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乳がんの術前補助療法

2021年11月20日 更新者:Dr. Zoltan Matrai、National Institute of Oncology, Hungary

乳がんの術前補助療法 - 前向き観察研究、PANnon ONCology (PANONC) グループの非営利臨床試験

浸潤性乳がんの術前補助療法を受ける参加者の観察研究。 研究の範囲は、標準化された治療結果に関する情報を収集し、用量変更の原因とその有効性への影響を調査し、潜在的な予後因子を調査し、さまざまな治療法の長期副作用を調査することです。

調査の概要

詳細な説明

研究の目的は、ハンガリーの状況における国際ガイドラインの統一的な適用に基づいている。 標準化された状況は術前補助療法の最適化につながる可能性があり、その後のデータ分析を容易にし、将来の臨床的疑問に対する基礎を提供し、歴史的対照と比較して病理学的完全寛解(pCR)と全生存期間(OS)の改善を実証する可能性があります。 これにより、有効性、副作用、用量の減量、用量強度、長期的な影響など、各治療オプションに関する実際のデータを収集できる可能性があります。 主な範囲は、予後および予測要因を調査するために将来のデータを収集することです。 補助的な目的は、特定の治療中の生活の質とその副作用の評価と比較です。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

300

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:gabor Rubovszky
  • 電話番号:3442 +3612248600
  • メールgarub@oncol.hu

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Budapest、ハンガリー、1122
        • National Institute of Oncolgy
        • コンタクト:
          • Gabor Rubovszky, Ph D
          • 電話番号:3442 +3612248600
          • メールgarub@oncol.hu
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~100年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

学際的チームによって術前補助療法が提案されている乳がん患者

説明

包含基準:

  1. 参加者は18歳以上です。
  2. 組織学的に確認された(コア生検)浸潤性乳房腫瘍。
  3. 適応症の腫瘍範囲:

    • 根治的な外科的切除を行うには、退行を達成する必要があります。
    • 乳房温存手術には退行が必要であるか、
    • ホルモン受容体 (HR) 陽性かつ Her2 の場合: ステージ IIB (cT2N1 または cT3NO) - IIIC、
    • HR 陰性の場合: IIA 期 (cT2N0 または cT0-1N1) - IIIC 注: 局所進行した切除不能な症例の場合、後で根治手術を行う可能性が現実的な目標である場合、参加者は研究に含まれる可能性があります。
  4. 適切な全身状態: ECOG 0-1
  5. 適切な臓器機能

    • 好中球数≧1.5G/l、血小板数≧100G/l、ヘモグロビン≧10g/dl
    • アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)/アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常範囲の上限の1.5倍未満である
    • ビリルビンが正常範囲の上限の1.5倍未満(3倍未満のギルバート病を除く)
    • クレアチニンが正常範囲の上限の1.5倍未満、または推定糸球体濾過速度(eGFR)が60 ml/分を超える

除外基準:

  1. 遠隔転移が証明されている、または疑われる。
  2. 少なくとも胸部X線、腹部超音波検査による病期分類研究は行われていない。 胸部、腹部、骨盤領域および骨同位体からのCT、またはリンパ節転移の場合には可能であればPET / CTを実行することが好ましい。
  3. 既知の重大な心臓病:重大な不整脈または重大な伝導障害(グレード2以上)、6か月以内の梗塞または不安定狭心症、適切な治療を受けない心臓虚脱、QT延長症候群、心不全(≧ニューヨーク心臓協会/NYHA II)
  4. その他の重度の急性または慢性状態(器質性または精神疾患、臨床検査値の異常)で、治療医師の意見では、化学療法のリスクが許容できない増加をもたらし、日常の臨床診療では禁忌とされています。
  5. 妊娠、または参加者が適切な非ホルモン性避妊方法の使用に同意しない場合。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
ルミナルA
  1. タモキシフェン (+ 閉経前の参加者には LHRH 類似体)
  2. 非ステロイド性アロマターゼ阻害剤 (+ 閉経前の参加者には LHRH 類似体)
  3. 切除不能腫瘍における非ステロイド性アロマターゼ阻害剤(+閉経前参加者におけるLHRH類似体)+ CDK4 / 6阻害剤
内分泌療法
内分泌療法
内分泌療法
他の名前:
  • レトロゾール
LuminalB (Her2 陰性)
  1. パクリタキセル (80 mg / m˄2) を毎週 12 回、その後 3 週間ごとに 4 回 エピルビシン (E) (90-100 mg / m˄2) + シクロホスファミド (C) (600) (推奨)
  2. 4x 3 週間 E (90-100mg / m˄2) + C (600mg / m˄2)、その後

    1. ドセタキセル (90-100 mg / m˄2) 3 週間ごとに 4 回、または
    2. パクリタキセルを毎週 12 回 (80mg / m˄2)
  3. 2週間ごとに4回 エピルビシン (E) (90-100mg / m˄2) + シクロホスファミド (C) (600mg / m˄2)、その後

