- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04083508
Vivaxin malaria-ihmisinfektiotutkimukset Thaimaassa (MIST1)
Kliininen tutkimus thai-aikuisten sporotsoiittiinfektion kautta tapahtuvan kontrolloidun ihmisen Plasmodium Vivax -malariainfektiomallin toteutettavuuden arvioimiseksi
Tämä tutkimus on ihmisille tehtävä haastetutkimus, jolla arvioidaan ihmisen kontrolloidun malariatartunnan (P. vivax sporoziittien kautta) toteutettavuutta ja turvallisuutta terveillä vapaaehtoisilla ja kehitetään P. vivax -tartunnan saaneen veren pankki käytettäväksi tulevaisuuden kontrolloidussa ihmisen P. vivaxissa malariainfektiotutkimukset. Lisätavoitteina on saada tietoa isännän immuunivasteesta P. vivax -infektiolle ja hoitoa edeltävälle gametosytemialle.
Tätä tutkimusta rahoittaa UK Wellcome Trust. Apurahan viitenumerot ovat Oxford/MORU: 212336/Z/18/Z ja 212336/Z/18/A ja Mahidol University: 212336/A/18/Z ja 212336/A/18/A.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kuusi tervettä, malariaan sairastamatonta 18–55-vuotiasta thaimaalaista aikuista rekrytoidaan Bangkokin Mahidol-yliopiston trooppisen lääketieteen sairaalan trooppisen lääketieteen yksikköön (Clinical Therapeutics Unit). Osallistumisaika on yhteensä 15 kuukautta: 3 kuukauden seulontaprosessi ennen päivän 0 haastetta, jota seuraa 1 vuosi haasteen jälkeen. Kaikki osallistumis- ja poissulkemisehdot tarkistetaan sen varmistamiseksi, että kelpoisuusehdot täyttyvät ennen päivää 0.
Vapaaehtoiset otetaan CTU:n sairaalahoitoon päivänä -1 (päivä ennen haastepäivää). Haaste (5 tartunnan saaneen hyttysen puremat) annetaan Mahidolin yliopiston trooppisen lääketieteen tiedekunnan entomologian laitoksen Insectarium-yksikössä. Tartunnan saaneet hyttyset valmistelee Malaria Vivax -tutkimusyksikkö (MVRU, Mahidolin yliopiston trooppisen lääketieteen tiedekunta). Tartuntahyttysten onnistuneen ruokinnan jälkeen vapaaehtoisia seurataan päivittäin laitospotilaina loisten ja malariainfektion kliinisen esityksen varalta (päivät 1-5).
Vapaaehtoiset arvioidaan päivästä 6 alkaen kahdesti päivässä, ja ajankohdassa, joka riippuu parasitemian tasosta ja/tai vapaaehtoisen oireiden asteesta, otetaan enintään 250 ml verta, minkä jälkeen määrätään malarialääkitys. . Thaimaan kansallisten ohjeiden mukainen malarian radikaalihoito on klorokiini, jota seuraa 2 viikon mittainen suora tarkkailtava oraalinen primakiini (PQ). Kun kliininen toipuminen, klorokiinihoidon päättyminen ja infektion puuttuminen laboratoriossa on vahvistettu, vapaaehtoiset kotiutetaan ja heitä seurataan päivittäin avohoidossa oraalisen primokiinihoidon loppuun asti.
Malarialääkkeen päätyttyä kaikkia vapaaehtoisia seurataan vielä vuoden ajan päivän 0 jälkeen:
- CTU:n avohoidon käynnit päivinä 45, 90 ja 365 haasteen jälkeen. Näiden käyntien aikana suoritettaviin toimenpiteisiin kuuluu oirepäiväkirjakorttien, sairaushistorian, lääkärintarkastuksen ja haittatapahtumien arviointi. Verinäytteitä otetaan myös malaria-antigeenien havaitsemiseksi ja immuunivasteen arvioimiseksi.
