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中国人被験者におけるシクロケイ酸ジルコニウムナトリウムによる透析前の高カリウム血症の発生率の低下 (DIALIZE China)

2023年3月2日 更新者:AstraZeneca

中国人被験者におけるジルコニウムシクロケイ酸ナトリウムによる透析前の高カリウム血症の発生率を減らすための第3b相、多施設共同、前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験

この研究の目的は、慢性血液透析を受けている中国の末期腎疾患 (ESRD) 患者におけるシクロケイ酸ジルコニウム ナトリウム (SZC) の有効性と安全性、および投与メカニズムの適切性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、高カリウム血症および安定した血液透析を受けている ESRD 患者における SZC の安全性と有効性を判断するための無作為化二重盲検プラセボ対照試験です。 この研究は、スクリーニング期間、8 週間のランダム化された治療期間、およびフォローアップ期間で構成されます。 透析前の高カリウム血症が持続する約134人の安定した血液透析被験者が、中国の研究施設全体で研究に登録されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

134

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Baotou、中国、14010
        • Research Site
      • Baotou、中国、014040
        • Research Site
      • Beijing、中国、100029
        • Research Site
      • Beijing、中国、100044
        • Research Site
      • Beijing、中国、100191
        • Research Site
      • Beijing、中国、102206
        • Research Site
      • Changchun、中国、130021
        • Research Site
      • Changchun、中国、130041
        • Research Site
      • Dongguan、中国、523009
        • Research Site
      • Hangzhou、中国、310014
        • Research Site
      • Hefei、中国、230001
        • Research Site
      • Hohhot、中国、010017
        • Research Site
      • Jinan、中国、250014
        • Research Site
      • Lanzhou、中国、730030
        • Research Site
      • Lanzhou、中国、730000
        • Research Site
      • Nanchang、中国、330006
        • Research Site
      • Nanjing、中国、210011
        • Research Site
      • Ningbo、中国、315000
        • Research Site
      • Ningbo、中国、315010
        • Research Site
      • Shanghai、中国、200080
        • Research Site
      • Shanghai、中国、201199
        • Research Site
      • Shanghai、中国、200065
        • Research Site
      • Shanghai、中国、200090
        • Research Site
      • Shanghai、中国、200233
        • Research Site
      • Shanghai、中国、200120
        • Research Site
      • Shanghai、中国、200240
        • Research Site
      • Shanghai、中国、200127
        • Research Site
      • Shanghai、中国、200232
        • Research Site
      • Shenzhen、中国、518035
        • Research Site
      • Shenzhen、中国、518053
        • Research Site
      • Tianjin、中国、300052
        • Research Site
      • Urumqi、中国、CN-830004
        • Research Site
      • Wenzhou、中国、325027
        • Research Site
      • Wenzhou、中国、325000
        • Research Site
      • Yangzhou、中国、225001
        • Research Site
      • Yinchuan、中国、750004
        • Research Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~130年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -必須の研究固有の手順、サンプリング、および分析の前に、署名および日付が記入された書面によるインフォームドコンセントフォームの提供。
  2. -被験者は、インフォームドコンセントフォームに署名した時点で、18歳以上でなければなりません。
  3. 被験者は、動静脈瘻、AV グラフト、または調査の全期間にわたって所定の位置に留まることが期待されるトンネル (永久) カテーテルからなる血液透析アクセスを持っている必要があります。
  4. -無作為化前の少なくとも3か月間、末期腎疾患(ESRD)の治療のために週3回血液透析(または血液透析濾過)を受けている。
  5. 透析前の S-K は、長い透析間隔後​​に 5.4 mmol/L を超え、スクリーニング中に少なくとも 1 回の短い透析間隔後​​に 5.0 mmol/L を超える (中央検査室による評価による)。
  6. -スクリーニング中の処方透析液K濃度≤3mmol/L。
  7. -持続的なQb≧200 ml / minおよびspKt / V≧1.2(またはURR≧63)処方によるスクリーニング中の安定した血液透析/血液透析処方(時間、ダイアライザー、血流[Qb]、透析液流量[Qd]および重炭酸塩濃度)研究中は変化しないと予想される。
  8. 被験者は、血液透析/血液透析濾過で治療されたESRD被験者に適した食事カウンセリングを受けている必要があります。これには、食事カリウム制限が含まれます。

除外基準:

