タイにおける三日熱マラリアのヒト感染研究 (MIST1)
タイの成人におけるスポロゾイト感染による管理されたヒト三日熱マラリア原虫感染モデルの実現可能性を評価するための臨床研究
この研究は、健康なボランティアにおける制御されたヒトマラリア感染(三日熱マラリア原虫による)の実現可能性と安全性を評価し、将来の制御されたヒト三日熱マラリア原虫で使用する三日熱マラリア原虫感染血液のバンクを開発するためのヒトチャレンジ研究です。マラリア感染研究。 追加の目的は、三日熱マラリア原虫感染および治療前の配偶子母細胞血症に対する宿主の免疫応答に関するデータを取得することです。
この研究は、UK Wellcome Trust によって資金提供されています。 助成金の参照番号は、オックスフォード/MORU: 212336/Z/18/Z および 212336/Z/18/A、マヒドン大学: 212336/A/18/Z および 212336/A/18/A です。
調査の概要
詳細な説明
バンコクのマヒドン大学熱帯医学部熱帯医学病院の臨床治療ユニット (CTU) で、18 歳から 55 歳までの健康でマラリア経験のないタイの成人 6 名が募集されます。 参加期間全体は 15 か月です。Day 0 チャレンジ前の 3 か月のスクリーニング プロセスと、その後の 1 年間のチャレンジです。 すべての包含基準と除外基準をチェックして、0 日目より前に適格基準が満たされていることを確認します。
ボランティアは、1 日目 (チャレンジ日の前日) に入院患者として CTU に入院します。 チャレンジ (5 匹の感染した蚊からの咬傷) は、マヒドン大学熱帯医学部昆虫学科の昆虫室ユニットで実施されます。 感染した蚊は、マラリア三日熱研究ユニット (MVRU、熱帯医学部、マヒドン大学) によって準備されます。 感染性蚊による摂食が成功した後、ボランティアは、寄生虫血症およびマラリア感染症の臨床症状の入院患者として毎日監視されます (1 日目から 5 日目)。
6日目から、ボランティアは1日2回評価され、寄生虫血症のレベルおよび/またはボランティアの症状の程度に応じた時点で、最大250 mLの血液が採取され、抗マラリア治療が処方されます. タイの国家ガイドラインによると、標準的なマラリア根治法はクロロキンで、続いて経口プリマキン (PQ) を直接観察する 2 週間のコースが続きます。 臨床的回復、クロロキン治療の完了、および実験室での感染の不在が確認されると、ボランティアは退院し、経口プリモキン療法の完了まで外来患者として毎日追跡されます。
抗マラリア療法の完了後、すべてのボランティアは、0 日目から 1 年間継続して追跡されます。
- チャレンジ後45、90、および365日目の外来CTU訪問。 これらの訪問中に実行される手順には、症状日記カードのレビュー、病歴、身体検査、および有害事象の評価が含まれます。 マラリア抗原を検出し、免疫反応を評価するために、血液サンプルも採取されます。
- ボランティアは、マラリアの症状または他の有害事象について問い合わせるために、365日目までの訪問の間に2週間ごとに研究スタッフから連絡を受けます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jetsumon Sattabongkot Prachumsri, Ph.D
- 電話番号:2022 +66-(0)2-3549100
- メール:jetsumon.pra@mahidol.ac.th
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Nicholas Day, MD
- 電話番号:+66-(0)2-3549170
- メール:nickd@tropmedres.ac
研究場所
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Bangkok、タイ、10400
- 募集
- Faculty of Tropical Medicine
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コンタクト:
- Podjanee Jittamala, MD
- メール:podjanee@tropmedres.ac
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コンタクト:
- Sasithon Pukrittayakamee, MD
- メール:yon@tropmedres.ac
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳から55歳までの健康な成人。
- 血液型 O.
