장기 의료 치료를 위해 미리 포장된 물집을 사용하는 환자의 약물 순응도에 미치는 영향 (I-COMPLY)

연구 그룹의 환자를 위해 3개의 리필이 포함된 새로운 처방전이 현지 규정 준수 포장 약국인 ExactCare 약국, LLC(Valley View, Ohio, 44125)에 전자적으로 스크립트로 작성되었습니다. ExactCare는 환자를 위한 의약품을 사전 포장하여 매일 사용하는 의약품이 매일 사용한 후 폐기할 수 있는 별도의 종이 칸에 보관하는 지역 포장 약국입니다. 그들은 또한 환자의 집에 약을 배달합니다. 연구가 시작될 때 ExactCare는 30일 분량의 모든 환자 의약품에 대해 알약 팩 형태의 의약품을 제공했습니다(그림 2). 초기 공급 날짜 이전에 소진되는 약에 대해 약병 약이 제공되었습니다. 흡입기, 분무기, 주사제, 필요에 따라 투여하는 약물, 용량을 자주 바꿔야 하는 약물은 알약팩에 포함되지 않고 30일 공급박스에 별도로 보내졌다.

환자가 PCP에 의해 새로운 약을 복용하기 시작한 경우, 현지 규정 준수 포장 약국은 다음 30일 상자 공급을 위해 이 약을 알약 팩에 포장하고 다음 30일 상자까지 환자가 먹을 수 있는 충분한 알약이 담긴 약병을 보냈습니다. . 알약 팩의 모든 알약에는 식별 번호가 코딩되어 있습니다. 환자의 주치의가 약물 복용을 중단하거나 복용량을 변경한 경우, 환자는 식별 번호를 사용하여 팩에서 알약을 제거하고 알약을 폐기하거나 그에 따라 복용량을 변경하도록 조언했습니다.

연구 조사자는 연구 시작일 이전에 대조군에 남아 있는 알약을 세었습니다. 연구 시작일 이후 통제 그룹의 환자들은 전자 또는 인쇄된 처방전을 사용하여 이 연구에 등록하기 전에 받았던 것과 동일한 방식으로 계속해서 약을 받았습니다. 그들은 의사와 간호사로부터 투약 시간과 빈도에 대한 지시를 받고 지역 약국에서 약을 받았습니다.

두 그룹의 환자는 등록 약 4개월 후 후속 PCP 방문을 받았습니다. 환자는 후속 약속 전에 집에서 약을 가져오도록 상기시키는 전화를 받았습니다. 예약 중에 연구 조사관은 연구 그룹 환자의 알약 팩에 남아 있는 약물과 대조군 환자의 알약 병에 남아 있는 알약의 수를 세었습니다.

ExactCare는 30일 분량의 알약 팩을 받는 각 환자에게 초기 시작 날짜를 제공했습니다. 리필 날짜는 대조군 환자의 지역 약국 및 EMR에서 액세스했습니다. 이 정보는 연구가 끝날 때 각 환자에게 남아 있을 것으로 예상되는 알약의 수를 계산하고 실제 남아 있는 알약의 수와 비교하는 데 사용되었습니다. 새로운 약물, 중단된 약물 및 수정 용량 약물은 연구 분석에 포함되지 않았습니다.