatismes et des événements de la vie (mini-TALE ; Hardy et al, en préparation)
Délai: Première semaine à l'évaluation initiale
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une brève mesure de l'historique du traumatisme, en se concentrant sur les événements de victimisation avec une enquête générale sur d'autres événements importants vécus.
Il comprend 5 éléments, chacun évalué en fonction de l'occurrence, de la fréquence et de l'âge de l'occurrence.
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Première semaine à l'évaluation initiale
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Entretien semi-structuré (adapté des travaux de Hackmann, Clark et McManus (2000) sur la phobie sociale)
Délai: Première semaine à l'évaluation initiale
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adapté du travail de Hackmann, Clark et McManus (2000) sur la phobie sociale, également utilisé dans Ison et al. (2014).
Il s'agit d'une série de questions standardisées demandant aux clients d'identifier un souvenir traumatique intrusif indexé.
Les dimensions de cette mémoire d'index seront évaluées au cours de l'entretien, notamment ; l'appréciation négative associée, la fréquence d'intrusion, la détresse associée et le contrôle de la mémoire.
Une échelle visuelle analogique allant de 0 à 10 sera utilisée.
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Première semaine à l'évaluation initiale
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Questionnaire sur la crédibilité et les attentes (CEQ ; Borkovec et Nau, 1972)
Délai: Première séance de thérapie, cela peut avoir lieu à la semaine 2, 3 ou 4, selon le temps de référence de la liste d'attente
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instrument d'auto-évaluation de l'item qui mesure la crédibilité du traitement et l'attente d'amélioration du client.
Le CEQ a une cohérence interne élevée (a = 0,79-0,90).
La fiabilité du retest est de r = 0,82 pour le facteur d'attente et de r = 0,75 pour le facteur de crédibilité (Devilly & Borkovec, 2000).
Les quatre premiers éléments sont évalués en fonction de l'évaluation cognitive du traitement (par ex.
À ce stade, dans quelle mesure pensez-vous que ce traitement réussira à réduire vos symptômes ?),
tandis que les deux derniers éléments sont évalués en fonction des sentiments à l'égard du traitement.
Pour réduire les caractéristiques de la demande, les formulaires des clients seront scellés dans une enveloppe une fois remplis, et les clients seront informés que le thérapeute ne verra les formulaires qu'après avoir terminé leur participation.
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Première séance de thérapie, cela peut avoir lieu à la semaine 2, 3 ou 4, selon le temps de référence de la liste d'attente
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Questionnaire sur la satisfaction des clients (CSQ-8 ; Larsen et al, 1979)
Délai: Une semaine après l'intervention
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une version en huit items, pour évaluer la satisfaction des patients.
La somme des réponses au CSQ-8 varie de 8 à 32, les scores les plus élevés indiquant une plus grande satisfaction.
Le CSQ-8 a démontré une cohérence interne élevée dans un grand nombre d'études (Attkisson & Greenfield, 1999).
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Une semaine après l'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 18/LO/0684
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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