Echografie om de prognose van rotatorcuff-scheuren te voorspellen

Verandering ten opzichte van basislijnbevinding van sonoelastografie

Deze diagnostische test zou worden uitgevoerd door een arts die meer dan drie jaar ervaring heeft met het gebruik van het Siemens Acuson S2000 ultrasone systeem. Het onderzoek omvat twee van de vier rotator cuff-spieren, als volgt opgesomd, supraspinatus-spier en infraspinatus-spier. Voor de hele test zou een lineaire transducer (4-9 MHz) worden gebruikt. De sonde zou langs de lengteas van de spierbuik worden geplaatst. Compressieve sonoelastografietechniek wordt gebruikt voor semikwantitatieve analyse. Om de kwaliteit van afbeeldingen te behouden, moet de kwaliteitsfactor groter zijn dan of gelijk zijn aan 60. De kwantitatieve analyse werd uitgevoerd door shear wave sonoelastography en het interessegebied (ROI) zou worden verdeeld in vier kwadranten. De artsen zullen de afschuifgolfsnelheid meten in het middelpunt van elk kwadrant.

Passief bewegingsbereik

Passief bewegingsbereik van interne en externe rotatie, abductie, extensie en flexie, die worden beoordeeld door een goniometer.

Spierkracht

De beoordeling van de spierkracht omvat de volgende bewegingen, namelijk interne en externe rotatie, abductie, extensie en flexie. Ze worden gemeten met een handmatige dynamometer

American Shoulder and Elbow Surgeons-score (ASES-score)

De schouderfunctie wordt geëvalueerd met behulp van de American Shoulder and Elbow Surgeons-score, die één item voor pijn (VAS) en 10 items voor schouderfunctie omvat. De ASES-score varieert van 0 tot 100 en de uitkomst is beter wanneer de ASES-score hoger is.

Western Ontario Rotator Cuff Index (WORC-index)

De schouderfunctie wordt geëvalueerd met behulp van de Western Ontario Rotator Cuff Index, die fysieke symptomen (10 items), sport/recreatie/werkfunctie (4 items), levensstijlfunctie (4 items) en emotionele functie (3 items) omvat. De WORC-index varieert van 0 tot 2100 of kan worden geconverteerd naar een schaal van 0 tot 100, en het resultaat is beter wanneer de WORC-index lager is.

WHOQOL-BREF (Taiwan-versie)

Het WHOQOL-BREF-instrument (Taiwan-versie) bestaat uit 28 items die de volgende brede domeinen meten: lichamelijke gezondheid, psychische gezondheid, sociale relaties en omgeving. De WHOQOL-BREF (Taiwan-versie) is een kortere versie van het originele instrument die handiger kan zijn voor gebruik in grote onderzoeksstudies of klinische proeven. De totaalscore WHOQOL-BREF (Taiwan-versie) kan worden omgezet naar een schaal van 0-100, en de kwaliteit van leven is beter als de score hoger is.

EQ-5D-3L

Het beschrijvende systeem EQ-5D-3L omvat de volgende vijf dimensies: mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie. Elke dimensie heeft 3 niveaus: geen problemen, enkele problemen en extreme problemen. De patiënt wordt gevraagd om zijn/haar gezondheidstoestand aan te geven door het vakje aan te vinken naast de meest toepasselijke bewering in elk van de vijf dimensies. Deze beslissing resulteert in een 1-cijferig getal dat het geselecteerde niveau voor die dimensie uitdrukt. De cijfers voor de vijf dimensies kunnen worden gecombineerd tot een 5-cijferig nummer dat de gezondheidstoestand van de patiënt beschrijft.

MRI

MRI werd uitgevoerd op een 1,5T-systeem (Signa Horizon LX, GE Healthcare) uitgerust met een standaard schouderoppervlakspoel. Het schouder-MRI-protocol was identiek voor alle patiënten en bestond uit axiale protonendichtheid-gewogen snelle spinecho met vetonderdrukkingssequentie, de sequenties werden uitgevoerd boven het niveau van het acromioclaviculaire gewricht tot onder de okselzak met de volgende parameters: Coronaal oblique proton -dichtheid-gewogen met en zonder vetonderdrukking, met as parallel aan de supraspinatuspees, en sagittale schuine protonendichtheid - gewogen met en zonder vetonderdrukking, met as loodrecht op de coronale schuine as, de ast spin-echo-sequenties werden uitgevoerd met de volgende parameters: TR msec/TE msec, 2700-4800 /25-40, lengte echotrein, 6; matrix, 256 × 256; gezichtsveld, 180 mm; sectiedikte, 2,5 mm met 2 mm tussenruimte. Er werd geen IV of intra-articulaire gadolinium toegediend.