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新しい高速かつ高解像度の血管内超音波システムの臨床評価 (NEW-IVUS)

2022年5月5日 更新者:Insight Lifetech Co., Ltd.

新しい高速かつ高解像度の血管内超音波システムの臨床評価: 多施設前向き対照研究

インサイト ライフテック血管内超音波診断システム (以下、インサイト ライフテック IVUS システムと呼ぶ) は、血管構造とプラークの形態を明確に定義し、冠動脈の定量的および定性的な評価を提供する、新しい高速かつ高解像度のデバイスです。 さらに、IVUS は、経皮的冠動脈インターベンションのガイダンスと最適化において、すでに確立された役割を果たしています。 この研究では、2 つの異なる IVUS 診断システムによって測定された血管内超音波 (IVUS) の結果に違いがある場合は、それらを比較します。

調査の概要

詳細な説明

多くの研究では、IVUS は、ステント移植を受ける標的血管のサイズ、および最適なステント展開 (完全なステント拡張と並置、および移植後の端部切開またはその他の合併症の欠如) を決定するための正確な方法であることが報告されています。 新しい 60 メガヘルツ (60MHz) の高解像度 IVUS は、次世代の IVUS イメージング技術として進化し、従来の 40 メガヘルツ (40MHz) IVUS よりも高い画像解像度を提供しながら、血管壁構造全体の評価に十分なイメージング深度が維持されています。

Insight Lifetech IVUS システムには、TrueVision IVUS 診断カテーテルと VivoHeart IVUS 診断コンソールが含まれています。 高速・高解像度・高画像取得レートを備えた斬新なデバイスで、最大10mm/秒の高速引き戻し撮像が可能です。

この研究は、インサイト ライフテックの IVUS システムとボストン サイエンティフィックの IVUS システムによる IVUS 測定結果の違いを調査することを主な目的とした、前向き多施設無作為化単盲検対照研究であり、その中のカテーテルをイメージングします。調査中は 40MHz で利用可能でした。 その他の目的には、IVUS 評価中の Insight Lifetech IVUS システムの高速プルバックの実現可能性を分析することが含まれていました。 中国の5つのセンターから合計130人の患者が募集されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

130

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Beijing、中国
        • The General Hospital of the People's Liberation Army
      • Guangzhou、中国
        • Guangdong Provincial People's Hospital
      • Nanjing、中国
        • Zhongda Hospital of Southeast University
      • Shanhai、中国
        • Shanghai Zhongshan Hospital
      • Zhengzhou、中国
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

IVUS測定による定性的・定量的評価が必要な冠動脈疾患患者で、PCI前後のIVUSガイダンスが必要な患者。

説明

包含基準:

  • 年齢: 18 歳以上。
  • -インフォームドコンセントフォームを理解し、署名する意思がある;
  • 臨床評価では、冠動脈ステント留置と血管内超音波(IVUS)ガイダンスが必要であることが示されています。

除外基準:

  • インフォームドコンセントフォームを理解できない、または署名したくない;
  • 重度の冠動脈痙攣と臨床的に診断された;
  • 経皮的冠動脈インターベンション (PCI) は禁忌です。
  • -研究者がこの研究の登録または完了に不適切であると見なすその他の要因の存在。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
参加者
-臨床状態がステント移植を必要とし、その介入手順がIVUSイメージングのガイダンスを必要とする被験者。
Insight Lifetech IVUS システムは、TrueVision IVUS 診断カテーテルおよび VivoHeart IVUS 診断デバイスを含む、冠動脈血管内病理の検査のみを目的としています。 IVUS イメージングは​​、経皮的冠動脈インターベンションを受ける患者に使用されます。
他の名前:
  • IVUS診断システム
ボストン・サイエンティフィックの IVUS システムは、Opticross IVUS 診断カテーテルおよび iLAB IVUS 診断デバイスを含む、冠動脈血管内病理の検査のみを目的としています。 IVUS イメージングは​​、経皮的冠動脈インターベンションを受ける患者に使用されます。
他の名前:
  • IVUS診断システム

