Multi-morbidity と Poly-pharmacy を管理するためのヘルスケア IT システムの有用性と使いやすさに関する研究 (C3-Cloud)

C3-CLOUD は、EC が資金を提供する 4 年間の研究プロジェクト (情報技術試験) であり、多疾患および多剤併用の高齢患者の管理を改善するための新しい臨床 IT システムを開発、パイロット、および評価します。 患者の教育と自己管理を最適化し、電子的な集学的ケア プランを使用して、医療専門家と患者の間でより緊密な共同作業と意思決定の共有を促進します。

主な研究課題は、「調整されたケア計画、治療の最適化、および患者の自己管理を容易にするパーソナライズされた ICT ツールの使用は、複数の長期疾患を持つ患者とその医療専門家チームに受け入れられるか?」です。

第 1 フェーズでは、システムの開発とテストに重点が置かれました。 第 2 段階では、12 か月のパイロット (2 月 17 日から 1 月 18 日まで) が行われ、最大 602 人の患者 (+/- 非公式の介護者のサポート) と、英国、スウェーデンの 3 つのヨーロッパのパイロット サイトで最低 62 人の医療専門家が参加します。 ＆スペイン。 評価は、ヘルスケア/治療データと研究参加者によるアンケートの完了を使用して実施されます。

C3-Cloud プロジェクトの構造は次のとおりです。ワーウィック大学がコーディネート。 12 のヨーロッパのパートナーが関与し、技術、臨床、研究の専門知識を提供しています。 これらのパートナーは、英国、スペイン、スウェーデン、フランス、トルコ、フィンランド、ドイツに拠点を置いています。この研究に参加したヨーロッパの 3 つのパイロット サイト - スペインのバスク地方、スウェーデンのリージョン ジャムトランド、英国のサウス ウォリックシャー。

C3-CLOUDシステムは、以下の2つの統合コンポーネントで構成されています。 (i) C3DP - このコンポーネントは、研究患者のケアを管理するために、3 つのパイロット サイトすべての医療専門家によって使用されます。 このシステムは、例えば 患者の識別子、連絡先情報、診断、投薬、治療、出会い、危険因子、患者の目標と活動など また、専門家に臨床意思決定支援モジュールを提供します。 (ii) 患者エンパワーメント プラットフォーム (PEP) - 患者 (および該当する場合は介護者) が自分のケア プランを表示および更新できるように使用します。 患者は、自分自身、自分の状態、ケアに関する情報を記録したり、トレーニング資料を表示したり、血圧などの測定値をアップロードしたりできます。PEP は、上記の C3DP システムから情報を自動的に取得します。

この研究は、3 つのパイロット施設すべてで C3-CLOUD パイロット研究に最低 602 人の患者を募集することを目指しています。 研究に参加するためのインフォームドコンセントが得られる。 患者は 55 歳以上で、2 型糖尿病、軽度から中等度の心不全、中等度の腎不全、軽度から中等度のうつ病の少なくとも 2 つ以上の慢性疾患を患っている必要があります。 また、十分に高いレベルの IT の理解と適切なデバイス/インターネットへのアクセスを持っている必要があります。または、そうしている介護者、家族、または友人を指名する必要があります。

募集された患者は、C3-CLOUD システムを使用してケアと治療を受け、医療専門家によって C3DP で収集された識別可能なデータを持ち、PEP システムで自分自身に関する情報を使用および提供します。

最大 602 人の患者の別のコホートは、「対照」グループを作成するために、研究の最後に地元の健康記録からさかのぼって特定されます。 これらの患者は、同じ選択基準に一致します。 ただし、この対照グループは研究で積極的な役割を果たさず、匿名化されたデータのみが利用されるため、リソースの使用状況、投薬の使用などを同じ期間に 2 つのグループで比較できます。

英国では、このシステムは 3 つのパイロット サイトで医療専門家 (最低 62 人) の断面によって使用されます。 これらは、研究中に患者の治療に通常関与する可能性が最も高い医療専門家です。

上記の臨床データに加えて、介入グループの患者、その介護者、およびプロジェクトに関与する医療専門家は、研究前、研究中、研究後に一連のシステム/プロジェクト評価に参加します。 これは、匿名のアンケートを通じて行われます。

医療の利用と結果のデータは、介入グループと対照グループの患者について、ローカルの健康記録システムから匿名形式で収集されます。 介入群の患者の評価データも、C3-Cloud システム自体から匿名化された形式で抽出されます。