    1. パクリタキセル (175 mg / m˄2) を 2 週間ごとに 4 回、または
    2. パクリタキセルを毎週 12 回 (80mg / m˄2)
  4. TC: ドセタキセル (75 mg / m˄2) + シクロホスファミド (600 mg / m˄2) 21 日ごと、GCSF 予防 (6 サイクル)
化学療法
内分泌療法
内分泌療法
内分泌療法
他の名前:
  • レトロゾール
化学療法
化学療法
化学療法
生物学的処理
Her2 陽性
  1. 4x 3 週間 E (90-100mg / m˄2) + C (600mg / m˄2)、その後

    1. 週12回のパクリタキセル + トラスツズマブ (毎週または週3回) +/- ペルツズマブ (週3回) または
    2. 4x 3 週間のドセタキセル (100mg / m˄2) + トラスツズマブ +/- ペルツズマブ
  2. ドセタキセル (75 mg / m˄2) + カルボプラチン (AUC6) + トラスツズマブ +/- ペルツズマブ 3 週間ごとに 6 回 c) E (90-100 mg / m˄2) + C (600mg / m˄2) 2 週間ごとに 4 回、その後、週12回パクリタキセル+トラスツズマブ(毎週または週3回)+/-ペルツズマブ(週3回)
化学療法
内分泌療法
内分泌療法
内分泌療法
他の名前:
  • レトロゾール
化学療法
化学療法
化学療法
生物学的処理
生物学的処理
トリプルネガティブ乳がん
  1. パクリタキセル (80 mg / m˄2) +/- カルボプラチン (AUC2) を週 12 回、その後 E (90-100 mg / m˄2) + C (600 mg / m˄2) を週 3 回 4 回 (推奨)
  2. 3 週間ごとに 4 回 E (90-100mg / m˄2) + C (600mg / m˄2)、その後

    1. 4x ドセタキセル (90-100mg / m˄2) または
    2. 毎週 12 回パクリタキセル (80mg / m˄2) +/- カルボプラチン (AUC2 )
  3. 2 週間ごとに 4 回 E (90-100mg / m˄2) + C (600mg / m˄2)、その後

    1. 2週間ごとに4回パクリタキセル(175 mg / m˄2)または
    2. 毎週 12 回パクリタキセル (80mg / m˄2) +/- カルボプラチン (AUC2)
化学療法
化学療法
化学療法
化学療法
化学療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病理学的完全寛解率
時間枠:最長3年
乳房と腋窩に浸潤性腫瘍がないこと
最長3年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
侵襲性疾患のない生存率
時間枠:10年
術前補助療法の開始から浸潤性腫瘍の最初の出現または死亡まで
10年
欧州がん研究・治療機構による生活の質に関する質問票 (EORTC QLQ-C30)
時間枠:4年
EORTC QLQ-C30 アンケートを使用した全体的な健康状態、機能および症状のスケール調査 サイクル 1 前、サイクル 4 前、最後の術前化学療法後、手術前、化学療法 1 年後
4年
欧州がん研究治療機構の生活の質に関するアンケート乳がんモジュール (EORTC QLQ BR45)
時間枠:4年
サイクル 1 前、サイクル 4 前、最後の術前化学療法後、手術前、化学療法後 1 年後の EORTC QLQ BR45 アンケートを使用した乳がん特有の機能スケールと症状スケールの調査
4年
副作用の評価
時間枠:10年
治療中および治療後のすべての潜在的な苦情および有害事象の情報を収集するため
10年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
線量密度評価
時間枠:最長3年
実際の線量 / 計画線量
最長3年
好中球/リンパ球比の潜在的な予後効果を調査する
時間枠:10年
ベースライン、サイクル前、手術前の好中球/リンパ球比 (NLR) の役割の研究。 NLR は、好中球の絶対数をリンパ球の絶対数で割った定性的血球数から測定されます。
10年
単球/リンパ球比の潜在的な予後効果を調査する
時間枠:10年
ベースライン、サイクル前、および手術前の単球/リンパ球比 (MLR)。 MLR は、絶対単球数を絶対リンパ球数で割った定性的血球数から測定されます。
10年
潜在的な予後因子、CRP の調査
時間枠:10年
化学療法開始前のC反応性タンパク質血清レベル
10年
潜在的な予後因子を調査する
時間枠:10年
ベースライン、3. サイクル前、手術前の循環遊離 DNA
10年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Gabor Rubovszky、NIO Hungary

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2022年3月1日

一次修了 (予想される)

2023年3月1日

研究の完了 (予想される)

2031年12月1日

試験登録日

最初に提出

2021年7月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月20日

最初の投稿 (実際)

2021年11月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年11月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年11月20日

最終確認日

2021年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者のデータは他の研究者と共有される予定はありませんが、個人データを除き、リクエストに応じて利用可能になります。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

乳がんの臨床試験

  • Tianjin Medical University Cancer Institute and...
    Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated... と他の協力者
    完了
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
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