心臓リハビリテーションを支援する方法としての仮想療法
心臓リハビリテーションを支援する方法としての没入型仮想現実療法の有効性の評価
調査の概要
詳細な説明
心臓リハビリテーションの第 2 段階で心臓学的に監視された身体トレーニングは、冠動脈疾患患者の身体能力と全体的なフィットネスの改善につながり、日常機能における自立の回復を可能にします。 心臓病自体と実施された心臓手術の両方に関連する否定的な心理的症状を軽減するために、心理的サポートが必要です。 この研究では、研究者は、仮想現実 (VR) 療法の有効性を標準的な心理的サポート (シュルツ自律訓練法) と比較して評価したいと考えています。
ヘッド マウント ディスプレイと完全没入型 VR セラピーの現象により、患者を病院環境から完全に切り離すことができ、強烈な視覚、聴覚、運動感覚の刺激を提供します。 治療の段階に応じて、心を落ち着かせ、気分を改善する効果があったり、治療の別の部分では、患者にリハビリテーションのプロセスへの動機を与えることができます。 VR 療法のもう 1 つの目的は、患者が感情的なバランスを取り戻し、心理的なリソースを認識し、自然な回復メカニズムをトリガーできるようにすることです。
プロジェクトの目標:
- 心臓リハビリテーションの第 2 段階を受けている患者の抑うつ症状と不安レベルに対する VR 療法の影響の評価。
- 心臓リハビリテーションの第 2 段階を受ける患者のストレス レベルに対する VR 療法の影響の評価。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Dolnośląskie
-
Wroclaw、Dolnośląskie、ポーランド、51-612
- University School of Physical Education
-
Wrocław、Dolnośląskie、ポーランド、52-244
- Centrum Kardiologiczne Pro Corde Sp. z o.o.
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 冠動脈疾患;
- 外来で行われる心臓リハビリテーションの第 2 段階。
- 不安症状は HADS-A で 8 点以上、抑うつ症状は HADS-D で 8 点以上。
除外基準:
- 認知障害 (MMSE<24);
- 調査アンケートを自己記入できない;
- 検査時または医療データに次の問題が存在する:意識障害、精神病症状またはその他の深刻な精神障害;
- 研究プロジェクト中の精神医学的治療の開始;
- 仮想療法の禁忌(てんかん、めまい、視力障害);
- 研究プロジェクトのあらゆる段階での患者の拒否。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:VRセラピーグループ
VRセラピーによる心臓リハビリテーション
|
外来患者ケア施設で実施された 4 週間の心臓リハビリテーション。
1 週間に 3 回 (1 日 80 分)、心臓学的に監視された有酸素トレーニング。次の内容で構成されます: シクロエルゴメーターでの 40 分間のインターバルトレーニングと 40 分間の一般的なフィットネスエクササイズ
VR 療法の 8 つのセッション (各セッションの長さは 20 分)。 仮想現実ソースとして、VR Tier One デバイス (Stolgraf®) が使用されました。 ヘッド マウント ディスプレイと完全没入型 VR セラピーの現象により、視覚、聴覚、運動感覚に強い刺激がもたらされます。 それは心を落ち着かせ、気分を改善する効果があり、患者が自分の心理的リソースを認識し、リハビリテーションプロセスへの動機付けをするのを助けることができます. バーチャル セラピー ガーデンには、エリクソン心理療法のアプローチに基づいた豊富なシンボルと比喩があります。 最も重要なのは、患者の健康を象徴するリバイバルの庭です。 以前は生命力とエネルギーに満ちていましたが、今では無視されており、復活させるには仕事が必要です。 日々の治療プロセスにおいて、セラピストは患者に自分の状況についての象徴的な物語を語ります。 仮想庭園でタスクを実行することにより、患者は治療プロセスの積極的な参加者になり、自分の仕事の効果を確認できます。 |
|
ACTIVE_COMPARATOR:対照群
Schultz Autogenic Training による心臓リハビリテーション
|
外来患者ケア施設で実施された 4 週間の心臓リハビリテーション。
1 週間に 3 回 (1 日 80 分)、心臓学的に監視された有酸素トレーニング。次の内容で構成されます: シクロエルゴメーターでの 40 分間のインターバルトレーニングと 40 分間の一般的なフィットネスエクササイズ
Schultz Autogenic Training の 8 セッション (各セッション 20 分)。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
病院の不安とうつ病の尺度 (HADS)
時間枠:15分
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) は、各項目に 0 から 3 までの 14 項目の尺度です。
最初の 7 項目は不安に関するもの (HADS-A) で、残りの 7 項目はうつ病に関するもの (HADS-D) です。
グローバル スコアリングは 0 ~ 42 の範囲で、カットオフ ポイントは不安の 8/21、うつ病の 8/21 です。
スコアが高いほど、不安や抑うつの症状が大きくなります。
HADS は、治療開始時と 4 週間後に実施されます。
|
15分
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ストレス アンケート (PSQ) の知覚
時間枠:30分
|
ストレス アンケート (PSQ) の知覚は、各項目の 1 から 5 までの 27 項目のスケール スコアです。
21項目は、感情的緊張、外的ストレス、精神的ストレスの領域におけるストレスのレベルを調べ、6項目は嘘の尺度を参照しています。
ストレスの知覚の全体的なスコアリングは 21 から 105 の範囲で、知覚されたストレスのレベルが高い場合のカットオフ ポイントは 60 です。
得点が高いほどストレス感が強い。
PSQ は、治療の開始時と 4 週間後に実行されます。
|
30分
|
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Sandra Jóźwik、University School of Physical Education, Poland
