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姿勢性胸郭後弯症のバランスに対するファンクショナルエクササイズの効果

2020年2月14日 更新者：Istanbul Medipol University Hospital

通常の背骨では、矢状面には 4 つの湾曲があり、互いにバランスが取れています。 頸椎と腰椎は前弯症で、胸椎と仙骨部は後弯症です。 矢状面では、T1 椎骨上部終板と T12 椎骨下部終板の間に平均 40 の後弯角度があります。 胸椎後弯症は、脊椎の正常な胸部弯曲 (40 以上) の増加として定義されます。 姿勢の後弯症は通常、筋力の弱い人が脊椎に過度の外部負荷をかけたときに発生します。 急速に成長する若者では、背骨の異常な屈曲が内臓の発達を妨げ、過剰な胸部後弯が呼吸機能の変化を引き起こし、姿勢障害が立っているバランスに悪影響を及ぼします. さらに、姿勢後弯症の若者の姿勢と外見が影響を受け、身体的および心理的健康に影響を与える可能性があります。過後弯異常の発生率は、11 歳の子供で 15.3%、20 歳から 20 歳の子供で 38% であると報告されています。 50 歳の成人、20 歳から 64 歳の成人では 35%。 この異常は、手動療法、姿勢の再訓練、テーピング、装具、矯正運動など、さまざまな方法で管理されます。

文献レビューを実施したところ、18 歳から 25 歳までの姿勢後弯のある個人ではバランス評価が行われていないことが観察されました。 したがって、この研究の目的は、18～25 歳の姿勢後弯症患者のバランス、呼吸機能、胸郭角度に対するシュロス ベースの機能運動と姿勢運動の効果を調査することでした。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

参加者は、脊柱後弯症の 40 人の参加者をランダムに 2 つのグループに割り当てます。グループ I (n = 20)、グループ II (n = 20)。 グループ I は、1 日 60 分、週 2 回、8 週間、姿勢運動を行います。グループ II は、シュロス三次元運動療法プログラムを 1 日 60 分、週 2 回、8 週間受けます。 評価手順は、学習の最初と9週目に行われます。 すべての被験者は、胸部の後弯の各角度によって評価され、前頭および前肩の角度は、横写真法、体幹の柔軟性（横方向および過伸展）、バランス（BİODEXバランスシステム）、呼吸機能テスト（肺機能の測定）を使用して測定されました。および呼吸筋力）、生活の質 SRS-22 および痛みの数値評価尺度。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • 七面鳥
    • Beykoz
      • Istanbul、Beykoz、七面鳥、34810
        • İstanbul Medipol University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年～25年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳から25歳までの、
  • -胸椎の後弯角≧40、
  • -過去6か月以内に脊柱後弯症の治療を受けていない。

除外基準:

  • 心に問題を抱えている方、
  • 脊椎骨折および/または手術物語、
  • 肩関節損傷、
  • 運動プログラムに参加できない参加者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：平行
  • マスキング：ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的：グループⅠ
グループ I の姿勢運動では、1 日 60 分、週 2 回、8 週間の姿勢運動が行われます。
行動：グループ I 姿勢エクササイズ
脊椎の解剖学と日常生活活動は、適切な姿勢について知らされます。 姿勢筋の強化、ストレッチ（胸部、大腰筋）、呼吸運動は、理学療法士の監督の下で行われます。 グループ I は、1 日 60 分の姿勢運動を週 2 回、8 週間受けます。
他の名前：
  • グループI姿勢運動プログラム
実験的：グループⅡ
シュロス法三次元運動療法プログラムは、個々の運動プログラムと修正パターンを組み合わせたもので構成されています。 それは感覚運動と運動感覚の原則に基づいています。 このエクササイズの目標は、非対称姿勢の矯正を容易にし、患者の日常活動において正しい姿勢を維持することです。 グループ II は、3 次元運動療法プログラムに基づくシュロス法を 1 日 60 分、週 2 回、8 週間受けます。
行動：グループII三次元運動療法プログラム
グループ II シュロス法は、特定の矯正呼吸パターンを使用して、固有受容および外受容刺激と矢状面でのミラー制御の助けを借りて、後弯姿勢を矯正します。 特定の姿勢に適応したシュロス法三次元運動療法プログラムは、理学療法士の監督の下、4つの特定の位置（座位、仰臥位、立位、腹臥位）で運動されます。 エクササイズには、体幹の伸長、対称的な矢状方向の矯正、肩の牽引、矯正呼吸、緊張を高めることによる筋肉の活性化 (等尺性緊張) が含まれます。 グループ II は、シュロスの三次元運動療法プログラムを 1 日 60 分、週 2 回、8 週間受けます。
他の名前：
  • グループ II シュロス運動療法プログラム