- ダフィー抗原/ケモカイン受容体(DARC)陽性の赤血球。
- 正常な CYP2D6 遺伝子型。
- WHOの定義によるグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ(G6PDH)の正常な血中濃度。
- -すべての研究要件を順守する能力と意欲がある。
- -クリニック訪問中(チャレンジ後最初の3か月)、継続的に効果的な避妊を実践する必要があります。
- -研究中および研究への関与の終了後少なくとも5年間は献血を控えることに同意します。
- -チャレンジ後に治癒的な抗マラリアレジメンを喜んで受けます。
- -抗マラリア治療が完了し、症状が落ち着くまで、献血と臨床モニタリングのために熱帯医学病院のFTMCTUに入院する意思があります。
- -すべての抗マラリア治療が完了するまで、研究期間中バンコクに居住する意思がある。
- チャレンジCHMIからすべての抗マラリア治療が完了するまでの間、携帯電話で(24時間年中無休)連絡可能。
- -読み書きができ、インフォームドコンセントアンケートのすべての質問に正しく答えることができます。
- -治験に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供しました。
除外基準:
- 臨床マラリアの病歴。
- 陽性のマラリアPCRまたはマラリアフィルムまたはマラリア血清学
- 蚊に刺された重度のアレルギー歴
- -治験責任医師の判断で、参加者を過度のリスクにさらしたり、研究の結果を妨げたりする病状(身体的または心理的)の存在(例: 深刻な根底にある心臓、腎臓、肝臓または神経疾患;重度の栄養失調;先天性欠損症または発熱状態)。
- チャレンジ期間中から3ヶ月後まではバンコク以外への旅行を計画。
- -チャレンジの30日前に既知の抗マラリア活性を持つ全身性抗生物質の使用(例: トリメトプリム-スルファメトキサゾール、ドキシサイクリン、テトラサイクリン、クリンダマイシン、エリスロマイシン、フルオロキノロンおよびアジスロマイシン)。
- 免疫グロブリンまたは血液製剤の使用 (例: 輸血)過去のいつでも。
- 静脈穿刺では、250 mL の献血が可能になる可能性は低いです (治験責任医師の判断による)。
- -登録前30日間の治験薬の受領(D0)、または研究期間中の予定された受領。
- -治験データの解釈に影響を与える可能性が高い治験用ワクチンの事前受領または治験責任医師が評価した三日熱マラリア原虫。
- -HIV感染、無脾症、脾臓摘出術の病歴、再発性、重度の感染症、および慢性感染症を含む、確認または疑われる免疫抑制または免疫不全状態。
- -登録前の過去6か月以内の免疫抑制薬(D0)(吸入および局所ステロイドは許可されています)。
- -マラリア感染によって悪化する可能性が高いアレルギー疾患または反応の病歴。
- -妊娠中、授乳中、または研究中に妊娠を計画している女性参加者。
- 抗マラリア治療の使用に対する禁忌(例: クロロキンまたはプリマキン)。
- 抗マラリア薬と潜在的に臨床的に重要な相互作用を持つことが知られている薬物の使用 (例: クロロキンまたはプリマキン)。
- 現在のアルコール乱用の疑いまたは既知
- -注射による薬物乱用の疑いまたは既知。
- -QT間隔の延長を引き起こすことが知られている薬物の使用と、心疾患の第1度および第2度の近親者の両方で家族歴が陽性であることが知られています。
- 先天性QT延長または突然死の家族歴。
- -QT間隔を延長することが知られている臨床状態。
- -臨床的に関連する徐脈を含む心不整脈の病歴。
- -研究期間中の任意の時点で、別の臨床研究に同時に参加する。
- スクリーニングECGは、QTc間隔が450ミリ秒以上であることを示しています
- 男性のヘモグロビン < 13 g/dL、女性の < 12 g/dL (タイ赤十字)。
- 平均赤血球容積 (MCV) < 70 fL/細胞
- 生化学または血液学の血液検査、尿検査または臨床検査における臨床的に重大な異常所見。
- サラセミアまたはヘモグロビン症。
- 血液媒介性および媒介性感染症 (HIVI-II、HBV、HCV、デング熱、ジカ熱、チクングニア熱、フィラリア症、日本脳炎、マラリア抗原、抗 HTLVI および抗 HTLVII 抗体、梅毒検査 (VDRL、TPHA) に陽性)
- 血清妊娠検査陽性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:マラリアチャレンジ
蚊に刺されることによるマラリア スポロゾイト チャレンジ。
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感染した P. vivax 蚊 5 匹の給餌に成功
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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制御された三日熱マラリア原虫スポロゾイトヒトチャレンジの感染の成功
時間枠:チャレンジ後21日まで
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感染の成功(検出可能な持続性寄生虫血症の発症)および蚊に刺された後のマラリア臨床症状(ある場合)によって測定 マラリア スポロゾイト チャレンジ
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チャレンジ後21日まで
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(重篤) 有害事象 管理された三日熱マラリア原虫スポロゾイトのヒトチャレンジの発生
時間枠:挑戦後90日まで
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蚊に刺されたマラリア スポロゾイト チャレンジ後の (S)AE(s) 発生によって測定されます。
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挑戦後90日まで
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6 人のボランティアそれぞれから最大 250 mL の三日熱マラリア原虫に感染した血液の採取と凍結。
時間枠:チャレンジ後21日まで
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6 人のボランティアのそれぞれから最大 250 mL の三日熱マラリア原虫に感染した血液を採取し、凍結することによって測定されます。
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チャレンジ後21日まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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一次三日熱マラリア原虫感染に対する細胞性免疫応答。
時間枠:チャレンジから最長1年間
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自然免疫細胞と適応免疫細胞を含む免疫細胞は、PV感染中に反応して発現します(プロファイルと頻度)
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チャレンジから最長1年間
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三日熱マラリア原虫感染に対する体液性免疫応答。
時間枠:チャレンジから最長1年間
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免疫細胞は、抗体応答と炎症性サイトカインのレベルを決定することにより PV 抗原を防御します
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チャレンジから最長1年間
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蚊に刺されて三日熱マラリア原虫に感染した後の配偶子赤血球血症
時間枠:チャレンジから最長1年間
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蚊に刺されて送達された一次 P. vivax 感染後の配偶子母細胞 qPCR
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チャレンジから最長1年間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- MAL19002
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個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
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米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
三日熱マラリア原虫感染症の臨床試験
-
Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)まだ募集していません
蚊に刺されるの臨床試験
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The University of Texas Health Science Center,...Vitamix Foundation; University of Texas at Austin; Brighter Bites; Penn State Better Kid Care完了
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