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El efecto de los ejercicios funcionales sobre el equilibrio con cifosis torácica postural

14 de febrero de 2020 actualizado por: Istanbul Medipol University Hospital

En una columna vertebral normal, el plano sagital tiene cuatro curvaturas que se equilibran entre sí. La columna cervical y lumbar está lordótica, la columna torácica y la región sacra están cifóticas. En el plano sagital, hay un promedio de 40 ángulos de cifosis entre la placa terminal superior de la vértebra T1 y la placa terminal inferior de la vértebra T12. La cifosis torácica se define como un aumento de la curvatura torácica normal (por encima de 40) de la columna vertebral. La cifosis postural generalmente ocurre cuando las personas con fuerza muscular débil ejercen cargas externas excesivas sobre sus vértebras. En jóvenes de rápido crecimiento, la flexión anormal de la columna impide el desarrollo de los órganos internos y el exceso de cifosis torácica provoca cambios en las funciones respiratorias, así como trastornos posturales que afectan negativamente el equilibrio de pie. Además, la postura y la apariencia de los jóvenes con cifosis postural se ven afectadas, lo que puede afectar su salud física y psicológica. Se informó que la incidencia de anomalías de hipercifosis fue del 15,3 % en niños de 11 años, del 38 % en niños de 20 a adultos de 50 años y 35% en adultos de 20 a 64 años. Esta anormalidad se maneja con varios métodos que incluyen terapia manual, readiestramiento postural, vendaje, órtesis y ejercicios correctivos.

Al realizar una revisión de la literatura, se observó que no se realizaba evaluación del equilibrio en individuos entre 18 y 25 años que presentaban cifosis postural. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue investigar el efecto del ejercicio funcional basado en Schroth y el ejercicio postural sobre el equilibrio, las funciones respiratorias y el ángulo torácico, en personas con cifosis postural y entre 18 y 25 años de edad.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los participantes se asignarán al azar a 40 participantes con cifosis en dos grupos; Grupo I (n=20), Grupo II (n=20). El Grupo I, recibirá ejercicio postural durante 60 min/día 2 veces/semana durante 8 semanas, mientras que el Grupo II recibirá el programa de terapia de ejercicios tridimensionales Schroth durante 60 min/día 2 veces/semana durante 8 semanas. El procedimiento de evaluación se realizará al inicio ya la 9ª semana de estudio. Todos los sujetos serán evaluados por cada ángulo de cifosis torácica, los ángulos de la cabeza hacia adelante y del hombro hacia adelante se midieron utilizando el método fotográfico lateral, flexibilidad del tronco (lateral e hiperextensión), equilibrio (sistema de equilibrio BİODEX), prueba de función respiratoria (medición de la función pulmonar y fuerza de los músculos respiratorios), Calidad de vida SRS-22 y Escala de valoración numérica del dolor.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Pavo
    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Pavo, 34810
        • İstanbul Medipol University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 25 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 18 y 25 años,
  • Ángulo de cifosis torácica ≥ 40,
  • No haber recibido tratamiento para la cifosis en los últimos seis meses.

Criterio de exclusión:

  • Quien tiene un problema mental,
  • Fracturas de columna y/o historias operatorias,
  • Lesión en la articulación del hombro,
  • Participantes que no pueden acudir al programa de ejercicios.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: El grupo yo
El ejercicio postural del Grupo I recibirá ejercicio postural durante 60 min/día 2 veces/semana durante 8 semanas.
Conductual: El Ejercicio Postural del Grupo I
Se informará sobre la anatomía de la columna y las actividades de la vida diaria sobre la postura adecuada. Se realizarán ejercicios de fortalecimiento de los músculos posturales, estiramientos (Región Pectoral, M. Psoas Mayor) y ejercicios respiratorios bajo la supervisión de un fisioterapeuta. El Grupo I recibirá ejercicio postural durante 60 min/día 2 veces/semana durante 8 semanas.
Otros nombres:
  • El Programa de Ejercicios Posturales del Grupo I
EXPERIMENTAL: El Grupo II
El programa de terapia de ejercicio tridimensional del método Schroth consiste en programas de ejercicio individuales combinados con patrones de corrección. Se basa en principios sensoriomotores y cinestésicos. Los objetivos de este ejercicio son facilitar la corrección de la postura asimétrica y mantener la postura correcta en las actividades diarias del paciente. El Grupo II recibió el método de Schroth basado en un programa de terapia de ejercicio tridimensional durante 60 min/día 2 veces/semana durante 8 semanas.
Conductual: El Programa de Terapia de Ejercicio Tridimensional del Grupo II
El método del Grupo II Schroth corrige la postura cifótica, con la ayuda de estimulación propioceptiva, exteroceptiva y control del espejo en el plano sagital, utilizando patrones respiratorios correctores específicos. El programa de terapia de ejercicios tridimensionales del método Schroth adaptado para la postura específica se ejercitará en cuatro posiciones específicas (sentado, supino, de pie, prono) bajo la supervisión de un fisioterapeuta. Los ejercicios incluyen elongación del tronco, enderezamiento sagital simétrico, tracción del hombro, respiración correctiva y activación muscular aumentando la tensión (tensión isométrica). El Grupo II recibirá el programa de terapia de ejercicio tridimensional de Schroth durante 60 min/día 2 veces/semana durante 8 semanas.
Otros nombres:
  • El Programa de Terapia de Ejercicio Schroth del Grupo II

