- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04045977
La thérapie virtuelle comme méthode d'aide à la réadaptation cardiaque
Évaluation de l'efficacité de la thérapie par réalité virtuelle immersive comme méthode d'aide à la réadaptation cardiaque
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'entraînement physique sous surveillance cardiologique dans la deuxième étape de la réadaptation cardiaque conduit à l'amélioration de la capacité physique et de la condition physique générale des patients atteints de maladie coronarienne, permettant la restauration de l'indépendance dans le fonctionnement quotidien. Un soutien psychologique est nécessaire afin de réduire les symptômes psychologiques négatifs liés à la fois à la maladie cardiaque elle-même et à la chirurgie cardiaque pratiquée. Dans cette étude, les chercheurs veulent évaluer l'efficacité de la thérapie de réalité virtuelle (VR) par rapport au soutien psychologique standard (Schultz Autogenic Training).
Grâce à l'utilisation d'un visiocasque et au phénomène d'immersion totale, la thérapie VR permet de séparer complètement le patient de l'environnement hospitalier, fournit une stimulation visuelle, auditive et kinesthésique intense. Selon le stade de la thérapie, il peut avoir un effet calmant et améliorant l'humeur ou, dans une autre partie de la thérapie, il peut motiver le patient au processus de rééducation. L'objectif supplémentaire de la thérapie VR est d'aider les patients à retrouver leur équilibre émotionnel, de leur permettre de reconnaître leurs ressources psychologiques et de déclencher les mécanismes naturels de récupération.
Les objectifs du projet :
- L'évaluation de l'influence de la thérapie VR sur les symptômes dépressifs et le niveau d'anxiété des patients subissant une deuxième étape de réadaptation cardiaque.
- L'évaluation de l'influence de la thérapie VR sur le niveau de stress des patients subissant une deuxième étape de réadaptation cardiaque.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Dolnośląskie
-
Wroclaw, Dolnośląskie, Pologne, 51-612
- University School of Physical Education
-
Wrocław, Dolnośląskie, Pologne, 52-244
- Centrum Kardiologiczne Pro Corde Sp. z o.o.
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Maladie de l'artère coronaire;
- la deuxième étape de la réadaptation cardiaque menée en milieu ambulatoire ;
- les symptômes d'anxiété ont obtenu un score de 8 et plus dans HADS-A ou des symptômes dépressifs ont obtenu un score de 8 et plus dans HADS-D.
Critère d'exclusion:
- troubles cognitifs (MMSE<24);
- incapacité à remplir soi-même les questionnaires de recherche ;
- présence des troubles suivants au moment de l'examen ou dans les données médicales : troubles de la conscience, symptômes psychotiques ou autres troubles psychiatriques graves ;
- initiation d'un traitement psychiatrique pendant le projet de recherche;
- contre-indications à la thérapie virtuelle (épilepsie, vertiges, troubles de la vue) ;
- le refus du patient à n'importe quelle étape du projet de recherche.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Groupe de thérapie VR
Réadaptation cardiaque complétée par la thérapie VR
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Quatre semaines de réadaptation cardiaque réalisées dans un établissement de soins ambulatoires.
Trois fois par semaine (80 minutes par jour) un entraînement aérobie sous surveillance cardiologique composé de : 40 minutes d'entraînement fractionné sur cycloergomètre et 40 minutes d'exercices de fitness général.
8 séances de thérapie VR (d'une durée de 20 minutes chacune). En tant que source de réalité virtuelle, un appareil VR Tier One (Stolgraf®) a été utilisé. Grâce à l'utilisation d'un visiocasque et au phénomène d'immersion totale, la thérapie VR fournit une intense stimulation visuelle, auditive et kinesthésique. Il peut avoir un effet calmant et améliorant l'humeur ou aider les patients à reconnaître leurs ressources psychologiques et à se motiver pour le processus de réadaptation. Dans le jardin thérapeutique virtuel, il existe un riche ensemble de symboles et de métaphores basés sur l'approche de la psychothérapie ericksonienne. Le plus important est le Jardin du Réveil qui symbolise la santé du patient. Autrefois pleine de vie et d'énergie, aujourd'hui elle est délaissée, nécessite des travaux pour être relancée. Dans le processus thérapeutique jour après jour, le thérapeute raconte au patient une histoire symbolique sur sa situation. En effectuant des tâches dans le jardin virtuel, le patient devient un participant actif du processus thérapeutique et voit les effets de son travail. |
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe de contrôle
Réadaptation cardiaque complétée par le Schultz Autogenic Training
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Quatre semaines de réadaptation cardiaque réalisées dans un établissement de soins ambulatoires.
