ACAR 脳健康介入研究

現在のエビデンスは、行動的ライフスタイルの修正が日常の認知能力を改善し、それによって認知症のリスクを軽減する可能性があることを示唆しています。 この研究の主な目的は、Acts Center を通じて自立生活施設に居住する高齢の認知的に自立した成人を対象に、4 つの Total Brain Health 教育プログラム、TBH Brain Workout (1.0 および 2.0) および TBH Memory (1.0 および 2.0) の有効性を評価することです。応用研究（ACAR）。 各 TBH プログラムは、認知リスクに影響を与えることが実証されたウェルネス スペクトル全体のスキルをトレーニングし、社会に基づくトレーニング方法を使用し、体験学習活動を行います。 2 つの TBH 教育プログラムには、それぞれ 2 つのレベルの難易度があります。 TBH Brain Workout プログラムは 8 つのセッションで構成され、知的能力 (注意を集中させる方法など)、身体能力 (健康的な食事の方法など)、および社会的能力を向上させるものなど、認知パフォーマンスに影響を与えることが示されている介入への関与を促進するトピックをカバーします。 - 感情的な (例: 社会的関与を維持する方法) 幸福。 TBHメモリープログラムは、記憶がどのように機能するか、どのような環境要因が記憶に影響を与えるか、および記憶戦略に関する教育をカバーする8つのセッションで構成されます. 両方の TBH プログラムの参加者は、トレーナーとの活動を通じて指導を受けますが、他の人に教えること (共同学習)、競争力のあるチーム、およびクラス全体の活動を含む積極的な学習活動も行います。 各プログラムのより挑戦的なバージョン (レベル 2.0) には、運動を必要とする活動、感謝を与える必要がある活動、または精神的刺激を必要としない活動に毎日従事することを奨励する「挑戦」活動も含まれます。 参加者は、毎週どのチャレンジ活動に参加したかを記録します。 ブック クラブには、脳の健康を改善する方法について読む本が与えられ、8 つのセッションで別々の章について話し合います。 これらのセッションは参加者が主導し、正式な構造は提供されません。 参加者に個人的なチャレンジは求められず、ログも必要ありません。 すべてのグループには、個々の参加を記録するためのサインイン シートがあります。

各自立生活コミュニティは、参加者が次の 3 つのカテゴリのいずれかにランダムに割り当てられるように、一度に 1 つの TBH プログラムを管理します。1) 4 つの教育プログラムの 1 つ、2) アクティブな「読書クラブ」自分の脳の健康を改善し、3) 待機リスト コントロール グループ。 研究への参加に同意した高齢者は、介入前、介入後 1 (即時)、および介入後 2 (2 か月) にアンケートに記入するよう求められます。 TBH Brain Workout および TBH Memory プログラム (すべての難易度レベル) の参加者は、2 つのプログラムに比べて、脳の健康に関する知識が豊富であり、記憶の主観的評価が改善され、社会的成果が改善され、うつ病が軽減され、認知症のリスクが軽減されると予測されます。コントロール グループ。 アクティブな読書クラブのコントロールは、順番待ちリストのコントロール グループとは脳の健康に関する知識が異なると予測されます。 ハードな TBH プログラムは認知能力が高いため、よりハードなバージョンでは脳の健康に関する知識が大幅に向上し、より簡単なバージョンよりも記憶の主観的評価が向上すると予測しました。

検出力は、バイアスおよび不確実性が補正されたサンプル サイズ (BUCCS) R パッケージを使用して計算されました。 このパッケージが使用されたのは、同様の効果サイズを見つける際のバイアスと不確実性を考慮しながら、パイロット研究から効果サイズを使用できるようにしたためです。 私たちのパイロット研究では、Brain Health Fund of Knowledge Questionnaire (主要なアウトカム指標の 1 つ) からのテスト前およびテスト後のデータを使用しました。このデータでは、Total Brain Workout 1.0 および Memory 1.0 クラスの以前のバージョンを持つ 2 つの積極的な介入グループを組み合わせました。 パイロット データの F 値は 18.50 でした (効果量 f = .56) 合計67名の参加者から。 a) 一般的なアルファ レベルを .005 に設定するという新しい推奨事項、および b) 2 つの主要な結果変数 (すなわち、Brain Health Fund of Knowledge Questionnaire と Potential for Improvement) の多重比較補正を考慮するために、アルファ レベルは .0025 に設定されました。 保証とパワーのレベルは 0.8 に設定されました。 これらのパラメーターで 2 つの時点を使用すると、研究者が有意な効果を検出するには、グループごとに 49 人の参加者が必要であると推定されました。

私たちの計画は、スルー ACAR を通じて、6 つのグループ (アクティブ 4 つとコントロール 2 つ) のそれぞれから少なくとも 49 人の参加者を募集することです。 2018 年 1 月から 2020 年 1 月まで、すべての自立生活者が参加できます。 参加者は、記憶障害と診断されておらず、現在他の認知または脳トレーニングの研究に従事していない60歳以上です。 調査員が 2020 年 1 月までに採用目標を達成できない場合は、各 TBH プログラム内の 1.0 グループと 2.0 グループを平均して、希望するサンプル サイズを達成します。