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ángulo de cifosis torácica
Periodo de tiempo: Base
La alineación de la columna se evaluó utilizando un Spinal Mouse (ValedoShape-Hocoma), un dispositivo no invasivo asistido por computadora. El método no tiene ningún riesgo o peligro médico. Se marcaron los procesos espinales de la vértebra de C7 a S3. El dispositivo Spinal Mouse se deslizó a lo largo de la columna vertebral de arriba a abajo para completar la medición. La evaluación se administró mientras los sujetos estaban de pie en posición vertical.
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del equilibrio (prueba de estabilidad postural)
Periodo de tiempo: Línea de base y 9 semanas
Los sistemas de equilibrio BIODEX utilizan cualquiera de los cuatro protocolos de prueba que incluyen riesgo de caída, estabilidad atlética de una sola pierna, límites de estabilidad y estabilidad postural. Con el Sistema de Equilibrio Biodex, se evaluará el equilibrio de todos los participantes mediante test de estabilidad postural. La prueba de estabilidad postural enfatiza la capacidad del paciente para mantener un centro de equilibrio. La puntuación del paciente, o "Índice de estabilidad", en esta prueba evalúa las desviaciones del centro, por lo que una puntuación más baja es más deseable que una puntuación más alta.
Línea de base y 9 semanas
Escala de calificación numérica para el dolor
Periodo de tiempo: Línea de base y 9 semanas
La escala de calificación numérica (NRS) para el dolor es una medida unidimensional de la intensidad del dolor en adultos. El NRS es una versión numérica segmentada de la escala analógica visual (VAS) en la que un encuestado selecciona un número entero (0-10 enteros) que mejor refleja la intensidad de su dolor. El formato común es una barra o línea horizontal. El NRS del dolor es una escala numérica única de 11 puntos, una escala numérica de 11 puntos (NRS 11) en la que 0 representa un dolor extremo ("sin dolor") y 10 representa el otro dolor extremo ("dolor tan fuerte como puedas imaginar " y "peor dolor imaginable"). El NRS se utilizará para la evaluación del dolor en la región torácica.
Línea de base y 9 semanas
Ángulos de la cabeza hacia adelante y de los hombros hacia adelante
Periodo de tiempo: Línea de base y 9 semanas
Se utilizó el método de medición fotogramétrica lateral para medir el ángulo de protrusión de la cabeza en el tragus-C7 y el proximal C7-acromion en los hombros.
Línea de base y 9 semanas
Evaluación de la flexibilidad del tronco
Periodo de tiempo: Línea de base y 9 semanas
Para evaluar la flexibilidad del tronco, se utilizará el cuerpo para medir la hiperextensión y la flexión lateral.
Línea de base y 9 semanas
Medición de la función pulmonar
Periodo de tiempo: Línea de base y 9 semanas
El espirómetro de escritorio (Cosmed-Pony FX®) es un instrumento portátil para evaluación, se utilizará para la prueba de función pulmonar, incluida la capacidad vital forzada (FVC), el volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) y la relación FEV1/FVC. La función pulmonar se evaluará siguiendo las pautas recomendadas por la Sociedad Torácica Estadounidense (ATS). Participante, sentado en una posición erguida cómodamente en una silla con una pinza nasal colocada y la cabeza ligeramente elevada. Realizarán cada prueba durante tres intentos. Se registrará el mejor valor de cada parámetro. Los valores se expresan como valor absoluto en litros y como porcentaje del valor normal previsto.
Línea de base y 9 semanas
Medición de la fuerza de los músculos respiratorios
Periodo de tiempo: Línea de base y 9 semanas
El espirómetro de escritorio (Cosmed-Pony FX®) es un instrumento portátil para evaluar la fuerza de los músculos respiratorios, tanto los músculos inspiratorios como los espiratorios. La fuerza de los músculos inspiratorios y espiratorios se expresa en términos de Presión Inspiratoria Máxima (MIP) y Presión Espiratoria Máxima (MEP), respectivamente. MIP y MEP se controlan fácil y digitalmente en unidades de cmH2O (rango de presión ± 200 cmH2O).
Línea de base y 9 semanas
Cuestionario de Calidad de Vida
Periodo de tiempo: Línea de base y 9 semanas
El cuestionario Scoliosis Research Society-22 (SRS-22) se utilizará para evaluar la calidad de vida. Se realizaron estudios turcos de validez y confiabilidad. Consta de 22 preguntas con cinco subgrupos. Estos subgrupos son; dolor, imagen/apariencia, función/actividad, salud mental y satisfacción con el tratamiento. Para cada pregunta, 1 (peor) y 5 (mejor) se definieron como puntos.
Línea de base y 9 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Istanbul Medipol University Hospital

Investigadores

  • Director de estudio: Candan Algun, Medipol University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2018

Finalización primaria (ACTUAL)

6 de agosto de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

6 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de septiembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

16 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

17 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 10840098-604.01.01

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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