長期の治療に包装済みブリスターを使用した患者の服薬遵守への影響 (I-COMPLY)

研究グループの患者については、3 つの詰め替え用の新しい処方箋が、地元のコンプライアンス包装薬局である ExactCare pharmacy, LLC, Valley View, Ohio, 44125 に電子的にスクリプト化されました。 ExactCare は、毎日使用した後に廃棄できるように、毎日の薬が個別の紙のコンパートメントに入れられるように、患者のために薬を事前に梱包する地元の包装薬局です。 また、患者宅への医薬品の配送も行っています。 研究の開始時に、ExactCare は 30 日分のすべての患者の薬に対して錠剤パックで薬を提供しました (図 2)。 最初の供給日よりも前になくなる薬については、丸薬ボトル薬が提供されました。 吸入器、ネブライザー、注射薬、必要に応じた薬、および頻繁な用量変更が必要な薬は、ピルパックには含まれていませんが、30 日間の供給ボックス内で別々に送られました。

患者が PCP によって新しい薬の服用を開始された場合、地元のコンプライアンス包装薬局は、次の 30 日間の箱の供給のためにこの薬を錠剤パックに詰め、次の 30 日間の箱まで患者を持続させるのに十分な錠剤を含む錠剤ボトルを送りました。 . 錠剤パックのすべての錠剤には、識別番号がコード化されていました。 患者の担当医が投薬を中止または変更した場合、患者は識別番号を使用してパックから錠剤を取り出し、廃棄するか、それに応じて投薬量を変更するようにアドバイスされました.

研究担当者は、研究開始日前に対照群に残った錠剤を数えました。 研究開始日以降、対照群の患者は、電子または印刷された処方箋を使用して、この研究に登録される前と同じ方法で薬を受け取り続けました. 彼らは、医師や看護師から投薬のタイミングと頻度について指示を受け、地元の薬局から薬を受け取りました。

両方のグループの患者は、登録から約 4 か月後にフォローアップ PCP を受診しました。 患者は、フォローアップの予約の前に電話を受け、自宅から薬を持参するように促されました。 予約中、治験責任医師は、治験グループの患者の錠剤パックに残っている薬と、対照群の患者の錠剤ボトルに残っている錠剤を数えました。

ExactCare は、30 日分のピルパックを受け取る各患者の最初の開始日を提供しました。 補充日は、地元の薬局と、対照群の患者の EMR からアクセスされました。 この情報は、試験終了時に各患者に残っていると予想される錠剤の数を計算し、実際に残っている錠剤の数と比較するために使用されました。 新しい医薬品、中止された医薬品、および用量変更された医薬品は、研究分析には含まれていません。