精神疾患を持つ人々のための回復プログラムの有効性: 多施設共同研究

実験的：回復グループ

回復プログラムには 2 つのフェーズがあり、1 クラス 1.5 時間、週 1 クラスの 20 クラスで構成されています。 フェーズ 1 では、回復の概念と個人の強みを紹介します。 次に、参加者がフェーズ 2 で目標を設定し、計画を実行できるように支援します。参加者は、募集会議中にすべてのアンケートに記入します。フェーズ 1 と 2 の最後に、同じアンケートに加えてコース満足度調査に記入します。数か月後、参加者はフォローアップのインタビューを受け、再度アンケートに記入します。

行動：回復プログラム

研究者らは、Pathways to Recovery (PTR): A Strengths Recovery Self-Help Workbook (Ridgway et al., 2002) および回復関連の文献 (Davidson et al. 、2005; リッジウェイ、2001)

介入なし：対照群

対照グループはスピリチュアルブックを受け取り、回復グループと同時にアンケートに回答します。

回復の段階 (SRS)

このスケールは 45 項目で構成され、サブスケールは 6 つあります: 希望の感覚、障害の管理/責任の遂行、自律性の回復、社会的機能/役割の遂行、全体的な幸福、および支援への意欲。 内部一貫性が高く、構成概念の妥当性が適切です。 SRS は、まったくない (0)、ほとんどない (1)、ときどき (2)、よくある (3) の 4 段階評価尺度を使用します。 スコアが高いほど、回復が良好であることを示します。 開発者は、4 つの回復段階のカットオフ スコアも提供しています。ステージ 2 (障害との闘い)、58-90;ステージ 3 (障害のある生活)、91-119;ステージ 4 (障害を超えた生活)、120-135。

医療転帰調査 ソーシャルサポート調査 (MOS-SS)

Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS-SS) は、対人関係の 5 つの機能すべてに対処し、感情的、情報的、具体的、愛情的、肯定的など、社会的支援のさまざまな機能的側面を評価する、多次元の自己管理型の手段です。相互作用 (Sherbourne & Stewart, 1991). 各項目について、回答者は、必要に応じて各サポートが利用できる頻度を示すよう求められました。 回答の選択肢は、まったくない (1)、少しだけ (2)、ときどき (3)、ほとんどの場合 (4)、および常に (5) でした。 スケールごとに単純な代数和が計算され、生のスケール スコアが 0 ～ 100 のスケールに変換されました。 スコアが高いほど、ソーシャル サポートの認知度が高くなります。 アメリカの慢性疾患の成人集団における測定値の信頼性と妥当性は確立されています (Sherbourne & Stewart, 1991)。

希望のスケール (THS)

THS は、希望は個人のエージェンシーに基づく認知セットであるという原則に基づく自己報告尺度です (自分の目標を達成できるという成功した決意の感覚と、目標達成に向けた行動を開始および維持するための知覚された有効性)。経路 (障害を克服し、これらの目標を達成する能力に関する個人の認知的評価) (Synder et al., 1991)。 測定には、4 つの測定経路と 4 つの測定機関、およびスコアリングに使用されない 4 つの「フィラー」項目の 12 項目が含まれます。 メジャーは、エージェンシーとパスウェイのサブスケールのスコア、および合計スコアを生成します。 多くの異なるサンプル全体で、経路サブスケールのアルファは.64から.80、.71から.77の範囲でした。 エージェンシーのサブスケールでは 0.74 から 0.84 の合計スコア (Snyder et al., 1997)。

ローゼンバーグ自尊心尺度 (RSE)

10 項目の RSE スケールの目的は、自尊心を測定することです。 RSE は Guttman スケールであるため、スコアリングは少し複雑になる可能性があります。 スコアリングには、評価を組み合わせた方法が含まれます。 自尊心の低い回答は、項目 1、3、4、7、10 で「同意しない」または「強く同意しない」であり、項目 2、5、6、8、9 で「非常に同意する」または「同意する」です。2 つまたは 3 つ項目 3、7、および 9 に対する 3 つの正解のうち、1 つの項目として採点されます。 項目 4 と 5 の 2 つの正解のうち 1 つまたは 2 つが 1 つの項目と見なされます。項目 1、8、および 10 は個別の項目として採点されます。また、項目 2 と 6 に対する正解の組み合わせ (2 つのうち 1 つまたは 2 つ) は、1 つの項目と見なされます。 スケールは、否定的な言葉で書かれた項目を逆採点した後、個々の 4 点項目を合計することによって採点することもできます。

簡単な症状評価尺度-50 (BSRS-50)

BSRS は 50 項目で構成されており、元の 10 の症状の次元と SCL-90-R の精神病理の 3 つの指標を最もよく反映しています。

症状の重症度の苦痛の 5 段階スケール (0-4) で個人が自己評価します。 それは、精神病理学の 9 つの主要な症状と 1 つの追加の症状の次元、および苦痛の指標である一般重症度指数 (GSI)、陽性症状の苦痛指数 (PSDI)、および陽性症状の総数 (PST) を測定できます。

定性的データ

フェーズ 1 とフェーズ 2 の終了時のコース ディスカッションが記録されます。 さらに、介入グループの参加者は、フォローアップ時にインタビューを受けます。 これらの定性的データは転写され、分析されます。