統合失調症における刺激応答増強の試み
統合失調症における刺激応答増強のパイロット試験
調査の概要
詳細な説明
統合失調症は慢性精神疾患で、生涯有病率は 1,000 人あたり 4.0 です。 1950 年代に抗精神病薬が導入された結果、統合失調症の症状プロファイルが臨床的に著しく改善されましたが、それでもこの疾患は、罹患率と死亡率の両方の点で世界の疾病負担のかなりの割合を占めています。 この点で、認知障害および残存する陰性症状は、心理社会的障害および障害に関連する機能転帰不良の主な要因と考えられています。
高次認知機能;例えば 作業記憶と実行機能;さまざまな赤字を示し、統合失調症の中核的な臨床症状と考えられています。 一方、障害はまた、一次感覚処理、すなわち聴覚、視覚および体性感覚処理の基本レベルでの異常によっても特徴付けられます。 感覚知覚の一次プロセスにおけるそのような異常は、統合失調症患者の感覚経験を変化させ、精神病理学に寄与する可能性があります。
事象関連電位 (ERP) は、感覚処理の神経生理学的相関です。 ERP の異常は、統合失調症の文献に広く記載されています。統合失調症では、弱いプレ刺激 (プレパルス) が後続の強い驚愕刺激 (パルス) に対する反応を阻害するプレパルス驚愕抑制 (PPI) が損なわれています。 感覚ゲーティングの尺度であるP50抑制も、この障害では存在しないか、減少していることがよくあります。 N100;基本的な聴覚知覚の尺度。コントロールと比較して、患者の大幅な振幅の減少を示しています。 ミスマッチ陰性 (MMN)、自動逸脱検出の尺度であり、統合失調症の特徴的な減衰を示します。 高レベルの刺激評価と分類に関与する P300 も、疾患経過に沿って異常を示します。
Clapp らによる 2005 年の研究では、聴覚高周波刺激 (強直刺激) により、健康な個人の聴覚誘発電位 (AEP) が増加しました。すなわち、刺激後も持続する N1 振幅の増加。 この N1 振幅の増強は、細胞研究における電気テタヌス刺激の後に記述された長期増強 (LTP) と同様の可塑性シナプス増強の結果と見なされました。 同様の発見は、2017年のLeiらによって後に再現され、純音、狭帯域ノイズ、およびホワイトノイズを使用して、N1振幅の安定した増強と増強を誘導しました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Cairo Governerate
-
Cairo、Cairo Governerate、エジプト、11562
- Department of Psychiatry-Faculty of medicine-University of Cairo
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
統合失調症グループの場合:
包含基準:
- -書面によるインフォームドコンセントを与えることができる
- 男性(20~50歳)
- -DSM-V-TR(SCID)の構造化臨床面接によって確認された統合失調症の診断
- 少なくとも15日間、抗精神病薬の安定した用量で
- ポジティブおよびネガティブ シンドローム スケールの少なくとも 1 つの項目で 4 以上のスコア。
除外基準:
- /または現在の医学的/神経学的疾患の病歴。 精神遅滞(DSM-V)またはてんかんまたは重大な頭部外傷
- あらゆるタイプの聴力障害は、聴力検査の評価によって除外されます
- 過去 2 か月間の薬物乱用
- 患者が設計されたスケジュールでクリニックを訪問することを困難にする病状。
コントロール グループの場合:
包含基準:
- -書面によるインフォームドコンセントを与えることができる
- 男性(20~50歳)。
除外基準:
- /または現在の医学的/神経学的疾患の病歴。 精神遅滞(DSM-V)またはてんかんまたは重大な頭部外傷
- あらゆる種類の難聴
- SCID によって確認された DSM-V に従って第 1 軸の診断を満たしている場合。
- ポジティブおよびネガティブ シンドローム スケールの 1 つの項目で 2 点以上のスコア
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:統合失調症 TS+ve
聴覚高周波強直刺激を受ける統合失調症患者
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50 ミリ秒のトーン ピップが 120 秒間高周波で表示されます
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SHAM_COMPARATOR:統合失調症 TS-ve
偽の比較対照を受けている統合失調症患者
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刺激間間隔 (ISI) 1 秒の聴覚トーン ピップ
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実験的:コントロール TS+ve
聴覚高周波強直刺激を受ける健康なコントロール
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50 ミリ秒のトーン ピップが 120 秒間高周波で表示されます
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SHAM_COMPARATOR:コントロールTS-ve
偽のコンパレータを受け取る健康なコントロール
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刺激間間隔 (ISI) 1 秒の聴覚トーン ピップ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Μv [マイクロボルト] 単位の N100 波 (AEP) 振幅
時間枠:1~2時間
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N100 または N1 は、脳波計によって測定される大きな負方向の誘発電位です。
成人では、刺激開始後 80 ~ 120 ミリ秒でピークに達し、主に頭皮の前頭中央部に分布します。
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1~2時間
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Μv [マイクロボルト] 単位の P300 波の振幅 (聴覚オッド ボール タスク)
時間枠:1~2時間
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P300 (P3) 波は、意思決定の過程で誘発される事象関連電位 (ERP) コンポーネントです。
その発生は、刺激の物理的属性ではなく、それに対する人の反応に関連しているため、内因性電位と見なされます。
より具体的には、P300 は刺激の評価または分類に関与するプロセスを反映すると考えられています。
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1~2時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ウィスコンシン カード ソーティング テスト (WCST) のパフォーマンス。
時間枠:3日
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ウィスコンシン カード ソーティング テスト (WCST) は、「セット シフト」、つまり強化スケジュールの変更に直面して柔軟性を示す能力の神経心理学的テストです。
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3日
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Ola O Shahin, MD、Department of Psychiatry-University of Cairo
- スタディディレクター:Vishwajit L Nimgaonkar, PhD、Department of Psychiatry-University of Pittsburgh
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- N-173-2019
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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