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자세성 흉부 후만증에서 기능적 운동이 균형에 미치는 영향

2020년 2월 14일 업데이트: Istanbul Medipol University Hospital

정상적인 척추에서 시상면에는 서로 균형을 이루는 4개의 곡률이 있습니다. 경추와 요추는 전만형이고, 흉추와 천골 부위는 후만형입니다. 시상면에서 T1 척추 상부 끝판과 T12 척추 하부 끝판 사이에는 평균 40도의 후만각이 있습니다. 흉부 후만증은 척추의 정상적인 흉부 곡률(40 이상)의 증가로 정의됩니다. 자세 후만증은 일반적으로 근력이 약한 개인이 척추에 과도한 외부 부하를 가할 때 발생합니다. 급성장하는 청소년의 경우 척추의 비정상적인 굴곡으로 인해 내장기관의 발달이 저해되고 과도한 흉부후만증은 호흡기능의 변화를 일으키며 자세장애는 기립균형에 악영향을 미친다. 또한 자세 후만증이 있는 청소년의 자세와 외모에 영향을 주어 신체적, 정신적 건강에 영향을 미칠 수 있다. 50세 성인 및 20~64세 성인의 35%. 이 이상은 수동 요법, 자세 재훈련, 테이핑, 보조기 및 교정 운동을 포함한 다양한 방법으로 관리됩니다.

문헌 검토를 실시했을 때 자세 후만증이 있는 18세에서 25세 사이의 개인에 대해 균형 평가가 수행되지 않은 것으로 관찰되었습니다. 따라서 본 연구의 목적은 Schroth 기반의 기능적 운동과 자세운동이 자세후만증이 있는 18-25세의 균형, 호흡기능 및 흉추각에 미치는 영향을 알아보는 것이다.

연구 개요

상세 설명

참가자는 후만증이 있는 참가자 40명을 무작위로 두 그룹으로 할당합니다. 그룹 I(n=20), 그룹 II(n=20). I그룹은 8주 동안 하루 60분/주 2회 자세운동을, II그룹은 8주 동안 하루 60분/주 2회 슈로스 입체운동치료 프로그램을 받게 된다. 평가 절차는 연구 시작 및 9주차에 실시됩니다. 모든 대상자는 흉부 후만각도에 따라 평가하게 되며, 측면사진법을 이용하여 머리전방각과 전방어깨전방각을 측정하였고, 몸통의 유연성(측방 및 과신전), 균형(BİODEX balance system), 호흡기능검사(폐기능 측정) 및 호흡 근력), 삶의 질 SRS-22 및 통증에 대한 수치 평가 척도.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, 칠면조, 34810
        • İstanbul Medipol University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세에서 25세 사이,
  • 흉부 후만 각 ≥ 40,
  • 지난 6개월 이내에 후만증 치료를 받지 않았습니다.

제외 기준:

  • 정신적으로 문제가 있는 사람,
  • 척추 골절 및 / 또는 수술 이야기,
  • 어깨 관절 부상,
  • 운동 프로그램에 올 수 없는 참가자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 I
그룹 I 자세 운동은 8주 동안 1일 60분, 주 2회 자세 운동을 받게 됩니다.
척추 해부학과 일상생활 활동에 대한 올바른 자세에 대해 알려드립니다. 자세 근육 강화, 스트레칭(Pectoral Region, M. Psoas Major) 및 호흡 운동은 물리 치료사의 감독하에 수행됩니다. I그룹은 8주 동안 주 2회 하루 60분 자세운동을 받게 된다.
다른 이름들:
  • 그룹 I 자세 운동 프로그램
실험적: 그룹 II
슈로스 방식의 3차원 운동치료 프로그램은 교정패턴이 결합된 개인별 운동프로그램으로 구성되어 있습니다. 그것은 감각 운동 및 운동 감각 원리를 기반으로 합니다. 이 운동의 목표는 비대칭 자세의 교정을 용이하게 하고 환자의 일상 활동에서 올바른 자세를 유지하는 것입니다. II군은 8주 동안 주 2회/일 60분씩 3차원 운동치료 프로그램에 기초한 Schroth 방법을 시행하였다.
Group II Schroth 방법은 특정 교정 호흡 패턴을 사용하여 고유 수용 및 외 수용 자극과 시상면의 거울 제어를 통해 후만 자세를 교정합니다. 특정 자세에 맞춘 슈로스 방식의 3차원 운동치료 프로그램으로 물리치료사의 지도하에 4가지 특정 자세(앉기, 누운 자세, 서기, 엎드린 자세)로 운동하게 됩니다. 운동에는 몸통 신장, 대칭적 시상면 교정, 어깨 견인, 교정 호흡 및 장력 증가에 의한 근육 활성화(등척성 장력)가 포함됩니다. II군은 슈로스의 입체운동치료 프로그램을 주 2회/일 60분씩 8주 동안 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 그룹 II 슈로스 운동 요법 프로그램

