麻酔コア品質メトリクス コンセンサス Delphi 研究

背景: 麻酔ケアと周術期転帰の改善は、質の向上と品質保証、研究、および継続的な医学教育を含む成長分野です。 複数のコンセンサスイニシアチブにより、周術期のエンドポイントが標準化されています。 ただし、カナダの麻酔科ケア提供の質を評価するための標準的な測定基準は存在しません。

目的: 最大 20 のメトリクスのランク付けされたリストを作成します。このリストは、麻酔の質、周術期ケア、成人入院患者の非心臓外科患者の急性疼痛管理の評価に使用でき、質の向上と質の保証、研究、研究に使用できます。カナダのケアのコンテキストで継続的な医学教育。

方法: まず、運営委員会は、スコーピング レビューのためのシステマティック レビューおよびメタ分析拡張 (PRISMA-ScR) およびジョアンナ ブリッグス研究所のスコーピング レビューの方法論の優先レポート項目に従って、候補指標を特定するために文献のスコーピング レビューを実施します。 測定基準には、患者報告のアウトカムと患者報告の経験測定値、品質と安全性の指標、プロセス測定基準、およびカナダ麻酔学会が推奨する実践基準が含まれます。 検索戦略には、1) MEDLINE、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Database of Systematic Reviews、2) グレーで過去 7 年間 (2015/1-2022/3) に発行または使用された英語の記事が含まれます。ガイドラインを含む文献、および 3) カナ​​ダの部門が品質保証と改善のために使用する既存の評価指標。 スクリーニングとデータ抽出は、Covidence を使用して 2 人の独立したレビュアーによって実行されます。

次に、研究倫理委員会からの承認と参加者からの書面によるインフォームド コンセントに続いて、麻酔科医、手術経験のある人々 (患者、介護者)、外科医、看護師、内科およびかかりつけの医師、病院管理者、および研究者からなる学際的なパネルが行われます。修正された Delphi プロセスを使用して、候補メトリックのリストを繰り返し確認します。 3 ラウンドにわたる調査を使用した独立した投票は、麻酔、周術期ケア、および急性疼痛管理の質を定義するための最も重要な指標を特定するために使用されます。 必要に応じて、追加のサイクルを実行できます。