虚血再灌流損傷を軽減するための腎移植片の逆行性再灌流の研究

我々の仮説によれば、逆行性静脈再灌流は、腎臓同種移植片虚血再灌流傷害の即時的および長期的影響を防止し、軽減する。

この研究では、a=0.05、b=0.20 でサンプル サイズを推定するカイ二乗法を使用し、グループごとに 14 人の被験者が必要でした。

この研究には、腎臓移植を受ける18～60歳の両グループの潜在的な腎臓レシピエント30人が含まれる。 標準的な三成分免疫抑制による一次生体腎移植を受ける成人患者のみがこの研究に登録される。主な研究グループは逆行性移植片再灌流患者15名で構成され、対照グループには従来の順行性動脈のみによる腎臓レシピエント15名が含まれる。再灌流（逆行性再灌流なし）。

標準的な腎臓移植手術を受けた研究グループの患者は、静脈吻合後に腎静脈を介して逆行性再灌流を受けることになります。 移植片の静脈吻合後、縫合糸を締めずに腎動脈と動脈吻合を行い、逆行性血液の流出に十分な内腔を残します。 次に、腎静脈を通る逆行性血流が開始され、静脈血がグラフトを満たし、80〜100 mlの量で吻合部の内腔を通って腎動脈を流れます。 再灌流の開始時、最初の 1 分目、および 5 分目に、ガスと乳酸の分析のために逆行性血液を収集しました。 さらに、動脈吻合部の縫合糸が締められ、結んだ後、腎動脈を通るグラフトの典型的な順行性再灌流が実行される。

対照群の患者は、典型的な順行性動脈再灌流を伴う標準的な腎臓移植手術を受けることになります。

T 検定とマンホイットニー検定は、術後 1、7、14、30、60 日目の尿素、血清中のクレアチニンレベル、糸球体濾過率 (GFR) の中央値を比較するために使用されます。