- Tutkimushenkilöstö ottaa vapaaehtoisiin yhteyttä 2 viikon välein vierailujen välillä päivään 365 asti tiedustellakseen malarian oireita tai muita haittatapahtumia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jetsumon Sattabongkot Prachumsri, Ph.D
- Puhelinnumero: 2022 +66-(0)2-3549100
- Sähköposti: jetsumon.pra@mahidol.ac.th
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Nicholas Day, MD
- Puhelinnumero: +66-(0)2-3549170
- Sähköposti: nickd@tropmedres.ac
Opiskelupaikat
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10400
- Rekrytointi
- Faculty of Tropical Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Podjanee Jittamala, MD
- Sähköposti: podjanee@tropmedres.ac
-
Ottaa yhteyttä:
- Sasithon Pukrittayakamee, MD
- Sähköposti: yon@tropmedres.ac
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terve aikuinen 18-55-vuotias.
- Veriryhmä O.
- Punasolut positiiviset Duffy-antigeeni/kemokiinireseptorille (DARC).
- Normaali CYP2D6 genotyyppi.
- Normaalit veren glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin (G6PDH) tasot WHO:n määritelmän mukaan.
- Pystyy ja haluaa täyttää kaikki opiskeluvaatimukset.
- Sinun on harjoitettava jatkuvaa tehokasta ehkäisyä klinikkakäyntien ajan (ensimmäiset 3 kuukautta altistuksen jälkeen).
- Sopimus pidättäytyä verenluovutuksesta tutkimuksen aikana ja vähintään 5 vuoden ajan tutkimukseen osallistumisen päättymisen jälkeen.
- Halukas ottamaan hoitavan malarialääkkeen haasteen jälkeen.
- Haluavat tulla trooppisen lääketieteen sairaalan FTMCTU:hun verenluovutusta ja kliinistä seurantaa varten, kunnes malariahoito on saatu päätökseen ja oireet rauhoittuvat.
- Valmis oleskelemaan Bangkokissa tutkimuksen ajan, kunnes kaikki malariahoito on suoritettu.
- Tavoitettavissa (24/7) matkapuhelimella CHMI-haasteen ja kaiken malarialääkehoidon päättymisen välisenä aikana.
- Pystyy lukemaan ja kirjoittamaan sekä vastaamaan KAIKKIIN tietoisen suostumuskyselyn kysymyksiin oikein.
- Annettu kirjallinen tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisen malarian historia.
- Positiivinen malaria PCR TAI malariafilmi TAI malariaserologia
- Aiempi vakava allergia hyttysen puremaan
- Mikä tahansa lääketieteellinen tila (joko fyysinen tai psyykkinen), joka tutkijan arvion mukaan asettaisi osallistujan kohtuuttoman riskin tai häiritsee tutkimuksen tuloksia (esim. vakava taustalla oleva sydän-, munuais-, maksa- tai neurologinen sairaus; vakava aliravitsemus; synnynnäiset epämuodostumat tai kuumetila).
- Suunnittele matkustavasi Bangkokin ulkopuolelle haastejakson aikana 3 kuukautta sen jälkeen.
- Sellaisten systeemisten antibioottien käyttö, joilla on tunnettu malariavastainen vaikutus 30 päivää ennen altistusta (esim. trimetopriimi-sulfametoksatsoli, doksisykliini, tetrasykliini, klindamysiini, erytromysiini, fluorokinolonit ja atsitromysiini).
- Immunoglobuliinien tai verituotteiden käyttö (esim. verensiirto) milloin tahansa aiemmin.
- Suonenpunktio ei todennäköisesti mahdollista 250 ml:n verenluovutusta (tutkijan määrittämänä).
- Tutkimustuotteen vastaanotto 30 päivää ennen ilmoittautumista (D0) tai suunniteltu vastaanotto tutkimusjakson aikana.
- Ennen tutkimusrokotteen saamista, mikä todennäköisesti vaikuttaa tutkimustulosten tai P. vivax -loisen tulkintaan tutkijan arvioiden mukaan.