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
平方ミリメートル(MSA)での平均ステント面積
時間枠:サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定
インサイト ライフテックの血管内超音波診断システムとボストン サイエンティフィックの血管内超音波診断システムによって測定された MSA の比較。平均相対偏差、信頼区間、標準偏差を含み、ブランド アルトマン分析とピアソン相関分析によって評価されます。
サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ステントの長さ (CSL) をクリア
時間枠:サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定
インサイト ライフテック血管内超音波診断システムとボストン サイエンティフィック血管内超音波診断システムによって測定された CSL の比較。平均相対偏差、信頼区間、標準偏差を含み、ブランド アルトマン分析とピアソン分析によって評価されます。
サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定
最小内腔面積 (平方ミリメートル) (MLA)
時間枠:サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定
インサイト ライフテック血管内超音波診断システムとボストン サイエンティフィック血管内超音波診断システムによって測定された MLA の比較。平均相対偏差、信頼区間、標準偏差を含み、ブランド アルトマン分析とピアソン分析によって評価されます。
サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定
検出されたステントの位置異常、組織脱出および解剖の割合
時間枠:サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定
各システムの個別の付着不良、組織脱出およびインターカレーションの検出率、および 2 つのシステム間の比較。
サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定
システムの安定性(アンケート)
時間枠:アンケートでのオペレータの評価により、平均で推定1週間

アンケートを使用して、登録されたすべてのケースから結論付けられた両方のシステムの安定性を評価します。これには、以下の手段が含まれます。

  1. IVUS検査の安定性;
  2. システム操作の使いやすさ。
  3. イメージの定義。

1.、2.、および 3. の各システムについて、次の 5 つの評価のうち 1 つだけが与えられます。

  • 非常に安定した/便利な/鮮明な画像;
  • 安定した/便利な/鮮明な画像、検査は影響を受けませんでした。
  • 画像がやや不安定/不便/不鮮明ですが、検査に影響はありませんでした。
  • 画像が不安定/不便/不鮮明で、検査に影響がありました。 (1./2./3.の順)
  • 該当なし。

その特定の評価に対して 1 ポイントとしてカウントされます。 レーティングのポイントの分布と、各レーティングが個別に所有するポイント数は、システム間で比較されます。

アンケートでのオペレータの評価により、平均で推定1週間
カテーテルの操作性(アンケート)
時間枠:アンケートでのオペレータの評価により、平均で推定1週間

以下の措置を含む、登録されたすべてのケースから結論付けられた 2 つのシステムでのカテーテルの操縦性能を評価します。

  1. 押しやすさ
  2. 交差性
  3. 血管造影の可視性

1.、2.、および 3. の各システムについて、次の 5 つの評価のうち 1 つだけが与えられます。

  • 優れた押しやすさ/病変の交差性/視認性;
  • 押すのにわずかな抵抗がありました/交差した病変はスムーズに通過しました/視界は良好で、検査は影響を受けませんでした。
  • 押すことは明らかな抵抗に会った/試行後に交差した病変/平凡な可視性、検査は影響を受けなかった;
  • 押すのに抵抗が強すぎる/病変を横切ることができない/視界が非常に悪いため、検査に影響がありました。 (1./2./3.の順)
  • 該当なし。

その特定の評価に対して 1 ポイントとしてカウントされます。 レーティングのポイントの分布と、各レーティングが個別に所有するポイント数は、システム間で比較されます。

アンケートでのオペレータの評価により、平均で推定1週間
デバイスの成功率
時間枠:術中モニタリングにより、平均で推定1日
各システムの有効な IVUS 画像として定義されたデバイスの成功率、および 2 つのシステム間の比較。
術中モニタリングにより、平均で推定1日
デバイス関連の悪影響の割合
時間枠:術中モニタリングにより、平均で推定1日
各システムの個別のデバイス関連の悪影響の割合、および 2 つのシステム間の比較。
術中モニタリングにより、平均で推定1日
IVUSによって識別される血栓症、びまん性病変および再狭窄の割合
時間枠:サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定
各システムで個別に識別された血栓症、びまん性病変、再狭窄の発生率、および 2 つのシステム間の比較。
サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定
IVUSで識別されるプラーク破裂率とプラーク特性
時間枠:サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定
各システムで個別に識別されたプラーク破裂、高脂質プラーク、線維性プラーク、および石灰化プラークの割合、および 2 つのシステム間の比較。
サードパーティのコアラボによる IVUS 画像の分析後、平均で 1 か月と推定

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Li C, Yang J, Wang X, et al. CLINICAL VALIDATION OF A NEW INTRAVASCULAR ULTRASOUND SYSTEM: A COMPARATIVE ANALYSIS ON LENGTH MEASUREMENTS. J Am Coll Cardiol. 2022 Mar, 79 (9_Supplement) 827.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年3月1日

一次修了 (実際)

2021年4月27日

研究の完了 (実際)

2021年4月27日

試験登録日

最初に提出

2020年12月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年2月1日

最初の投稿 (実際)

2021年2月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月5日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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