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L'effet des exercices fonctionnels sur l'équilibre avec la cyphose thoracique posturale

14 février 2020 mis à jour par: Istanbul Medipol University Hospital

Dans une colonne vertébrale normale, le plan sagittal a quatre courbures qui s'équilibrent. Le rachis cervical et lombaire est lordotique, le rachis thoracique et la région sacrée sont cyphotiques. Dans le plan sagittal, il existe en moyenne 40 angles de cyphose entre le plateau supérieur des vertèbres T1 et le plateau inférieur des vertèbres T12. La cyphose thoracique est définie comme une augmentation de la courbure thoracique normale (au-dessus de 40) de la colonne vertébrale. La cyphose posturale survient généralement lorsque des personnes à faible force musculaire exercent des charges externes excessives sur leurs vertèbres. Chez les jeunes en croissance rapide, la flexion anormale de la colonne vertébrale empêche le développement des organes internes et l'excès de cyphose thoracique entraîne des modifications des fonctions respiratoires, ainsi que des troubles posturaux affectant négativement l'équilibre debout. De plus, la posture et l'apparence des jeunes atteints de cyphose posturale sont affectées, ce qui peut affecter leur santé physique et psychologique. adultes de 50 ans et 35% chez les adultes de 20 à 64 ans. Cette anomalie est prise en charge par diverses méthodes dont la thérapie manuelle, la rééducation posturale, le taping, les orthèses et les exercices correctifs.

Lors d'une revue de la littérature, il a été observé qu'aucune évaluation de l'équilibre n'était effectuée chez les personnes âgées de 18 à 25 ans présentant une cyphose posturale. Par conséquent, le but de cette étude était d'étudier l'effet de l'exercice fonctionnel basé sur Schroth et de l'exercice postural sur l'équilibre, les fonctions respiratoires et l'angle thoracique, chez les personnes atteintes de cyphose posturale et âgées de 18 à 25 ans.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les participants seront répartis au hasard 40 participants atteints de cyphose en deux groupes ; Groupe I (n=20), Groupe II (n=20). Le groupe I recevra des exercices posturaux pendant 60 min/jour 2 fois/semaine pendant 8 semaines, tandis que le groupe II recevra le programme de thérapie par l'exercice tridimensionnel Schroth pendant 60 min/jour 2 fois/semaine pendant 8 semaines. La procédure d'évaluation aura lieu au début et à la 9e semaine d'études. Tous les sujets seront évalués par chaque angle de cyphose thoracique, les angles de la tête vers l'avant et de l'épaule vers l'avant ont été mesurés en utilisant la méthode photographique latérale, la flexibilité du tronc (latéral et hyperextension), l'équilibre (système d'équilibre BİODEX), le test de la fonction respiratoire (mesure de la fonction pulmonaire et la force des muscles respiratoires), la qualité de vie SRS-22 et l'échelle d'évaluation numérique de la douleur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Turquie
    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Turquie, 34810
        • İstanbul Medipol University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 25 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Entre 18 et 25 ans,
  • Angle de cyphose thoracique ≥ 40,
  • Ne pas avoir été traité pour une cyphose au cours des six derniers mois.

Critère d'exclusion:

  • Qui a un problème mental,
  • Fractures vertébrales et/ou récits opératoires,
  • Blessure à l'articulation de l'épaule,
  • Les participants qui ne peuvent pas venir au programme d'exercices.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Le groupe I
L'exercice postural du groupe I recevra un exercice postural pendant 60 min/jour 2 fois/semaine pendant 8 semaines.
Comportemental: L'exercice postural du groupe I
L'anatomie de la colonne vertébrale et les activités de la vie quotidienne seront informées de la bonne posture. Le renforcement des muscles posturaux, les étirements (Région Pectorale, M. Psoas Majeur) et les exercices de respiration seront effectués sous la supervision d'un physiothérapeute. Le groupe I recevra des exercices posturaux pendant 60 min/jour 2 fois/semaine pendant 8 semaines.
Autres noms:
  • Le programme d'exercices posturaux du groupe I
EXPÉRIMENTAL: Le groupe II
Le programme de thérapie par l'exercice tridimensionnel de la méthode Schroth consiste en des programmes d'exercices individuels combinés à des schémas de correction. Elle est basée sur des principes sensori-moteurs et kinesthésiques. Les objectifs de cet exercice sont de faciliter la correction de la posture asymétrique et de maintenir la posture correcte dans les activités quotidiennes du patient. Le groupe II reçoit la méthode Schroth basée sur un programme de thérapie par l'exercice tridimensionnel pendant 60 min/jour 2 fois/semaine pendant 8 semaines.
Comportemental: Le programme de thérapie par l'exercice en trois dimensions du groupe II
La méthode Schroth Groupe II corrige la posture cyphotique, à l'aide d'une stimulation proprioceptive et extéroceptive et d'un contrôle du miroir dans le plan sagittal, en utilisant des schémas respiratoires correctifs spécifiques. Le programme de thérapie par l'exercice tridimensionnel de la méthode Schroth adapté à la posture spécifique sera exercé dans quatre positions spécifiques (assis, couché, debout, couché) sous la supervision d'un physiothérapeute. L'exercice comprend l'allongement du tronc, le redressement sagittal symétrique, la traction de l'épaule, la respiration corrective et l'activation musculaire en augmentant la tension (tension isométrique). Le groupe II recevra le programme de thérapie par l'exercice tridimensionnel de Schroth pendant 60 min/jour 2 fois/semaine pendant 8 semaines.
Autres noms:
  • Le programme de thérapie par l'exercice du groupe II Schroth