- Mikä tahansa vahvistettu tai epäilty immuunivastetta heikentävä tai immuunipuutostila, mukaan lukien HIV-infektio, asplenia, historiallinen pernan poisto, toistuvat, vakavat infektiot ja krooninen infektio.
- Immunosuppressiiviset lääkkeet viimeisten 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista (D0) (inhaloitavat ja paikalliset steroidit ovat sallittuja).
- Aiemmat allergiset sairaudet tai reaktiot, joita malariainfektio todennäköisesti pahentaa.
- Naispuolinen osallistuja, joka on raskaana, imettää tai suunnittelee raskautta tutkimuksen aikana.
- Vasta-aiheet malarialääkkeen käytölle (esim. krorokiini tai primakiini).
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla tiedetään olevan kliinisesti merkittävä yhteisvaikutus malarialääkkeen kanssa (esim. krorokiini tai primakiini).
- Epäilty tai tiedossa oleva alkoholin väärinkäyttö
- Epäilty tai tiedossa oleva suonensisäinen huumeiden väärinkäyttö.
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, joiden tiedetään aiheuttavan QT-ajan pidentymistä ja olemassa olevaa positiivista sukuhistoriaa sekä 1. että 2. asteen sukulaisilla alle 50-vuotiailla sydänsairauksiin.
- Sukuhistoriassa synnynnäinen QT-ajan pidentyminen tai äkillinen kuolema.
- Mikä tahansa kliininen tila, jonka tiedetään pidentävän QT-aikaa.
- Aiempi sydämen rytmihäiriö, mukaan lukien kliinisesti merkittävä bradykardia.
- Osallistuminen samanaikaisesti toiseen kliiniseen tutkimukseen milloin tahansa tutkimusjakson aikana.
- Seulonta-EKG osoittaa QTc-ajan olevan ≥ 450 ms
- Hemoglobiini < 13 g/dl miehillä, < 12 g/dl naisilla (Thain Punainen Risti).
- Keskimääräinen korpuskulaarinen tilavuus (MCV) < 70 fL/solu
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä poikkeava löydös biokemiallisessa tai hematologisessa verikokeessa, virtsa- tai kliinisissä tutkimuksissa.
- Talassemia tai hemoglobinopatiat.
- Positiivinen veren ja vektorin välityksellä leviäville tartuntataudeille (HIVI-II, HBV, HCV, Dengue, Zika, Chikungunya, Filariasis, JE ja malaria-antigeeni, Anti-HTLVI- ja Anti-HTLVII-vasta-aine, kuppatesti (VDRL, TPHA)
- Seerumin raskaustesti positiivinen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Malariahaaste
Malaria Sporozoite Challenge hyttysten puremilla.
|
Onnistunut ruokinta 5 tartunnan saaneelle P. vivax -hyttyselle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kontrolloidun P. vivax -sporotsoiitin ihmisen altistuksen onnistunut infektio
Aikaikkuna: jopa 21 päivää altistuksen jälkeen
|
Mitattu onnistuneella infektiolla (havaittavissa olevan pysyvän parasitemian kehittyminen) ja malarian kliinisillä oireilla, jos niitä on, hyttysen pureman malariasporotsoiittialtistuksen jälkeen
|
jopa 21 päivää altistuksen jälkeen
|
|
(Vakava) Haittatapahtuma(t) hallitun P. vivax sporozoite -altistuksen ihmisillä
Aikaikkuna: jopa 90 päivää altistuksen jälkeen
|
Mitattu (S)AE:n (s) esiintymisten perusteella hyttysen pureman malariasporotsoiittialtistuksen jälkeen.
|
jopa 90 päivää altistuksen jälkeen
|
|
Kerätään ja jäädytetään jopa 250 ml P. vivax -infektoitunutta verta jokaiselta 6 vapaaehtoiselta.
Aikaikkuna: jopa 21 päivää altistuksen jälkeen
|
mitattuna onnistuneella keräämällä ja jäädyttämällä jopa 250 ml P. vivax -infektoitunutta verta jokaiselta 6 vapaaehtoiselta.
|
jopa 21 päivää altistuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Solu-immuunivaste primaariselle P. vivax -infektiolle.