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
胸椎後弯の角度
時間枠：ベースライン
脊椎のアライメントは、コンピュータ支援の非侵襲的装置であるSpinal Mouse (ValedoShape-Hocoma)を使用して評価されました。 この方法には、医学的なリスクや危険性はありません。 C7 から S3 までの椎骨の脊椎突起がマークされました。 Spinal Mouse デバイスを脊椎に沿って上から下にスライドさせて、測定を完了しました。 評価は被験者を直立させた状態で行った。
ベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
バランス評価（姿勢安定性テスト）
時間枠：ベースラインと9週間
BIODEX バランス システムは、転倒のリスク、アスレチックの片足の安定性、安定性の限界、姿勢の安定性を含む 4 つのテスト プロトコルのいずれかを使用します。 Biodex バランス システムでは、すべての参加者のバランスが姿勢安定性テストによって評価されます。 姿勢安定性テストは、バランスの中心を維持する患者の能力を強調します。 このテストの患者のスコア、または「安定性指数」は、中心からの偏差を評価するため、スコアが高いよりもスコアが低い方が望ましいです。
ベースラインと9週間
痛みの数値評価尺度
時間枠：ベースラインと9週間
痛みの数値評価尺度 (NRS) は、成人の痛みの強さの一次元尺度です。 NRS は視覚的アナログ スケール (VAS) のセグメント化された数値バージョンであり、回答者は痛みの強さを最もよく反映する整数 (0 ～ 10 の整数) を選択します。 一般的な形式は、横棒または線です。 痛み NRS は、単一の 11 ポイントの数値スケール (NRS 11) であり、0 は 1 つの極度の痛み (「痛みなし」) を表し、10 は他の極度の痛み (「想像できるほどひどい痛み」) を表します。 NRS は、胸部領域の痛みの評価に使用されます。
ベースラインと9週間
前方の頭と前方の肩の角度
時間枠：ベースラインと9週間
横方向の写真測量法を使用して、耳珠-C7の頭部突出角度と肩の近位C7-肩峰の角度を測定しました。
ベースラインと9週間
体幹の柔軟性評価
時間枠：ベースラインと9週間
体幹の柔軟性を評価するために、体は過伸展と側屈の測定に使用されます。
ベースラインと9週間
肺機能の測定
時間枠：ベースラインと9週間
デスクトップスパイロメーター (Cosmed-Pony FX®) は、評価用のハンドヘルド機器であり、努力肺活量 (FVC)、1 秒間の努力呼気量 (FEV1)、および FEV1/FVC の比を含む肺機能検査に使用されます。 肺機能は、米国胸部学会 (ATS) が推奨するガイドラインに従ってテストされます。参加者は、ノーズ クリップを取り付けた椅子に直立姿勢で快適に座り、頭をわずかに上げます。 彼らは 3 回の試行で各テストを実行します。 各パラメータの最適値が記録されます。 値は、リットル単位の絶対値と、予測された正常値のパーセンテージの両方で表されます。
ベースラインと9週間
呼吸筋力測定
時間枠：ベースラインと9週間
デスクトップスパイロメーター (Cosmed-Pony FX®) は、吸気筋と呼気筋の両方の呼吸筋強度を評価するためのハンドヘルド機器です。 吸気筋と呼気筋の強さは、それぞれ最大吸気圧 (MIP) と最大呼気圧 (MEP) で表されます。 MIP と MEP は、cmH2O (圧力範囲 ± 200 cmH2O) の単位で簡単にデジタルで監視できます。
ベースラインと9週間
生活の質アンケート
時間枠：ベースラインと9週間
脊柱側弯症研究協会-22 (SRS-22) アンケートは、生活の質を評価するために使用されます。 トルコの妥当性と信頼性の研究が実施されました。 これは、5 つのサブグループを持つ 22 の質問で構成されています。 これらのサブグループは次のとおりです。痛み、イメージ/外観、機能/活動、メンタルヘルス、治療満足度。 各質問について、1 (最低) と 5 (最高) をポイントとして定義しました。
ベースラインと9週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

Istanbul Medipol University Hospital

捜査官

  • スタディディレクター：Candan Algun、Medipol University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年8月1日

一次修了 (実際)

2019年8月6日

研究の完了 (実際)

2019年12月6日

試験登録日

最初に提出

2018年9月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月10日

最初の投稿 (実際)

2018年10月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月14日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 10840098-604.01.01

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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