Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie lidské infekce Vivax Malaria v Thajsku (MIST1)

8. ledna 2026 aktualizováno: University of Oxford

Klinická studie k posouzení proveditelnosti modelu kontrolované lidské malárie Plasmodium Vivax prostřednictvím sporozoitové infekce u dospělých Thajců

Tato studie je humánní provokační studií k posouzení proveditelnosti a bezpečnosti kontrolované lidské malárie (prostřednictvím sporozitů P. vivax) u zdravých dobrovolníků a k vývoji banky krve infikované P. vivax pro použití u budoucích kontrolovaných lidských P. vivax studie infekce malárie. Dalšími cíli je získat data o imunitní odpovědi hostitele na infekci P. vivax a gametocytémii před léčbou.

Tato studie je financována britským Wellcome Trust. Referenční číslo grantu je Oxford/MORU: 212336/Z/18/Z a 212336/Z/18/A a Mahidol University: 212336/A/18/Z a 212336/A/18/A.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Šest zdravých, malárií naivních Thajců ve věku 18 až 55 let bude přijato na oddělení klinické terapie (CTU) v Nemocnici tropické medicíny, Fakulta tropického lékařství Mahidol University, Bangkok. Celková doba účasti bude 15 měsíců: 3měsíční screeningový proces před výzvou Den 0, následovaný 1 rokem po provokaci. Všechna kritéria pro zařazení a vyloučení budou zkontrolována, aby bylo zajištěno, že kritéria způsobilosti byla splněna před 0. dnem.

Dobrovolníci budou přijati jako hospitalizovaní pacienti na ČVUT v den -1 (den před dnem výzvy). Výzva (kousnutí od 5 infikovaných komárů) bude podána na oddělení Insectarium, Ústav entomologie, Fakulta tropické medicíny, Mahidol University. Infikované komáry připraví oddělení Malaria Vivax Research (MVRU, Fakulta tropické medicíny, Mahidol University). Po úspěšném krmení infekčními komáry budou dobrovolníci jako hospitalizovaní pacienti denně sledováni na parazitémii a klinický obraz malárie (dny 1-5).

Počínaje 6. dnem budou dobrovolníci hodnoceni dvakrát denně a v čase, který bude záviset na úrovni parazitémie a/nebo stupni příznaků dobrovolníka, bude odebráno až 250 ml krve a poté bude předepsána antimalarická léčba. . Standardní radikální léčbou malárie podle thajské národní směrnice bude chlorochin, po kterém bude následovat 2týdenní kúra přímo pozorovaného orálního primachinu (PQ). Po potvrzení klinického zotavení, dokončení léčby chlorochinem a laboratorní nepřítomnosti infekce budou dobrovolníci propuštěni a denně sledováni jako ambulantní pacienti až do dokončení perorální terapie primochinem.

Po dokončení antimalarické terapie budou všichni dobrovolníci nadále sledováni po dobu 1 roku po dni 0:

  • Ambulantní návštěvy ČVUT 45., 90. a 365. den po provokaci. Postupy, které mají být provedeny během těchto návštěv, budou zahrnovat přezkoumání karet deníku symptomů, anamnézu, fyzikální vyšetření a posouzení nežádoucích příhod. Budou také odebrány vzorky krve pro detekci antigenů malárie a posouzení imunitní reakce.
  • Pracovníci studie budou každé 2 týdny mezi návštěvami až do 365. dne kontaktovat dobrovolníky, aby se zeptali na příznaky malárie nebo jiné nežádoucí příhody.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

6

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdravý dospělý ve věku 18 až 55 let.
  • Krevní skupina O.
  • Červené krvinky pozitivní na Duffyho antigen/chemokinový receptor (DARC).
  • Normální genotyp CYP2D6.
  • Normální krevní hladiny glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (G6PDH) podle definice WHO.
  • Schopný a ochotný splnit všechny studijní požadavky.
  • Musí používat nepřetržitou účinnou antikoncepci po dobu návštěv kliniky (první 3 měsíce po provokaci).
  • Souhlas s nedarováním krve v průběhu studie a po dobu nejméně 5 let po ukončení jejich účasti ve studii.
  • Ochotný přijmout léčebný antimalarický režim po výzvě.
  • Jsou ochotni být přijati na FTMCTU v Nemocnici tropické medicíny za účelem dárcovství krve a klinického sledování, dokud nebude dokončena antimalarická léčba a dokud se jejich symptomy neupraví.
  • Ochotný pobývat v Bangkoku po dobu trvání studie, dokud nebude dokončena veškerá antimalarická léčba.
  • Dosažitelná (24/7) mobilním telefonem v období mezi výzvou ČHMÚ a ukončením veškeré antimalarické léčby.
  • Umět číst a psát a správně zodpovědět VŠECHNY otázky v dotazníku informovaného souhlasu.
  • Poskytl písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.

