高い肛門瘻の治療における経路変更

肛門瘻は、非常に一般的な肛門周囲の状態であり、かなりの罹患率と患者への不便を伴います。 それは、肛門管内の深部の一次開口部を肛門周囲皮膚の表面的な二次開口部に接続する、肉芽組織で裏打ちされた中空の管です。 それは、ほとんどが括約筋間腔における肛門腺の非特異的感染であり、これが病理の開始となる括約筋または括約筋外 外科療法は、肛門瘻の治療に使用される主な方法です。 最良の治療基準は、肛門括約筋への損傷を最小限に抑えながら、感染病変を根絶し、十分なドレナージを確保し、瘻孔の閉鎖を促進することです。

高肛門瘻は、複雑であるため、低肛門瘻と比較すると、より複雑な治療が必要です。

リルーティングは、高い肛門および肛門直腸瘻の管理のための転置技術であり、1985 年に Mann と Clifton によって説明されています。 この方法は、トラックの括約筋外部分を括約筋間位置に再ルーティングし、外括約筋を即座に修復することを含む。 新たに配置された括約筋間瘻は、後日、外括約筋が健全に治癒したときに処理されます。

高い肛門瘻を持つ患者における他の技術よりも再ルーティングの利点;患者は満足のいく結果を得て、瘻孔の再発または膿瘍形成を減少させました。 治癒は迅速で、入院期間は短く、放屁と便の自制は維持される