流行地域で生まれフランスに住む患者におけるマラリア予防に対する認識、表現、経験。 (PREPAP)

マラリアは、世界で最も一般的なベクター媒介（蚊媒介）疾患です。 マラリア原虫と呼ばれる寄生虫によって引き起こされ、ハマダラカ蚊に刺されることで人間に感染します。 マラリアは、ほとんどの熱帯地域と 91 か国で猛威を振るっています。 したがって、世界人口のほぼ半分が暴露されています。 2018年の推定感染者数は2億1,900万人（CI95 = 203-262）で、このうちアフリカの2億人（92％）が含まれています。 2017年の死者数は43万5,000人に達し、そのうち93％がアフリカで発生した。

2018年、フランス大都市圏では、国立参考センターは2,730件の報告症例を記録しており、そのうち1件は土着マラリアで、残りは輸入症例であった。 重症型は12.8％で、患者の84.9％はアフリカ出身で抗マラリア化学予防薬を受けずにアフリカに滞在していた。

したがって、マラリアとの闘いは世界とフランスの主要な公衆衛生問題であり、特に街中や病院での旅行前相談へのより良いアクセスと、頻繁に発生し、潜在的に深刻な病状に関する重要なメッセージの伝達を改善する必要がある。 、および保護手段（化学予防薬、忌避剤、蚊帳）も含まれます。 一般開業医は患者の 60% にとって最初の情報源であるため、この闘いにおいてその役割は不可欠です。

この趣旨で、2018年に具体化され発行された輸入マラリア管理の適切な実践に関する推奨事項では、流行地域へ向かう旅行者に対するこれらの予防策が強調されています。

Pistone らによる 2007 年の研究では、不履行率は 29% と推定されています。流行地域の患者が最も影響を受けている患者の場合。 これらのデータはまだ10年以上検証されておらず、社会の変化を踏まえてこの知見を現実化することが重要であると思われる。

さらに、有効性の欠如を引き起こした科学的データにもかかわらず、ヨモギハーブティーなど、漢方薬から借用した予防法が他の場所で提供されることもあります。

全体として、化学予防や古典的に提案されているベクター対策に対するこの障害の理由を調査した研究はほとんどなく、理解が深まれば、診察中により適切に情報を提供できる可能性があります。