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難治性/再発性急性骨髄性白血病 (AML) 患者における BP1002 の臨床試験

2023年8月18日 更新者:Bio-Path Holdings, Inc.

難治性/再発性急性骨髄性白血病 (AML) 患者における BP1002 (リポソーム Bcl-2 アンチセンス オリゴデオキシヌクレオチド) の第 I/Ib 相試験

この研究では、難治性/再発性 AML 患者における BP1002 (リポソーム Bcl-2 アンチセンス オリゴデオキシヌクレオチド) の漸増用量の安全性と忍容性を評価します。 この研究は、安全性プロファイルを評価し、単剤としてのBP1002のDLT、生物学的有効用量、PK、PD、潜在的な抗白血病効果を特定し(用量漸増段階)、続いてBP1002をデシタビンと組み合わせて評価する(用量拡大段階)ように設計されています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

48

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • California
      • La Jolla、California、アメリカ、92037
        • 募集
        • Scripps Green Hospital
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • David Hermel, MD
      • Los Angeles、California、アメリカ、90024
        • 募集
        • UCLA Medical Center
        • コンタクト:
          • Gary Schiller, MD
        • 主任研究者:
          • Gary Schiller, MD
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10021
        • 募集
        • Weill Cornell Medical College - NewYork-Presbyterian Hospital
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Gail J Roboz, MD
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • 募集
        • MD Anderson Cancer Center
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Maro Ohanian, D.O.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18 歳以上で、組織学的に難治性/再発 AML の証拠があり、難治性/再発 AML に対して有効であることが知られている利用可能な治療法による治療に失敗した成人
  2. -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status スコア 0、1、または 2
  3. -用量拡大段階では、デシタビン療法の対象となるAMLの診断が文書化されている参加者
  4. 参加者は、以下によって定義される適切な肝機能および腎機能を備えている必要があります。

    1. -アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)およびアラニントランスアミナーゼ(ALT)が正常上限の2.5倍以下(ULN);と
    2. 通常、総ビリルビン ≤ 1.5 ULN。 特定のケースでは、PI は、医学的正当性と、医療モニターおよび Bio-Path Holdings との合意により、この要件の免除を要求する場合があります。 と;
    3. 少なくとも 60 mL/分の推定クレアチニン クリアランス。 これらの推定値は、Cockcroft-Gault 式を使用して計算されます。
  5. -出産の可能性のある女性参加者は、許容される避妊方法(すなわち、ホルモン避妊薬、子宮内避妊器具、殺精子剤を含む横隔膜、殺精子剤を含むコンドームまたは禁欲)を使用することに同意する必要があります 研究期間中および最後の投与後少なくとも6か月間治験薬またはデシタビンの
  6. -男性の参加者は、研究期間中、許容される避妊方法を使用することに同意する必要があります
  7. -治験責任医師の評価に基づいて、以前の手術、放射線療法、または抗腫瘍治療(脱毛症を除く)の影響から回復した
  8. -参加者は、書面によるインフォームドコンセントを提供する意思があり、提供できる必要があります

除外基準:

  1. -AML以外の活動的な非血液またはリンパ系悪性腫瘍で治療された 免疫療法、標的療法または化学療法 過去12か月以内
  2. -髄腔内治療を必要とする既知の活動性軟髄膜白血病。 注: 中枢神経系疾患の既往歴のある参加者は、スクリーニング前の 28 日以内に少なくとも 1 つの文書化された陰性の脊髄液評価に基づいて参加を許可される場合があります。
  3. -急性白血病の骨髄基準も満たしていない、治療可能な可能性のある孤立した髄外白血病(AMLの場合、通常、BMAまたは生検で芽球が5%以上)。 参加者は芽球数が少ない白血病の可能性があります (Döhner 2017)。 Bio-Path Holdings と調査員の同意が必要です。
  4. t(15;17)(q22;q12) PML-RARAを伴う急性前骨髄球性白血病(APL)
  5. あらゆる段階の慢性骨髄性白血病
  6. -ヒドロキシ尿素または白血球除去を除いて、C1D1の前の14日以内に抗がん療法を受けた
  7. 参加者は他の治験薬を受け取っていない可能性があります
  8. 妊娠中または授乳中の女性参加者
  9. -患者の研究への参加または研究結果の評価を妨げる可能性のある薬物乱用、医学的、心理的または社会的状態
  10. -CD4 + T細胞数が350細胞/ mcL未満のヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症の参加者、または臨床的に活動的なB型またはC型肝炎感染症の参加者
  11. -低メチル化剤に対する過敏症の病歴、ただし、治験責任医師および医療モニターによる研究とは無関係であると見なされた場合を除く
  12. -脱毛症を除く、以前の治療または手順に起因するCTCAEグレード1よりも高い未解決の毒性
  13. -治験責任医師および/またはメディカルモニターの意見では、参加者の試験治療への耐性を損なう可能性がある、または試験実施または結果の解釈のあらゆる側面を妨げる可能性のある併発状態の存在。 これには、不安定または制御不能な狭心症、ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス III または IV のうっ血性心不全、制御不能で持続的な高血圧、臨床的に重大な不整脈、または臨床的に重大なベースライン ECG 異常 (例: QTcF >470) が含まれますが、これらに限定されません。ミリ秒)
  14. 過去6か月以内に、心筋梗塞、不安定狭心症、冠動脈/末梢動脈バイパス移植、脳血管障害、または一過性脳虚血発作のいずれかを経験したことがある
  15. 制御されていない発作障害(つまり、過去2か月以内の発作)
  16. -調査官と通信または協力できない、または何らかの理由でプロトコルに従うことを望まない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:再発/難治性AML - BP1002単剤療法
BP1002 単剤療法の用量漸増
BP1002単剤療法の用量漸増
他の名前:
  • リポソーム Bcl-2; L-Bcl-2
実験的:再発/難治性AML - BP1002とデシタビンの併用
デシタビンと組み合わせたBP1002単回投与
BP1002単剤療法の用量漸増
他の名前:
  • リポソーム Bcl-2; L-Bcl-2
デシタビンと組み合わせたBP1002の用量拡大
他の名前:
  • デシタビン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
BP1002 の用量制限毒性 (DLT) を特定する
時間枠:30日
NCI CTCAE基準に従って非血液学的および血液学的測定を使用してBP1002のDLTを特定します
30日
BP1002の用量漸増による治療に伴う有害事象(TEAE)の特定と等級付け
時間枠:30日
NCI CTCAE基準に従って、非血液学的および血液学的測定を使用して、BP1002のTEAEを特定します
30日
BP1002の漸増用量の治療で出現した検査異常を特定し、等級付けする
時間枠:30日
NCI CTCAE 基準に従って、非血液学的および血液学的測定を使用して、BP1002 の漸増用量の治療下で発生した臨床検査値異常を特定し、等級付けします
30日
BP1002 の推奨フェーズ 2 (RP2D)
時間枠:210日
最大耐量 (MTD) データを評価して RP2D を決定する
210日
最大血漿薬物濃度を使用して BP1002 の血漿薬物動態 (PK) を決定する
時間枠:30日
最大血漿薬物濃度 (Cmax) を使用して BP1002 の血漿 PK を評価する
30日
分布容積を使用して BP1002 の血漿薬物動態 (PK) を決定する
時間枠:30日
分布量 (Vd) を使用して BP1002 の in vivo PK を評価する
30日
排泄速度定数を使用して BP1002 の血漿薬物動態 (PK) を決定する
時間枠:30日
排泄速度定数を使用して BP1002 の in vivo PK を評価する
30日
BP1002 の半減期血漿薬物動態 (PK) を決定する
時間枠:30日
BP1002 半減期 (t1/2) の in vivo PK を評価する
30日
BP1002の漸増用量の伝導およびリズムの変化(治療緊急QTc上昇またはECG間隔の他の治療緊急変化)を特定する
時間枠:30日
定義された間隔での 12 誘導 ECG の収集により、伝導およびリズムの変化 (治療による QTc 上昇または ECG 間隔でのその他の治療による緊急変化) を特定します。
30日
BP1002 の薬力学 (PD) を決定する
時間枠:30日
末梢血を使用してフローサイトメトリーを実施し、治療前後のサンプルでBP1002によるBcl-2標的阻害を評価します
30日
BP1002 の抗薬物抗体 (ADA) レベルの測定
時間枠:30日
末梢血によるADAの評価
30日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
骨髄吸引液による反応の証拠を決定する
時間枠:180日
Döhner 2017 に従って、完全寛解 (CR)、不完全な血液学的回復を伴う CR (CRi)、および部分的な血液学的回復を伴う CR (CRh) を評価します。
180日
末梢血を使用した全血球計算による反応の証拠の決定
時間枠:180日
Döhner 2017 に従って、完全寛解 (CR)、不完全な血液学的回復を伴う CR (CRi)、および部分的な血液学的回復を伴う CR (CRh) を評価します。
180日
骨髄吸引液および全血球計算による形態学的無白血病状態(MLFS)および部分的寛解の評価
時間枠:180日
Döhner 2017 による MLFS および部分寛解の参加者の割合を評価する
180日
骨髄吸引液による形態学的無白血病状態(MLFS)および部分寛解の評価
時間枠:180日
Döhner 2017 による MLFS および部分寛解の参加者の割合を評価する
180日
末梢血を用いた全血球計算による芽球数減少の評価
時間枠:180日
Williams 2016 ごとに爆発数の減少を評価するには
180日
無増悪生存期間 (PFS)、全生存期間 (OS)、奏効期間を決定する
時間枠:180日
無増悪生存期間(PFS)、全生存期間(OS)、および研究登録日から研究終了または死亡までの奏功期間を評価する
180日

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療反応を細胞遺伝学的特徴と相関させるための探索的目的
時間枠:30日
Bcl-2 タンパク質発現に対する BP1002 の効果を決定するためのフローサイトメトリーアッセイ
30日
治療反応と分子特性を相関させるための探索的目的
時間枠:30日
Bcl-2 タンパク質発現に対する BP1002 の効果を決定するためのフローサイトメトリーアッセイ
30日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Gail J Roboz, MD、Weill Cornell Medical College - New York-Presbyterian Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年8月16日

一次修了 (推定)

2024年3月1日

研究の完了 (推定)

2024年9月1日

試験登録日

最初に提出

2021年12月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年12月29日

最初の投稿 (実際)

2022年1月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月18日

最終確認日

2022年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

BP1002;リポソーム Bcl-2 アンチセンス オリゴデオキシヌクレオチドの臨床試験

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