再発性うつ病の妊婦におけるうつ病の再発の予防

この研究は、抗うつ薬を使用して平静を維持しており、妊娠を希望している、または妊娠中の再発性うつ病患者におけるうつ病の再発を予防するための効果的なアプローチに関する証拠の大きなギャップに対処するものである。 このような女性における抗うつ薬中止後のうつ病の再発率は確立されており、UCと比較して再発性うつ病の妊婦における再発リスクを軽減するMBCTの有効性も証明されています。 しかし、MBCT の有効性は最終的な試験ではテストされていません。 MBCTが、抗うつ薬を服用している妊婦（妊娠直前または妊娠中に抗うつ薬を中止した女性を含む）のうつ病再発リスクを軽減できるかどうかという問題も解決されていない。

うつ病を再発する生殖年齢の女性とその医療提供者は、第一に、拡張性の高いデジタル非薬理学的予防アプローチが地域社会においてUCよりも優れているかどうか、第二に、MBCTが中止を選択した人のうつ病再発リスクを軽減できるかどうかを知る必要がある。妊娠直前または妊娠中の維持抗うつ治療。 最後に、非薬理学的アプローチまたは薬理学的アプローチからどの女性が最も利益を得る可能性が高いかを特定する能力は、抗うつ薬を服用している妊娠を計画している、または妊娠中の生殖可能年齢の女性に対するリスク利益の意思決定プロセスを個別化します。

研究者らは、デジタルMBCTまたはUCに無作為に割り付けられた女性間のうつ病再発の相対リスクと症状負担の軽減をテストし、抗うつ薬中止と比較したMBCTの具体的な利点を調査し、治療選択アルゴリズムがMBCTとUCのどちらが最も効果的かを予測できるかどうかを決定する予定である。特定の参加者向け。

この研究の補足部門では、周産期集団における自殺念慮と自殺行動をさらに調査し、妊娠中および産褥期の女性における自殺念慮と自殺行動の有病率、重症度、長期的経過、相関関係および予測因子をよりよく理解する予定である。

研究者らは、横断的研究デザインと縦断的研究デザインの両方の混合法アプローチを使用して、自殺傾向を支持している現実世界の妊娠中および産後の女性集団の特徴を明らかにする予定である。 調査員らはまた、質的面接、自己報告手段、医療記録を利用して、周産期女性のケアを提供する地域の医療専門家が、この集団の自殺念慮や自殺行動に対処するための知識ベースや必要なスキルをどの程度報告しているかを調査する予定である。

MMB for Moms は、対面での MBCT の内容と構造の両方をデジタルで提供しており、自殺念慮のある妊婦にとって有望な介入となる可能性があります。 研究者らはまた、母親のためのMMBと強化された通常のケアを比較する概念実証のランダム化対照試験で、自殺念慮や自殺行動の報告がある妊婦を登録することの安全性、実現可能性、受け入れ可能性を調査する予定だ。