  1. -心筋梗塞、急性冠症候群、脳卒中、発作、または血栓性/血栓塞栓性イベント(例:深部静脈血栓症または肺塞栓症、ただし血管アクセス血栓症を除く)無作為化前の12週間。
  2. -溶血した血液検体に続発する偽高カリウム血症(この状況はスクリーニングの失敗とは見なされません。サンプリングまたは完全なスクリーニングは、必要に応じて後で延期できます)。
  3. -無作為化前の4週間の横紋筋融解症の診断。
  4. 直ちに治療が必要な心不整脈または伝導障害の存在。
  5. -治験責任医師またはスポンサーの意見では、安全性または有効性の評価を混乱させ、データの質を危険にさらす可能性のある、この研究の被験者に安全上のリスクをもたらす可能性がある、活動的で臨床的に重要な感染症または肝疾患を含む病状、または研究への参加を妨げる可能性があります。
  6. -その薬の中止を必要とする他の薬に関連するQT延長の病歴;先天性QT延長症候群またはQTc(f) > 550ミリ秒;治療にもかかわらず制御されていない心房細動、または無症候性の持続性心室頻拍。 -投薬によって制御された心房細動の被験者、または透析または透析期間に関連する一過性心房細動の被験者は許可されます。
  7. ポリスチレンスルホン酸ナトリウム(例: -SPS、Kayexalate、Resonium)、ポリスチレンスルホン酸カルシウム(CPS、Resoniumカルシウム)またはpatiromer(Veltassa) スクリーニング前の7日以内、または研究中にこれらの薬剤のいずれかを必要とすることが予想される。
  8. -スクリーニング前の過去1か月に治験薬を投与した別の臨床研究への参加。
  9. -スクリーニングでヘモグロビン<9 g / dL(訪問1で評価)。
  10. 低カリウム血症 (K < 3.5 mmol/L)、低カルシウム血症 (Ca < 8.2 mg/d またはアルブミン補正 Ca < 8.0 mg/dL (後者が現地で使用されている場合))、低マグネシウム血症 (Mg < 1.7 mg/dL) の臨床検査診断または重度のアシドーシス(血清重炭酸塩16mEq / L以下)の4週間前の無作為化。
  11. -スクリーニング中の重度の白血球増加症(> 20×109 / L)または血小板増加症(≥450×109 / L)。
  12. -スクリーニング中の赤血球増加症(Hb> 14 g / dL)。
  13. -研究の計画および/または実施への関与(アストラゼネカのスタッフおよび/または研究サイトのスタッフの両方に適用されます)。
  14. 被験者が研究の手順、制限、および要件を遵守する可能性が低い場合、被験者が研究に参加すべきではないという研究者による判断。
  15. 本研究における以前の無作為化。
  16. 女性のみ - 現在妊娠中(妊娠検査陽性または妊娠検査に疑いがある場合は子宮超音波検査で確認)または授乳中。
  17. -プロトコルまたは性的禁欲に詳述されている避妊を使用しない限り、出産の可能性のある女性。
  18. -スクリーニング前の2週間の期間中の血液透析処方(治療の回数と期間の両方)の遵守の欠如(100%の遵守が必要)。
  19. -治験薬の薬物混合物を服用できない被験者。
  20. 生体腎移植の予定日。
  21. -平均余命が6か月未満の被験者。
  22. -SZCまたはその成分に対する既知の過敏症または以前のアナフィラキシー。
  23. -ランダム化前の2年以内のアルコールまたは薬物乱用の履歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ジルコニウムシクロケイ酸ナトリウム (SZC)
8週間の治療期間(4週間の用量調整、4週間の安定用量)で経口投与される懸濁液。1回の投与量には、非透析日ごとに患者に割り当てられた用量レベルに応じて、SZC 5gの1〜3個の小袋が含まれます。
8週間の治療期間(4週間の用量調整、4週間の安定用量)で経口投与される懸濁液。1回の投与量には、非透析日ごとに患者に割り当てられた用量レベルに応じて、SZC 5gの1〜3個の小袋が含まれます。
他の名前:
  • SZC;ロケルマ; ZS
プラセボコンパレーター:プラセボ
8 週間の治療期間 (4 週間の用量調節、4 週間の安定用量) で経口投与される懸濁液。1 回の用量には、非透析日ごとに患者に割り当てられた用量レベルに応じて、1 ~ 3 袋のプラセボが含まれます。
8 週間の治療期間 (4 週間の用量調節、4 週間の安定用量) で経口投与される懸濁液。1 回の用量には、非透析日ごとに患者に割り当てられた用量レベルに応じて、1 ~ 3 袋のプラセボが含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
回答者の割合
時間枠:評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。
被験者は、評価期間中、長い透析間の間隔( LIDI) であり、レスキュー療法を受けていません。 評価期間中にデータのない被験者は、非応答者として分類されました。 この分析に使用された S-K レベルは、中央検査室で得られた測定値に基づいています。
評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
評価期間中の SIDI および LIDI 後の透析前の最大 S-K 値が 5.5 mmol/L 以下
時間枠:評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。
最大 S-K 値 <= 5.5 mmol/L を維持する確率を評価しました。 評価期間中の長い透析間隔 (LIDI) および短い透析間隔 (SIDI) 訪問での各被験者の最大透析前 S-K は、<= 5.5 または > 5.5 mmol/L に分類されました。 レスキュー療法の使用と一致するために省略されたものや、真の LIDI ではない省略された記録を含む欠落した S-K 値 (つまり、 前回の透析開始時刻から 55 時間以上経過していない記録)は、多重代入(MI)を使用して代入されました。
評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。
