回旋腱板断裂の予後を予測するための超音波

ソノエラストグラフィのベースライン所見からの変化

この診断テストは、Siemens Acuson S2000 超音波システムを 3 年以上使用した経験を持つ医師によって実行されます。 検査には、棘上筋と棘下筋の 4 つの腱板筋のうち 2 つが含まれます。 テスト全体でリニアトランスデューサ (4 ～ 9 MHz) が使用されます。 プローブは、筋腹の縦軸に沿って配置されます。 圧縮ソノエラストグラフィ技術は、半定量分析に使用されます。 画像の品質を維持するには、品質係数を 60 以上にする必要があります。 定量分析は、せん断波ソノエラストグラフィーによって実行され、関心領域 (ROI) は 4 つの象限に分割されます。 医師は、各象限の中心点でせん断波速度を測定します。

受動的な可動域

ゴニオメーターによって評価される内外旋、外転、伸展、および屈曲の受動的な可動域。

筋力

筋力の評価には、内外旋、外転、伸展、屈曲の各運動が含まれます。 それらは手動ダイナモメーターで測定されます

American Shoulder and Elbow Surgeons スコア (ASES スコア)

肩の機能は、American Shoulder and Elbow Surgeons スコアを使用して評価されます。このスコアには、痛み (VAS) が 1 項目、肩の機能が 10 項目が含まれます。 ASES スコアは 0 ～ 100 の範囲であり、ASES スコアが高いほど結果は良好です。

西オンタリオ回旋腱板指数 (WORC 指数)

肩の機能は、身体症状（10項目）、スポーツ・レクリエーション・仕事機能（4項目）、生活機能（4項目）、情緒機能（3項目）からなるWestern Ontario Rotator Cuff Indexを用いて評価されます。 WORC インデックスの範囲は 0 ～ 2100、または 0 ～ 100 のスケールに変換でき、WORC インデックスが低いほど結果は良好です。

WHOQOL-BREF（台湾版）

WHOQOL-BREF (台湾版) は 28 項目で構成されており、身体的健康、心理的健康、社会的関係、環境という幅広い領域を測定します。 WHOQOL-BREF (台湾版) は、元の機器の短いバージョンであり、大規模な調査研究や臨床試験での使用により便利な場合があります。 WHOQOL-BREF（台湾版）の総合スコアは0～100のスケールに変換でき、スコアが高いほど生活の質が良い。

EQ-5D-3L

EQ-5D-3L 記述システムは、可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつの 5 つの次元で構成されます。 各次元には 3 つのレベルがあります。問題なし、ある程度の問題、および極端な問題です。 患者は、5 つの次元のそれぞれで最も適切なステートメントの横にあるボックスにチェックを入れて、自分の健康状態を示すように求められます。 この決定は、そのディメンションに対して選択されたレベルを表す 1 桁の数字になります。 5 つの次元の数字を組み合わせて、患者の健康状態を表す 5 桁の数字にすることができます。

MRI

MRI は、標準的な肩表面コイルを備えた 1.5T システム (Signa Horizo​​n LX、GE Healthcare) で実行されました。 肩の MRI プロトコルはすべての患者で同一であり、脂肪抑制シーケンスを含む軸方向プロトン密度加重高速スピネコから構成され、シーケンスは、次のパラメーターを使用して、肩鎖関節のレベルの上から腋窩ポーチの下まで実行されました。 -脂肪抑制ありおよび脂肪抑制なしの密度加重、軸は棘上筋腱に平行、および矢状斜めプロトン密度--脂肪抑制ありおよびなしで加重、冠状斜軸に垂直な軸で、ast スピンエコー シーケンスが実行されました。次のパラメータを使用: TR ミリ秒/TE ミリ秒、2700 ～ 4800 /25 ～ 40、エコー トレインの長さ、6。マトリックス、256×256。視野、180 mm。切片厚、2.5 mm、ギャップ 2 mm。 IV または関節内ガドリニウムは投与されませんでした。