臓器移植レシピエント HPV と皮膚がんの研究
固形臓器移植レシピエント (OTR) は、生涯にわたる免疫抑制療法を受け、皮膚がんや粘膜がんのリスクが高くなります。 特に、OTR は、子宮頸がんや中咽頭がんなど、皮膚がんや、ヒトパピローマウイルス (HPV) によって引き起こされるがんのリスクを高めています。 現在、OTR における HPV 感染および皮膚がんの危険因子に関する知識は限られており、OTR における HPV 感染および子宮頸部腫瘍の自然経過に関する知識は、免疫適格性対照と比較して限られています。 OTR の数が増え続けているため、免疫抑制に対する長期的な反応について理解を深める必要性が高まっています。
この研究の全体的な目的は、デンマークの OTR における皮膚および粘膜上皮に対する免疫抑制の長期的な影響を調査することです。これには、OTR における皮膚異形成および皮膚がん、子宮頸部および口腔 HPV 感染、ならびに HPV 関連の異形成およびがんのリスクが含まれます。
この研究は、臨床データと全国的なデンマークのレジストリからのデータに基づいた前向き観察コホート研究として設計されます。 デンマークの皮膚科から合計 600 人の女性 OTR、600 人の男性 OTR、および 600 人の女性コントロールが含まれます。
この研究は、個々の患者のリスクに応じた個別のスクリーニングの推奨事項など、OTR における皮膚がんおよび HPV 関連のがんの予防を改善するために関連する知識を提供することを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
目的
この研究の具体的な研究目的は次のとおりです。
- 免疫適格性コントロールと比較して、OTR における子宮頸部 HPV 感染の全体的および型特異的な有病率、発生率、および持続性を調査すること。
- 免疫適格性コントロールと比較して、女性の OTR における経口 HPV 感染の全体的および型特異的な有病率を調査すること。
- 女性の OTR における子宮頸部および口腔 HPV 感染の発生に対するライフスタイルおよび臨床的要因の役割を決定すること。
- 女性の OTR における HPV 関連の異形成およびがんの有病率と発生率を、免疫適格性コントロールと比較して調査すること。
- OTRにおける皮膚異形成の有病率と発生率に対するライフスタイル、臨床および臓器移植関連因子の役割を決定すること。
- OTR における皮膚異形成と子宮頸部 HPV 感染および VZV 感染の有病率との関連を調査すること。
方法
この研究は、臨床前向きコホート研究として設計されます。 合計 600 人の女性 OTR、600 人の男性 OTR、および 600 人の女性の免疫適格性コントロールが、デンマークのゲントフテおよびロスキレ病院の Bispebjerg の皮膚科から参加します。
次のデータが OTR から収集されます。
- ベースライン時: アンケート、皮膚科の皮膚評価、皮膚の光損傷の評価 (Bispebjerg Hospital から募集された OTR のみ)、医療記録情報、子宮頸部膣 HPV 自己サンプル検査 (女性のみ)、HPV 検査用の経口サンプル (女性のみ)、血液将来の研究のためのサンプル、ビタミン D テスト用の血液サンプル (Bispebjerg Hospital から募集された OTR のみ)。
- 6 か月後: ビタミン D 検査用の新しい血液サンプル (Bispebjerg Hospital から募集された OTR のみ)。
- 12 か月後: 新しい子宮頸部膣 HPV 自己サンプル検査 (女性のみ)。
次のデータは、女性の免疫適格性コントロールから収集されます。
- ベースライン時:アンケート、子宮頸部膣HPV自己サンプル検査、HPV検査用経口サンプル。
- 12 か月後: 新しい子宮頸部膣 HPV 自己サンプル検査。
研究データ用に REDCap データベースが確立されます。 RedCap データベースは暗号化され、個人のユーザー ID とパスワードを使用して電子的にアクセスされます。
研究集団は、全国的なデンマークのレジストリおよび臨床データベースとリンクされます。 これらのレジスターから、前がん病変とがんの症例に関する情報が得られます。その他の HPV 関連の状態; HPVワクチン接種と子宮頸がん検診への参加。合併症、妊娠、出産、薬の使用。社会人口学的特徴;研究集団の女性の移住と死亡が得られます。 レジストリ連携は、研究終了後最大 15 年間行われます。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Lene Rask
- 電話番号:+45 23359940
- メール:lene.rask.01@regionh.dk
研究場所
-
-
Region Hovedstaden
-
Copenhagen NV、Region Hovedstaden、デンマーク、2400
- 募集
- Department of Dermatology, Bispebjerg Hospital
-
コンタクト:
- Merete Hædersdal, DMSc, MD
- メール:mhaedersdal@dadlnet.dk
-
コンタクト:
- Lene Rask, PhD
- メール:lene.rask.01@regionh.dk
-
Hellerup、Region Hovedstaden、デンマーク、2900
- 募集
- Department of Dermatology and Allergy, Herlev og Gentofte Hospital
-
コンタクト:
- Claus Zachariae, DMSc, MD
- メール:claus.zachariae@regionh.dk
-
-
Region Sjælland
-
Roskilde、Region Sjælland、デンマーク、4000
- 募集
- Department of Dermatology, Zealand University Hospital
-
コンタクト:
- Gregor Jemec, DMSc, MD
- メール:gbj@regionsjaelland.dk
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
Bispebjerg Hospital (BBH)、Gentofte University Hospital (GEH)、および Zealand University Hospital Roskilde (ZUH) の皮膚科で定期的に皮膚がん検診を受けている OTR は、コホートに含める資格があります。 現在、約 850 人の OTR 患者が BBH で、400 人が GEH で、450 人が ZUH で皮膚科のスクリーニングを受けています。
合計1200人のOTR(男性600人、女性600人)が含まれます。 患者の参加は、3 つの皮膚科に分散されます。
女性の免疫適格対照群(n=600)は、皮膚科BBH、GEHおよびZUHの外来診療所から募集される。 コントロールは、年齢 (18 ~ 29 歳、30 ~ 39 歳、40 ~ 49 歳、50 ~ 59 歳、60 ~ 69 歳、70 歳以上) に応じて女性の OTR と一致します。
説明
OTR の包含基準:
- 18歳以上の患者
- 固形臓器移植レシピエント、すなわち腎臓、肝臓、肺、および心臓移植レシピエント
- -3か月以上の安定した免疫抑制治療
- 急性移植片拒絶の兆候なし
- デンマーク在住の患者
- 書面によるインフォームドコンセントを取得
OTR の除外基準:
- 骨髄移植を併用している患者
- 子宮全摘出
対照群の包含基準:
- 18歳以上の健常者
- 既知の免疫抑制療法または条件なし
- デンマーク在住の患者
- 書面によるインフォームドコンセントを取得
対照群の除外基準:
- 子宮全摘出術
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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男性臓器移植レシピエント
固形臓器移植(心臓、肺、肝臓、腎臓または膵臓)を受けた600人の男性
|
この研究は介入のない観察研究です。
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女性臓器移植レシピエント
