Lemtrada治療の最初の2年間の身体的および認知的パフォーマンス
Lemtrada治療の最初の2年間の身体的および認知的パフォーマンス - 前向き観察研究
多発性硬化症 (MS) は、中枢神経系 (CNS) の慢性自己免疫性神経変性疾患です。 MS の症状は多岐にわたりますが、患者は身体機能 (歩行) および認知機能の喪失を、この疾患の最も重大な結果として認識しています。 さらに、最近の研究では、すでに疾患の初期段階で機能障害が存在することが示されています。
最近承認された MS 患者向けの治療法の 1 つは、CD52 細胞を標的とするヒト化モノクローナル抗体である Alemtuzumab (製品名 Lemtrada) であり、B リンパ球と T リンパ球を枯渇させて再増殖させ、適応免疫に持続的な変化を引き起こします。 2013 年と 2014 年に Alemtuzumab は、それぞれ EU と米国で承認されました。
MS Functional Composite z-score を除いて、Alemtuzumab の効果を調査する以前の臨床研究は、疾患活動性の MRI 徴候 (病変の蓄積、全体的および局所的な脳萎縮など)、再発などの臨床パラメーターにのみ焦点を当てていました。率、「拡張障害状態尺度」(EDSS) の変化、および副作用/有害事象。 ただし、患者にとって最も重要であるにもかかわらず、アレムツズマブによる治療の開始後に身体的または認知的パフォーマンスがどのように影響を受けるかについて詳細なモニタリングを行った以前の研究はありません。
このプロジェクトの主な目的は、十分に特徴付けられたデンマークの再発寛解型 MS 患者コホートにおいて、アレムツズマブによる治療の最初の 2 年間の身体能力の変化をモニターすることです。 二次的な目的は、治療の最初の 2 年間の認知に対する Alemtuzumab 治療の影響を監視することです。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Jutland
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Aarhus、Jutland、デンマーク、8000
- Aarhus University, Health, Section for Sport Science
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- -マクドナルド基準による臨床的に明確な多発性硬化症の診断
- アレムツズマブ(レムトラダ)治療を開始しようとしています
- 拡張障害ステータススケール (EDSS) ≤ 5.5
- 署名済みのインフォームド コンセント
除外基準:
- プロジェクトへの参加を妨げる併存症(認知症、重度の認知障害など)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6 分間歩行テスト (6MWT)
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
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6分間の最大歩行距離の変化
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ベースラインから 24 か月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6分間の歩行テスト (6MWT)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月まで
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6分間に移動できる最大歩行距離の変化
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月まで
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時間制限付き 25 フィートウォーキング (T25FWT)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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最大歩行速度の変化
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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5回の座位から立位までのテスト(5STS)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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5 回の座位から立位までのテスト (5STS) の実行時間の変更
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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タイムアップ・アンド・ゴー (TUG)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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タイムアップ アンド ゴー (TUG) の実行時間の変更
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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階段昇降試験
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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9段の階段を登る時間の変更
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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6 スポット ステップ テスト (SSST)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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コーディネーション/バランスに挑戦しながらの最大歩行速度の変化
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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最大酸素摂取量 (VO2 max)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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有酸素パワーの変化
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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最大筋力
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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等尺性および動的膝伸筋力、等尺性ハンドグリップ力の変化
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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神経筋の活性化
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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等尺性膝関節の最大伸展時の神経駆動の変化
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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体組成 - 四肢除脂肪体重
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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下肢総除脂肪体重 (kg) の変化 (二重エネルギー X 線吸収測定法 - DXA スキャンによって評価)。
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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体組成 - 四肢脂肪量
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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下肢総脂肪量 (kg) の変化 (二重エネルギー X 線吸光光度法 - DXA スキャンによって評価)。
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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体組成 - 全身の除脂肪体重
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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全身除脂肪体重 (kg) の変化 (二重エネルギー X 線吸光光度法 - DXA スキャンによって評価)。
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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体組成 - 全身脂肪量
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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総体脂肪量 (kg) の変化 (二重エネルギー X 線吸収測定 - DXA スキャンによって評価)。
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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選択的リマインドテスト (SRT)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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記憶を評価する認知テストの変化
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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シンボルデジットモダリティテスト (SDMT)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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処理速度を評価する認知テストの変更
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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身体活動
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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24 時間の身体活動の加速度計ベースの評価の変化
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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病気の臨床的重症度
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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拡張障害重症度スケールによる疾患重症度の推定 (EDSS スコア: 最高 0 = 正常な神経学的検査、最悪 10 = 多発性硬化症による死亡)
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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再発頻度
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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再発の数
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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12 項目多発性硬化症ウォーキング スケール (MSWS-12)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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MSの歩行能力への影響を評価する自己申告式アンケート(MSWS-12スコア:最高0、最悪100)
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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修正疲労衝撃スケール (MFIS)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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MS誘発疲労が人の生活に及ぼす影響を評価する自己申告式アンケート(MFIS合計スコア:最高0、最悪84、身体的下位尺度スコア:最高0、最悪36、認知的下位尺度スコア:最高0、最悪40、心理社会的下位尺度スコア:ベスト 0、ワースト 8)
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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多発性硬化症影響スケール (MSIS-29)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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MS の日常生活への影響を身体的観点 (MSIS-29 身体スケール: 最高 0、最悪 100 (日常生活機能に対する疾患の影響が大きい = 健康状態の悪化)) および心理的観点 ( MSIS-29 心理スケール: 最高 0、最悪 100 (日常生活機能に対する病気の影響が大きい = 健康状態の悪化)
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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病院の不安とうつ病のスケール (HADS)
時間枠:ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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不安症(スコア:最高0、最悪21)およびうつ病(スコア:最高0、最悪21)に対するMSの影響を評価する自己申告式アンケート
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ベースラインから 3 か月、6 か月、12 か月、24 か月まで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Ulrik Dalgas, MSc,PhD、Aarhus University, Health, Section for Sport Science
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研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
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詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MS_Improve
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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