切除可能な可能性のあるステージ III NSCLC における術前補助療法 LDRT とデュルバルマブの併用

包含基準:

1. 18歳以上。
2. 針生検によるNSCLCの組織学的または細胞学的診断、および画像論理検査（CT、PET-CTまたはEBUS）によって確認された切除可能なステージIIIの可能性。
3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンスステータス スコアが 0 または 1。
4. 平均余命は少なくとも12週間です。
5. RECIST 1.1に従って少なくとも1つの測定可能な病変。
6. 術前補助療法後に根治手術を受ける可能性がある、または実現可能性が予想される。
7. 他の主要臓器（肝臓、腎臓、血液系など）の機能が良好な患者：

1) ANC 数 ≥1.5×10^9/L、血小板数 ≥100×10^9/L、ヘモグロビン ≥90 g/L。 2) プロトロンビン時間 (INR) とプロトロンビン時間 (PT) の国際標準比が正常上限値 (ULN) の 1.5 倍未満。 3) 部分トロンボプラスチン時間 (APTT) ≤1.5×ULN。 4) 総ビリルビン ≤1.5×ULN; ５）肝転移性腫瘍を有する患者におけるアラニンアミノトランスフェラーゼ（ＡＬＴ）アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（ＡＳＴ）≦２．５×ＵＬＮ、またはＡＬＴおよびＡＳＴ≦５×ＵＬＮ。

8. 肺機能が正常な患者は手術に耐えることができます。 9. 系統的転移がないこと（M1a、M1b、およびM1cを含む）。 10. 患者はインフォームド・コンセントフォームに署名するものとします。

除外基準:

1. 胸腺上皮腫瘍に対して、外科的治療、局所放射線療法、細胞毒性薬物治療、標的薬物治療および実験的治療を含む全身抗がん治療を受けた参加者。
2. 薬剤の投与前に癌に対する漢方薬を投与する。
3. 本研究開始前5年以内に他のがんを患っている参加者。
4. 不安定な全身疾患（活動性感染症、コントロール不良の高血圧を含む）、不安定狭心症、過去3か月以内に発症した狭心症、うっ血性心不全（NYHAグレードII以上）、心筋梗塞（入院6か月前）、重度の疾患を患っている参加者薬物治療を必要とする不整脈、肝臓、腎臓、代謝疾患。
5. 活性化しているかその疑いのある自己免疫疾患、または全身治療を必要とする自己免疫性パラガン症候群を患っている。
6. 試験開始前の4週間、感染症の治療に抗生物質が使用されました。
7. -最初の投与前2週間以内にコルチコステロイド（プレドニゾンまたは他のコルチコステロイド>10 mg/日）または他の免疫抑制剤で全身治療を受けた参加者。 活動性の自己免疫疾患がない場合は、吸入または局所コルチコステロイド、およびプレドニン10 mg/日未満の用量での副腎ホルモン補充療法が許可されます。
8. 試験薬または補助物質に対してアレルギーのある参加者。
9. 活動性B型肝炎、C型肝炎、またはHIVに罹患している参加者。
10. ワクチンは治験開始から4週間以内に投与された。
11. この試験の開始前2か月以内に他のシステムで大手術または重度の外傷を受けた参加者。
12. -臨床的に管理されておらず、包含前2週間以内に胸膜穿刺または腹部穿刺によるドレナージが必要な胸水、心嚢液または腹水。
13. 患者は活動性軟膜髄膜腫、制御不能または未治療の脳転移を患っています。
14. 妊娠中または授乳中の女性。
15. 神経系疾患または精神疾患を患っており、協力することができない参加者。
16. 別の治療臨床研究に参加しました。
17. 研究者が登録に適していないと考えるその他の要因。