Aikaikkuna: jopa 1 vuosi haasteen jälkeen
|
immuunisolut, mukaan lukien synnynnäiset ja mukautuvat immuunisolut, reagoivat ja ilmentyvät PV-infektion aikana (profiili ja esiintymistiheys)
|
jopa 1 vuosi haasteen jälkeen
|
|
Humoraalinen immuunivaste primaariselle P. vivax -infektiolle.
Aikaikkuna: jopa 1 vuosi haasteen jälkeen
|
Immuunisolut puolustavat PV-antigeeniä määrittämällä vasta-ainevasteen ja tulehduksellisen sytokiinin tason
|
jopa 1 vuosi haasteen jälkeen
|
|
Gametosytemia primaarisen P. vivax -infektion jälkeen, joka on peräisin hyttysen puremasta
Aikaikkuna: jopa 1 vuosi haasteen jälkeen
|
Gametosyyttien qPCR hyttysen pureman aiheuttaman primaarisen P. vivax -infektion jälkeen
|
jopa 1 vuosi haasteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Nicholas Day, MD, University of Oxford
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MAL19002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasmodium Vivax -infektio
-
Malaria Vaccine and Drug Development CenterJohns Hopkins UniversityEi vielä rekrytointiaPlasmodium Vivax -infektio | Plasmodium Vivax Malaria | Malarian ehkäisyKolumbia
-
Shoklo Malaria Research UnitMahidol Oxford Tropical Medicine Research UnitValmisMalaria | Malaria, Vivax | Plasmodium Vivax Malaria | Plasmodium VivaxThaimaa
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisPlasmodium Falciparum | Plasmodium Vivax MalariaYhdysvallat
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaValmisPlasmodium Falciparum malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts,... ja muut yhteistyökumppanitPeruutettuPlasmodium Falciparum malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
Oxford University Clinical Research Unit, VietnamWellcome Trust; Agency for Science, Technology and Research; Hospital for... ja muut yhteistyökumppanitValmisPlasmodium Vivax MalariaVietnam
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineInstitut Pasteur; Institut Pasteur de Madagascar; Armauer Hansen Research...RekrytointiPlasmodium Falciparum | Plasmodium Vivax | Malaria Falciparum | Malaria VivaxMadagaskar, Etiopia
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology; Timika Research Facility, IndonesiaValmisPlasmodium Falciparum malaria | Plasmodium Vivax MalariaIndonesia
-
University of OxfordRekrytointiPlasmodium Falciparum ja Plasmodium VivaxKambodža, Laon Kansan Demokraattinen Tasavalta, Vietnam
-
Centers for Disease Control and PreventionLopetettuPlasmodium Vivax MalariaBrasilia
Kliiniset tutkimukset Hyttysten puremat
-
The University of Texas Health Science Center,...Vitamix Foundation; University of Texas at Austin; Brighter Bites; Penn State...ValmisLihavuus | Mielenterveys hyvinvointi 1 | Ravitsemus, terve | Diabetes mellitusriskiYhdysvallat
-
The University of Texas Health Science Center,...Brighter BitesValmis
-
Funk It WellnessCitruslabsValmisPremenstruaalinen oireyhtymäYhdysvallat
-
SourseCitruslabsValmisMieliala | Virtalähde; Puute | B12-vitamiinin puutosYhdysvallat
-
Cornell UniversityLaidlaw Foundation; Epperson Fund; Beck Fellowship; Dan Cane FundValmisMunasarjojen monirakkulaoireyhtymä | Munasarjakystat | PCOS | Dysmenorrea | Kuukautiskivut | Premenstruaalinen dysforinen häiriö | Premenstruaalinen oireyhtymä | Kuukautiskivut | Kuukautiskierron ongelma | PMS | Kuukautisten epämukavuus | Ensisijainen dysmenorrea | Kouristukset | Epänormaali kuukautiskierto | Kahdenvälisten... ja muut ehdotYhdysvallat