Kritéria vyloučení:

  • Anamnéza klinické malárie.
  • Pozitivní malárie PCR NEBO film malárie NEBO sérologie malárie
  • Těžká alergie na kousnutí komárem v anamnéze
  • Přítomnost jakéhokoli zdravotního stavu (ať už fyzického nebo psychického), který by podle úsudku zkoušejícího vystavil účastníka nepřiměřenému riziku nebo narušil výsledky studie (např. závažné základní onemocnění srdce, ledvin, jater nebo neurologické onemocnění; těžká podvýživa; vrozené vady nebo horečnatý stav).
  • Naplánujte si cestu mimo Bangkok v období výzvy do 3 měsíců poté.
  • Použití systémových antibiotik se známou antimalarickou aktivitou během 30 dnů před expozicí (např. trimethoprim-sulfamethoxazol, doxycyklin, tetracyklin, klindamycin, erythromycin, fluorochinolony a azithromycin).
  • Použití imunoglobulinů nebo krevních produktů (např. krevní transfuze) kdykoli v minulosti.
  • Venipunkce pravděpodobně neumožní darovat 250 ml krve (jak určil zkoušející).
  • Příjem hodnoceného produktu během 30 dnů před zařazením (D0) nebo plánovaný příjem během období studie.
  • Předchozí obdržení hodnocené vakcíny pravděpodobně ovlivní interpretaci údajů ze studie nebo parazita P. vivax podle hodnocení zkoušejícího.
  • Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně infekce HIV, asplenie, splenektomie v anamnéze, rekurentních, závažných infekcí a chronické infekce.
  • Imunosupresivní medikace během posledních 6 měsíců před zařazením do studie (D0) (inhalační a topické steroidy jsou povoleny).
  • Anamnéza alergického onemocnění nebo reakcí, které pravděpodobně zhorší infekce malárie.
  • Účastnice, která je těhotná, kojí nebo plánuje těhotenství v průběhu studie.
  • Kontraindikace použití antimalarické léčby (např. chrorochin nebo primaquin).
  • Užívání léků, o kterých je známo, že mají potenciálně klinicky významnou interakci s antimalarikem (např. chrorochin nebo primaquin).
  • Podezření nebo známé současné zneužívání alkoholu
  • Podezření nebo známé injekční zneužívání drog.
  • Užívání léků, o kterých je známo, že způsobují prodloužení QT intervalu a existující pozitivní rodinnou anamnézu u příbuzných 1. i 2. stupně < 50 let pro srdeční onemocnění.
  • Rodinná anamnéza vrozeného prodloužení QT intervalu nebo náhlé smrti.
  • Jakýkoli klinický stav, o kterém je známo, že prodlužuje QT interval.
  • Srdeční arytmie v anamnéze, včetně klinicky relevantní bradykardie.
  • Souběžná účast na jiné klinické studii kdykoli během období studie.
  • Screeningové EKG prokazuje QTc interval ≥ 450 ms
  • Hemoglobin < 13 g/dl u mužů, < 12 g/dl u žen (Thajský červený kříž).
  • Střední korpuskulární objem (MCV) < 70 fL/buňku
  • Jakýkoli klinicky významný abnormální nález při biochemických nebo hematologických krevních testech, analýze moči nebo klinickém vyšetření.
  • Thalasémie nebo hemoglobinopatie.
  • Pozitivní na infekční onemocnění přenášená krví a vektory (HIVI-II, HBV, HCV, horečka dengue, Zika, Chikungunya, filarióza, JE a antigen malárie, protilátky proti HTLVI a anti-HTLVII, test na syfilis (VDRL, TPHA)
  • Sérový těhotenský test pozitivní

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Výzva proti malárii
Malárie Sporozoite Challenge bodnutím komáry.
Úspěšné krmení 5 infikovaných komárů P. vivax

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úspěšná infekce kontrolovaným lidským sporozoitem P. vivax
Časové okno: až 21 dní po provokaci
Měřeno úspěšnou infekcí (rozvoj detekovatelné perzistující parazitémie) a klinickými příznaky malárie, pokud existují, po štípnutí komárem, sporozoitem malárie
až 21 dní po provokaci
(Závažné) Výskyty nežádoucí příhody (příhod) kontrolované lidské provokace sporozoitem P. vivax
Časové okno: až 90 dnů po provokaci
Měřeno výskytem (S)AE(s) po napadení sporozoity malárie kousnutím komárem.
až 90 dnů po provokaci
Odběr a zmrazení až 250 ml krve infikované P. vivax od každého ze 6 dobrovolníků.
Časové okno: až 21 dní po provokaci
měřeno úspěšným odběrem a zmrazením až 250 ml krve infikované P. vivax od každého ze 6 dobrovolníků.
až 21 dní po provokaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Buněčná imunitní odpověď na primární infekci P. vivax.
Časové okno: až 1 rok po výzvě
imunitní buňky včetně vrozených a adaptivních imunitních buněk reagují a exprimují během infekce PV (profil a frekvence)
až 1 rok po výzvě
Humorální Imunitní odpověď na primární infekci P. vivax.
Časové okno: až 1 rok po výzvě
Imunitní buňky brání PV antigen stanovením úrovně protilátkové odpovědi a zánětlivého cytokinu
až 1 rok po výzvě
Gametocytémie po primární infekci P. vivax způsobené kousnutím komára
Časové okno: až 1 rok po výzvě
QPCR gametocytů po primární infekci P. vivax způsobené kousnutím komára
až 1 rok po výzvě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nicholas Day, MD, University of Oxford

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. října 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. září 2019

První zveřejněno (Aktuální)

10. září 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Se souhlasem účastníka mohou být vhodně anonymizovaná klinická data a výsledky z krevních rozborů uložené v databázi sdíleny podle podmínek definovaných v zásadách sdílení dat MORU s dalšími výzkumníky pro budoucí použití.

Časový rámec sdílení IPD

Po ukončení zkušební činnosti a podávání zpráv

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infekce Plasmodium Vivax

Klinické studie na Kousnutí od komárů

Předplatit