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Li J, Theng YL, Foo S. Game-based digital interventions for depression therapy: a systematic review and meta-analysis. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2014 Aug;17(8):519-27. doi: 10.1089/cyber.2013.0481. Epub 2014 May 8.
- McCann RA, Armstrong CM, Skopp NA, Edwards-Stewart A, Smolenski DJ, June JD, Metzger-Abamukong M, Reger GM. Virtual reality exposure therapy for the treatment of anxiety disorders: an evaluation of research quality. J Anxiety Disord. 2014 Aug;28(6):625-31. doi: 10.1016/j.janxdis.2014.05.010. Epub 2014 Jun 7.
- Maples-Keller JL, Bunnell BE, Kim SJ, Rothbaum BO. The Use of Virtual Reality Technology in the Treatment of Anxiety and Other Psychiatric Disorders. Harv Rev Psychiatry. 2017 May/Jun;25(3):103-113. doi: 10.1097/HRP.0000000000000138.
- Freeman D, Reeve S, Robinson A, Ehlers A, Clark D, Spanlang B, Slater M. Virtual reality in the assessment, understanding, and treatment of mental health disorders. Psychol Med. 2017 Oct;47(14):2393-2400. doi: 10.1017/S003329171700040X. Epub 2017 Mar 22.
- Valmaggia LR, Latif L, Kempton MJ, Rus-Calafell M. Virtual reality in the psychological treatment for mental health problems: An systematic review of recent evidence. Psychiatry Res. 2016 Feb 28;236:189-195. doi: 10.1016/j.psychres.2016.01.015. Epub 2016 Jan 12.
- Szczepanska-Gieracha J, Morka J, Kowalska J, Kustrzycki W, Rymaszewska J. The role of depressive and anxiety symptoms in the evaluation of cardiac rehabilitation efficacy after coronary artery bypass grafting surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 Nov;42(5):e108-14. doi: 10.1093/ejcts/ezs463. Epub 2012 Aug 19.
- Thompson T, Steffert T, Steed A, Gruzelier J. A randomized controlled trial of the effects of hypnosis with 3-D virtual reality animation on tiredness, mood, and salivary cortisol. Int J Clin Exp Hypn. 2011 Jan;59(1):122-42. doi: 10.1080/00207144.2011.522917.
- Szczepanska-Gieracha J, Jozwik S, Cieslik B, Mazurek J, Gajda R. Immersive Virtual Reality Therapy as a Support for Cardiac Rehabilitation: A Pilot Randomized-Controlled Trial. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2021 Aug;24(8):543-549. doi: 10.1089/cyber.2020.0297. Epub 2021 Feb 11.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
心臓リハビリテーションの臨床試験
-
Medical University of Viennaまだ募集していません心臓および大動脈手術 | 静脈うっ血 | 輸液蘇生 | 心臓麻酔
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronic International Trading Sarl完了
-
Medtronic Cardiac Ablation Solutions完了
-
Uppsala University HospitalMedtronic; Swedish Heart Lung Foundationわからない
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital Center完了
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart Failure完了
-
University Health Network, TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR)まだ募集していません心臓疾患 | 心血管疾患 | 健康に関する知識、態度、実践 | 行動、健康