Trois fois par semaine (80 minutes par jour) un entraînement aérobie sous surveillance cardiologique composé de : 40 minutes d'entraînement fractionné sur cycloergomètre et 40 minutes d'exercices de fitness général.
8 séances de Schultz Autogenic Training (chacune d'une durée de 20 minutes).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle hospitalière d'anxiété et de dépression (HADS)
Délai: 15 minutes
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L'échelle HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) est une échelle de quatorze items allant de 0 à 3 pour chaque item.
Les sept premiers items concernent l'anxiété (HADS-A) et les sept autres items concernent la dépression (HADS-D).
Le score global varie de 0 à 42 avec un seuil de 8/21 pour l'anxiété et de 8/21 pour la dépression.
Plus le score est élevé, plus les symptômes d'anxiété ou de dépression sont importants.
L'HADS sera réalisée au début et après quatre semaines de traitement.
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15 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire sur la perception du stress (PSQ)
Délai: 30 minutes
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Le Questionnaire sur la perception du stress (PSQ) est une échelle de 27 items cotés de 1 à 5 pour chaque item.
21 items examinent le niveau de stress dans le domaine de la tension émotionnelle, du stress externe et du stress intrapsychique, et 6 items font référence à l'échelle du mensonge.
Le score global pour la perception du stress varie de 21 à 105 avec un seuil de 60 pour un niveau élevé de stress perçu.
Plus le score est élevé, plus le sentiment de stress est grand.
Le PSQ sera effectué au début et après quatre semaines de traitement.
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30 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Sandra Jóźwik, University School of Physical Education, Poland
Publications et liens utiles
Publications générales
- Li J, Theng YL, Foo S. Game-based digital interventions for depression therapy: a systematic review and meta-analysis. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2014 Aug;17(8):519-27. doi: 10.1089/cyber.2013.0481. Epub 2014 May 8.
- McCann RA, Armstrong CM, Skopp NA, Edwards-Stewart A, Smolenski DJ, June JD, Metzger-Abamukong M, Reger GM. Virtual reality exposure therapy for the treatment of anxiety disorders: an evaluation of research quality. J Anxiety Disord. 2014 Aug;28(6):625-31. doi: 10.1016/j.janxdis.2014.05.010. Epub 2014 Jun 7.
- Maples-Keller JL, Bunnell BE, Kim SJ, Rothbaum BO. The Use of Virtual Reality Technology in the Treatment of Anxiety and Other Psychiatric Disorders. Harv Rev Psychiatry. 2017 May/Jun;25(3):103-113. doi: 10.1097/HRP.0000000000000138.
- Freeman D, Reeve S, Robinson A, Ehlers A, Clark D, Spanlang B, Slater M. Virtual reality in the assessment, understanding, and treatment of mental health disorders. Psychol Med. 2017 Oct;47(14):2393-2400. doi: 10.1017/S003329171700040X. Epub 2017 Mar 22.
- Valmaggia LR, Latif L, Kempton MJ, Rus-Calafell M. Virtual reality in the psychological treatment for mental health problems: An systematic review of recent evidence. Psychiatry Res. 2016 Feb 28;236:189-195. doi: 10.1016/j.psychres.2016.01.015. Epub 2016 Jan 12.
- Szczepanska-Gieracha J, Morka J, Kowalska J, Kustrzycki W, Rymaszewska J. The role of depressive and anxiety symptoms in the evaluation of cardiac rehabilitation efficacy after coronary artery bypass grafting surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 Nov;42(5):e108-14. doi: 10.1093/ejcts/ezs463. Epub 2012 Aug 19.
- Thompson T, Steffert T, Steed A, Gruzelier J. A randomized controlled trial of the effects of hypnosis with 3-D virtual reality animation on tiredness, mood, and salivary cortisol. Int J Clin Exp Hypn. 2011 Jan;59(1):122-42. doi: 10.1080/00207144.2011.522917.
- Szczepanska-Gieracha J, Jozwik S, Cieslik B, Mazurek J, Gajda R. Immersive Virtual Reality Therapy as a Support for Cardiac Rehabilitation: A Pilot Randomized-Controlled Trial. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2021 Aug;24(8):543-549. doi: 10.1089/cyber.2020.0297. Epub 2021 Feb 11.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 59/0203/S/01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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