局所進行切除不能ESCCに対する根治的同時化学放射線療法後の地固め療法としてのシンチリマブの第Ⅱ相試験
2021年8月19日 更新者:Feng Wang、The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
この研究の目的は、局所進行切除不能食道扁平上皮癌に対する根治的同時化学放射線療法後の地固め療法におけるシンチリマブの有効性と安全性を観察し、評価することです。
調査の概要
詳細な説明
中国では近年、食道がんの発生率は減少しているものの、死亡率は第4位にランクされている。
罹患率と死亡率は、すべての悪性腫瘍の中でそれぞれ 6 位と 4 位にランクされました。
したがって、食道がんは常に住民の健康を脅かす主要な悪性腫瘍です。私たちは、局所進行性食道扁平上皮がんに対する根治的同時化学放射線療法後の地固め療法を目的としたシンチリマブの単群非盲検第 II 相試験を設計しました。目的この研究の目的は、局所進行切除不能食道扁平上皮癌に対する根治的同時化学放射線療法後の地固め療法におけるシンチリマブの有効性と安全性を観察し、評価することです。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
44
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Zhengzhou、中国、450001
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
1. 年齢は18~75歳、男女問わず。 2. 組織学的に食道扁平上皮癌と確認された。 3. T1bN+M0、T2-T4aN0-2M0 局所進行期; 4. バイオマーカー分析用に組織サンプルを提供し、新たに取得した組織を選択する必要があります。 新たに採取した組織を提供できない患者は、5 ~ 8 個の組織を提供できます。 厚さ 5 um のパラフィン切片。 5. ECOG: 0~1; 6. 予想生存期間が12週間以上。 7. 主要臓器が正常に機能している、つまり以下の基準が満たされている。
定期的な血液検査:
- HB≧90g/L;
- ANC ≥ 1.5 × 109 / L;
- PLT ≥ 80 × 109 / L;
生化学検査:
- ALB ≥ 30g / L;b.ALT および AST ≤ 2.5ULN;肝転移がある場合、ALT および AST ≤ 5ULN;c.TBIL ≤ 1.5ULN;d.血漿 Cr ≤ 1.5ULN またはクレアチニンクリアランス (CCr) ≥ 60ml/min; 8.ドップラー超音波評価:左心室駆出率(LVEF)≧正常下限(50%)。 9. 出産適齢期の女性は、研究期間中および研究終了後 6 か月以内に避妊薬(子宮内避妊具、避妊薬、コンドームなど)を使用することに同意する必要があります。研究登録前7日以内の血清または尿妊娠検査が陰性であり、非授乳患者である必要があります。男性は、研究期間中および研究期間終了後6か月以内に避妊をしなければならない患者に同意する必要があります。 10. 被験者は自発的に研究に参加し、インフォームドコンセントに署名し、追跡調査をしっかりと遵守しました。
除外基準:
- 上記の包含基準を満たしていません。
- カペシタビンおよびシスプラチンに対してアレルギーまたは過敏症がある人、または代謝障害がある人。
- 患者は活動性の自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴を有している(以下に限定されないが、自己免疫性肝炎、間質性肺炎、ぶどう膜炎、腸炎、肝炎、下垂体炎症、血管炎、腎炎、甲状腺機能亢進症、白斑患者、喘息)小児期に完全に症状が軽減されており、成人後はいかなる介入も必要としない患者も含めることができますが、医療介入のために気管支拡張薬を必要とする喘息患者は含めることはできません)。
- 患者は免疫抑制を目的として免疫抑制剤または全身ホルモン療法を使用しており(用量> 10 mg/日のプレドニゾンまたはその他の治療ホルモン)、登録前2週間継続して使用されている。
- 放射線療法に対する禁忌。
- 重篤な疾患やコントロール不良の疾患を患っている患者:血圧管理が不十分な患者(収縮期血圧≧150mmHgまたは拡張期血圧≧100mmHg)。グレードI以上の心筋虚血または心筋梗塞、不整脈(QT間隔≧480msを含む)およびグレードIの心不全。
- 進行中のまたは制御されていない重篤な感染症。
- 非代償性肝疾患、活動性B型肝炎(HBV-DNA ≥ 104コピー/mlまたは2000 IU/ml)またはC型肝炎(C型肝炎抗体陽性、およびHCV-RNAが分析検査の検出下限を超える)などの肝疾患方法);
- 排尿ルーチンにより、尿タンパク質が ++ 以上であることが示され、24 時間尿タンパク質定量値が 1.0g 以上であることが確認されました。
- 画像検査で腫瘍が重要な血管に浸潤していることが示された患者、または追跡調査中に腫瘍が重要な血管に浸潤して致命的な出血を引き起こす可能性が高いことが判明した患者。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 5年以内に他の悪性腫瘍を患い(基底細胞癌および上皮内子宮頸癌を除く)治癒した患者。
- 向精神薬乱用歴があり、やめられない患者、または精神障害のある患者。
- 4週間以内に他の薬物の臨床試験に参加した患者。
- 研究者の裁量により、患者の安全性を損なう、または患者の研究の完了に影響を与える重篤な合併症を患っている患者がいます。
- 研究者は、これは含めるにはふさわしくないと考えています。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:シスプラチン+カペシタビン+シンチリマブ
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第1段階:同時化学放射線療法、シスプラチン、25-30mg/m2 ivgtt d1;カペシタビン、800mg/m2、入札d1-5、qw、5週間;同時放射線療法、1.8-2Gy/d、5d/W、50-50.4Gy。 第二段階:シンチリマブ、200mg、q3w、合計3回、各注入は疾患の進行または耐えられない毒性が発現するまで30~60分間継続し、最大持続期間は12か月以内。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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無増悪生存期間(PFS)
時間枠:1年まで
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根治的同時化学放射線療法後に発病しなかった局所進行切除不能食道扁平上皮癌患者における無増悪生存期間に対する抗PD-1抗体シンチリマブの評価
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1年まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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客観的回答率,ORR
時間枠:手術時
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放射線療法と化学療法を併用しても進行していない局所進行性食道扁平上皮癌患者におけるシンチリマブの客観的奏効率(客観的奏効率、ORR)を評価すること
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手術時
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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有効性を予測するためのバイオマーカーの探索的分析
時間枠:手術時
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PD-L1の動的発現、ctDNA配列決定と治療効果の関係を評価した
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手術時
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全生存期間、OS
時間枠:手術時
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無作為化の日から何らかの原因で死亡した日まで
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手術時
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2021年12月1日
一次修了 (予想される)
2022年1月31日
研究の完了 (予想される)
2023年1月31日
試験登録日
最初に提出
2020年8月5日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年8月13日
最初の投稿 (実際)
2020年8月17日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年8月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年8月19日
最終確認日
2021年8月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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