評価期間中の LIDI 後の透析前 S-K は 3.5 ~ 5.5 mmol/L
時間枠:評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。
3.5 ~ 5.5 mmol/L の間のすべての S-K 値の確率を評価しました。 被験者は、評価期間中、透析前のすべての LIDI 値が 3.5 ~ 5.5 mmol/L であるかどうかに分類されました。 レスキュー療法の使用と一致するために省略されたものや、真の LIDI ではない省略された記録を含む欠落した S-K 値 (つまり、 前回の透析開始時刻から 55 時間以上経過していない記録)は、多重代入(MI)を使用して代入されました。
評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。
評価期間中の 4.0 ~ 5.0 mmol/L の LIDI 後の透析前 S-K の事例
時間枠:評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。
透析前の S-K を 4.0 ~ 5.0 mmol/L (正常カリウム血症) に維持する確率は、評価期間中の各 LIDI 来院時に、透析前の S-K を 4.0 ~ 5.0 mmol/L の値に分類することによって評価しました。 レスキュー療法と一致する値、または真の LIDI ではない値 (つまり、 前回の透析開始時刻から 55 時間以上経過していないレコードは除外されました。
評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。
正常カリウム血症 (S-K 4.0-5.0 mmol/L) インスタンスの予想数
時間枠:評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。
正常カリウム血症インスタンスの予想数は、評価期間中の各訪問における正常カリウム血症インスタンスの確率の合計です。 正常カリウム血症は、4.0 ~ 5.0 mmol/L の S-K として定義されます。
評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。
評価期間中のLIDI後のカリウム勾配が3.0mmol/L未満の場合
時間枠:評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。
< 3.0 mmol/L のカリウム勾配のインスタンスを維持する確率は、評価期間中の各 LIDI 訪問時に、カリウム勾配を < 3.0 または >=3.0 mmol/L に分類することによって評価されました。 レスキュー療法と一致する値、または真の LIDI ではない値 (つまり、 前回の透析開始時刻から 55 時間以上経過していないレコードは除外されました。
評価期間は、治療期間の最後の 4 週間から 8 週間までです。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Zhaohui Ni、Department of Nephrology, Renji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiaotong University, China.

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年11月16日

一次修了 (実際)

2022年1月3日

研究の完了 (実際)

2022年1月3日

試験登録日

最初に提出

2020年1月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年1月2日

最初の投稿 (実際)

2020年1月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月2日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • D9485C00001

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

資格のある研究者は、リクエスト ポータルを介して、アストラゼネカが臨床試験を後援する企業グループから匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスをリクエストできます。

すべてのリクエストは、AZ 開示コミットメントに従って評価されます。

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure. はい、AZ が IPD の要求を受け入れていることを示しますが、これはすべての要求が共有されるという意味ではありません。

IPD 共有時間枠

アストラゼネカは、EFPIA Pharma Data Sharing Principles へのコミットメントに従って、データの可用性を満たしているか、それを上回っています。 タイムラインの詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure の開示に関するコミットメントを参照してください。

IPD 共有アクセス基準

リクエストが承認されると、アストラゼネカは、承認済みのスポンサー付きツールで匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスを提供します。 要求された情報にアクセスする前に、署名済みのデータ共有契約 (データ アクセサーのための交渉不可の契約) を締結する必要があります。 さらに、すべてのユーザーがアクセスするには、SAS MSE の利用規約に同意する必要があります。 詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure で開示声明を確認してください。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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