固形臓器移植(心臓、肺、肝臓、腎臓、膵臓)を受けた女性 600 人
|
この研究は介入のない観察研究です。
|
女性の免疫適格性コントロール
臓器移植やその他の免疫抑制状態/治療を受けていない免疫正常女性600人
|
この研究は介入のない観察研究です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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女性の OTR における子宮頸部 HPV 感染の有病率、発生率、および持続性の違いは、免疫適格性コントロールと比較されています。
時間枠:ベースラインと12か月目に評価
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PCR検査で測定された子宮頸部HPV感染の女性の数。
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ベースラインと12か月目に評価
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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免疫適格性対照と比較した、女性の OTR における経口 HPV 感染の有病率の違い。
時間枠:ベースラインで評価
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PCR検査で測定された経口HPV感染の女性の数。
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ベースラインで評価
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女性のOTRにおけるライフスタイル要因、臨床的要因、および子宮頸部HPV感染の発生の間の相関。
時間枠:ベースラインで評価
|
アンケートによって決定されたライフスタイル要因。
医療記録からの臨床的要因。
PCR検査で測定された子宮頸部HPV感染の女性の数。
|
ベースラインで評価
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女性のOTRにおけるライフスタイル要因、臨床的要因、および経口HPV感染の発生の間の相関。
時間枠:ベースラインで評価
|
アンケートによって決定されたライフスタイル要因。
医療記録からの臨床的要因。
PCR検査で測定された経口HPV感染の女性の数。
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ベースラインで評価
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免疫適格性対照と比較した、女性の OTR における HPV 関連異形成および癌の有病率および発生率の違い。
時間枠:ベースライン時およびベースライン後最大 15 年間評価されます。
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レジストリリンケージを使用したレジストリからの HPV 関連異形成および HPV 関連がんの女性の数。
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ベースライン時およびベースライン後最大 15 年間評価されます。
|
OTRにおけるライフスタイル要因、臨床的要因、および皮膚異形成とがんの有病率の間の相関。
時間枠:ベースラインで評価
|
アンケートによって決定されたライフスタイル要因。
医療記録からの臨床的要因。
臨床評価および非侵襲的画像検査によって評価された皮膚異形成および皮膚がん。
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ベースラインで評価
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OTRにおけるビタミンDと皮膚異形成およびがんの有病率との相関。
時間枠:ベースラインで評価
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血液サンプル分析からのビタミン D。
臨床評価および非侵襲的画像検査によって評価される皮膚異形成および皮膚がん。
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ベースラインで評価
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OTRにおける皮膚の色素沈着、顔面の太陽黒子、および皮膚異形成および癌の有病率の間の相関。
時間枠:ベースラインで評価
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皮膚の反射率で測定された皮膚の色素沈着。
写真で測定した顔の太陽黒子。
臨床評価および非侵襲的画像検査によって評価される皮膚異形成および皮膚がん。
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ベースラインで評価
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OTRにおける子宮頸部HPV感染の有病率と皮膚異形成および癌の有病率との相関。
時間枠:ベースラインで評価
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PCR検査で測定された子宮頸部HPV感染の女性の数。
臨床評価および非侵襲的画像検査によって評価される皮膚異形成および皮膚がん。
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ベースラインで評価
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帯状疱疹の病歴、子宮頸部 HPV 感染の有病率、OTR における皮膚異形成および癌の有病率の間の相関。
時間枠:ベースラインで評価
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アンケートによって決定された帯状疱疹の病歴を持つ女性の数。
PCR検査で測定された子宮頸部HPV感染の女性の数。
臨床評価および非侵襲的画像検査によって評価される皮膚異形成および皮膚がん。
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ベースラインで評価
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免疫適格性対照と比較した女性 OTR における皮膚がんの有病率と発生率の違い。
時間枠:ベースライン時およびベースライン後最大 15 年間評価されます。
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レジストリリンケージを使用したレジストリからの皮膚がんの女性の数
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ベースライン時およびベースライン後最大 15 年間評価されます。
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協力者と研究者
スポンサー
協力者
捜査官
- 主任研究者:Merete Hædersdal, DMSc, MD、Bispebjerg Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- HPV Skin Cancer OTR
- Journal-nr.: H-21038387 (その他の識別子:National Committee on Health Research Ethics (NVK; Denmark))
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
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