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
흉부 후만각
기간: 기준선
컴퓨터 보조 비침습 장치인 Spinal Mouse(ValedoShape-Hocoma)를 사용하여 척추 정렬을 평가했습니다. 이 방법에는 의학적 위험이나 위험이 없습니다. C7에서 S3까지 척추의 척추 돌기가 표시되었습니다. Spinal Mouse 장치는 척추를 따라 위에서 아래로 미끄러져 측정을 완료했습니다. 평가는 피험자가 똑바로 선 상태에서 시행되었습니다.
기준선

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
균형 평가(자세 안정성 검사)
기간: 기준선 및 9주
BIODEX 균형 시스템은 낙상 위험, 운동용 단일 다리 안정성, 안정성 한계 및 자세 안정성을 포함한 4가지 테스트 프로토콜 중 하나를 사용합니다. Biodex Balance System으로 모든 참가자의 균형은 자세 안정성 테스트로 평가됩니다. 자세 안정성 검사는 균형 중심을 유지하는 환자의 능력을 강조합니다. 이 테스트에서 환자의 점수 또는 "안정성 지수"는 중심으로부터의 편차를 평가하므로 높은 점수보다 낮은 점수가 더 바람직합니다.
기준선 및 9주
통증에 대한 숫자 등급 척도
기간: 기준선 및 9주
통증에 대한 숫자 평가 척도(NRS)는 성인의 통증 강도를 일차원적으로 측정한 것입니다. NRS는 응답자가 통증의 강도를 가장 잘 반영하는 정수(0-10 정수)를 선택하는 시각적 아날로그 척도(VAS)의 분할된 숫자 버전입니다. 일반적인 형식은 가로 막대 또는 선입니다. 통증 NRS는 단일 11점 수치 척도이며, 11점 수치 척도(NRS 11)로 0은 하나의 극한 통증("통증 없음")을 나타내고 10은 다른 극단 통증("상상할 수 있는 만큼 심한 통증)을 나타냅니다. " 및 "상상할 수 있는 최악의 통증"). NRS는 흉부 부위의 통증 평가에 사용됩니다.
기준선 및 9주
전방 머리 및 전방 어깨 각도
기간: 기준선 및 9주
측방사진측량법을 이용하여 제7추이주의 머리돌출각과 어깨의 근위 제7견봉의 각도를 측정하였다.
기준선 및 9주
트렁크 유연성 평가
기간: 기준선 및 9주
몸통의 유연성을 평가하기 위해 신체는 과신전 및 측면 굴곡을 측정하는 데 사용됩니다.
기준선 및 9주
폐기능 측정
기간: 기준선 및 9주
데스크톱 폐활량계(Cosmed-Pony FX®)는 평가를 위한 휴대용 기기이며 강제 폐활량(FVC), 1초간 강제 호기량(FEV1) 및 FEV1/FVC 비율을 포함한 폐 기능 테스트에 사용됩니다. 폐 기능은 American Thoracic Society(ATS)에서 권장하는 지침에 따라 테스트합니다. 참여자는 코 클립이 부착되고 머리를 약간 올린 상태로 의자에 편안하게 똑바로 앉습니다. 그들은 세 번의 시도에 대해 각 테스트를 수행합니다. 각 매개변수의 최상의 값이 기록됩니다. 값은 리터 단위의 절대값과 예측된 정상 값의 백분율로 표현됩니다.
기준선 및 9주
호흡 근력 측정
기간: 기준선 및 9주
탁상용 폐활량계(Cosmed-Pony FX®)는 흡기근과 호기근의 호흡근 강도를 평가하기 위한 휴대용 기기입니다. 흡기 및 호기 근력은 각각 최대 흡기 압력(MIP) 및 최대 호기 압력(MEP)으로 표현됩니다. MIP 및 MEP는 cmH2O 단위로 쉽게 디지털 방식으로 모니터링됩니다(압력 범위 ± 200 cmH2O).
기준선 및 9주
삶의 질 설문지
기간: 기준선 및 9주
Scoliosis Research Society-22(SRS-22) 설문지는 삶의 질을 평가하는 데 사용됩니다. 터키 타당성 및 신뢰성 연구가 수행되었습니다. 5개의 하위 그룹이 있는 22개의 질문으로 구성되어 있습니다. 이러한 하위 그룹은 다음과 같습니다. 통증, 이미지/외모, 기능/활동, 정신건강 및 치료만족도. 각 질문에 대해 1(최악)과 5(최고)를 점수로 정의했습니다.
기준선 및 9주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Candan Algun, Medipol University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 8월 6일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 9월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 10월 10일

처음 게시됨 (실제)

2018년 10월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 2월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 2월 14일

마지막으로 확인됨

2018년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 10840098-604.01.01

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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균형에 대한 임상 시험

그룹 I 자세 운동에 대한 임상 시험

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