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Angle de cyphose thoracique
Délai: Ligne de base
L'alignement de la colonne vertébrale a été évalué à l'aide d'une souris spinale (ValedoShape-Hocoma), un dispositif non invasif assisté par ordinateur. La méthode ne présente aucun risque ou danger médical. Les processus rachidiens de la vertèbre de C7 à S3 ont été marqués. Le dispositif Spinal Mouse a été glissé le long de la colonne vertébrale de haut en bas pour terminer la mesure. L'évaluation a été administrée alors que les sujets étaient debout en position verticale.
Ligne de base

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Balance Assessment (test de stabilité posturale)
Délai: Base de référence et 9 semaines
Les systèmes d'équilibre BIODEX utilisent l'un des quatre protocoles de test, y compris le risque de chute, la stabilité athlétique d'une seule jambe, les limites de stabilité et la stabilité posturale. Avec le Biodex Balance System, l'équilibre de tous les participants sera évalué par un test de stabilité posturale. Le test de stabilité posturale met l'accent sur la capacité d'un patient à maintenir un centre d'équilibre. Le score du patient, ou "indice de stabilité", sur ce test évalue les déviations par rapport au centre, ainsi un score inférieur est plus souhaitable qu'un score plus élevé.
Base de référence et 9 semaines
Échelle d'évaluation numérique de la douleur
Délai: Base de référence et 9 semaines
L'échelle d'évaluation numérique (NRS) de la douleur est une mesure unidimensionnelle de l'intensité de la douleur chez l'adulte. Le NRS est une version numérique segmentée de l'échelle visuelle analogique (EVA) dans laquelle un répondant sélectionne un nombre entier (0-10 entiers) qui reflète le mieux l'intensité de sa douleur. Le format courant est une barre horizontale ou une ligne. Le NRS de la douleur est une échelle numérique à 11 points, une échelle numérique à 11 points (NRS 11) avec 0 représentant une douleur extrême ("pas de douleur") et 10 représentant l'autre douleur extrême ("douleur aussi intense que vous pouvez l'imaginer " et " pire douleur imaginable "). Le NRS sera utilisé pour l'évaluation de la douleur de la région thoracique.
Base de référence et 9 semaines
Angles de la tête vers l'avant et de l'épaule vers l'avant
Délai: Base de référence et 9 semaines
La méthode de mesure photogrammétrique latérale a été utilisée pour mesurer l'angle de la protrusion de la tête dans le tragus-C7 et le C7-acromion proximal dans les épaules.
Base de référence et 9 semaines
Évaluation de la flexibilité du tronc
Délai: Base de référence et 9 semaines
Pour évaluer la flexibilité du tronc, le corps sera utilisé pour mesurer l'hyperextension et la flexion latérale.
Base de référence et 9 semaines
Mesure de la fonction pulmonaire
Délai: Base de référence et 9 semaines
Le spiromètre de bureau (Cosmed-Pony FX®) est un instrument portatif d'évaluation, sera utilisé pour le test de la fonction pulmonaire, y compris la capacité vitale forcée (FVC), le volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1) et le rapport FEV1/FVC. La fonction pulmonaire sera testée conformément aux directives recommandées par l'American Thoracic Society (ATS). Participant, assis confortablement en position verticale sur une chaise avec un pince-nez attaché et la tête légèrement surélevée. Ils effectueront chaque test pendant trois essais. La meilleure valeur de chaque paramètre sera enregistrée. Les valeurs expriment à la fois une valeur absolue en litres et un pourcentage de la valeur normale prévue.
Base de référence et 9 semaines
Mesure de la force des muscles respiratoires
Délai: Base de référence et 9 semaines
Le spiromètre de bureau (Cosmed-Pony FX®) est un instrument portatif pour l'évaluation de la force des muscles respiratoires à la fois des muscles inspiratoires et expiratoires. La force des muscles inspiratoires et expiratoires est exprimée en termes de pression inspiratoire maximale (MIP) et de pression expiratoire maximale (MEP), respectivement. MIP et MEP sont facilement et numériquement surveillés en unités de cmH2O (plage de pression ± 200 cmH2O).
Base de référence et 9 semaines
Questionnaire sur la qualité de vie
Délai: Base de référence et 9 semaines
Le questionnaire Scoliosis Research Society-22 (SRS-22) sera utilisé pour évaluer la qualité de vie. Des études turques de validité et de fiabilité ont été menées. Il se compose de 22 questions avec cinq sous-groupes. Ces sous-groupes sont ; douleur, image/apparence, fonction/activité, santé mentale et satisfaction du traitement. Pour chaque question, 1 (pire) et 5 (meilleur) ont été définis comme des points.
Base de référence et 9 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Istanbul Medipol University Hospital

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Candan Algun, Medipol University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 août 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

6 août 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

6 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 septembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 octobre 2018

Première publication (RÉEL)

16 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

17 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2020

Dernière vérification

1 août 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 10840098-604.01.01

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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