CP-KPC が定着した患者における感染症発症の発生率と危険因子 (KPC)
カルバペネマーゼ産生肺炎桿菌が定着した患者における感染症発症の発生率と危険因子
多剤耐性菌による感染率の世界的な増加は、主要な公衆衛生上の問題と考えられています。
カルバペネム耐性肺炎桿菌 (CR-KP) による感染症は、高い罹患率と死亡率に関連付けられています。 死亡率は最大 70% で、生存者では、退院後 90 日以内に最大 72% の再入院率が報告されています。
CR-KP 感染は、通常、コロニー形成が先行します。 ただし、保因者の CR-KP 感染の発生率と危険因子はよくわかっていません。
複数の研究が、キャリア間で感染症を発症する危険因子に焦点を当てています。
CR-KP 血流感染のリスクが低い患者を特定するために、Gianella らは、CR-KP 感染の獲得リスクに従って患者を階層化するための予測スコアを開発しました。
ただし、これらの結果を検証するには、特に血液患者、固形臓器移植レシピエント、ICU に入院した患者などのリスクの高い患者で、さらなる研究が必要です。
Italian Hospital は、アルゼンチンのブエノスアイレスにある 45,000 年以上の入院患者数を誇る急性期の三次医療大学教育病院であり、血液学的臓器移植および固形臓器移植のレシピエント、ならびに実質的な併存疾患および免疫抑制を有する患者の割合が高い。
CR-KP 保因者の CR-KP 感染の適切なリスク評価を開発する目的で、アルゼンチンのブエノスアイレスにある 3 次教育病院でレトロスペクティブ コホート分析を実施しました。
私たちの研究の主な目的は、CRKP保菌患者におけるCR-KP感染の発生率を説明し、CR-KP感染の獲得の危険因子を実証し、CRの治療決定を導くために患者を層別化できる臨床予測スコアを開発することです-KP保因者であり、広域スペクトル療法の過度の使用を避ける.
調査の概要
状態
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Marina Valinoti, MD
- 電話番号:+541166631624
- メール:marina.valinoti@hiba.org.ar
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Diego Giunta, PhD, MD
- 電話番号:+54 49590200
- メール:diego.giunta@hiba.org.ar
研究場所
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Ciudad Autonoma De Buenos Aires
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Ciudad Autonoma de Buenos Aire、Ciudad Autonoma De Buenos Aires、アルゼンチン、1181
- 募集
- Hospital Italiano de Buenos Aires
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コンタクト:
- Marina Valinoti, MD
- 電話番号:+54 91149590200
- メール:marina.valinoti@hiba.org.ar
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 2014 年 1 月から 2019 年 1 月に入院した、CR-KP 陽性の直腸スワブを有する成人 (18 歳以上) 患者
除外基準:
- 参加したくない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:回顧
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CRKP保菌患者におけるCRKP感染
時間枠:研究完了まで、平均1年
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CR-KP の陽性臨床培養の存在、文書化された医師の診断、および標的抗菌療法の開始。
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研究完了まで、平均1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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30 日間の全死因死亡率
時間枠:研究完了まで、平均1年
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関連する臨床培養が得られた日から始まる30日間の死亡率。
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研究完了まで、平均1年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Marina Valinoti, MD、Hospital Italiano de Buenos Aires
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Giannella M, Trecarichi EM, De Rosa FG, Del Bono V, Bassetti M, Lewis RE, Losito AR, Corcione S, Saffioti C, Bartoletti M, Maiuro G, Cardellino CS, Tedeschi S, Cauda R, Viscoli C, Viale P, Tumbarello M. Risk factors for carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae bloodstream infection among rectal carriers: a prospective observational multicentre study. Clin Microbiol Infect. 2014 Dec;20(12):1357-62. doi: 10.1111/1469-0691.12747. Epub 2014 Aug 11.
- Gutierrez-Gutierrez B, Salamanca E, de Cueto M, Hsueh PR, Viale P, Pano-Pardo JR, Venditti M, Tumbarello M, Daikos G, Pintado V, Doi Y, Tuon FF, Karaiskos I, Machuca I, Schwaber MJ, Azap OK, Souli M, Roilides E, Pournaras S, Akova M, Perez F, Bermejo J, Oliver A, Almela M, Lowman W, Almirante B, Bonomo RA, Carmeli Y, Paterson DL, Pascual A, Rodriguez-Bano J; Investigators from the REIPI/ESGBIS/INCREMENT Group. A Predictive Model of Mortality in Patients With Bloodstream Infections due to Carbapenemase-Producing Enterobacteriaceae. Mayo Clin Proc. 2016 Oct;91(10):1362-1371. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.06.024. Erratum In: Mayo Clin Proc. 2016 Dec;91(12 ):1843.
- Ny P, Nieberg P, Wong-Beringer A. Impact of carbapenem resistance on epidemiology and outcomes of nonbacteremic Klebsiella pneumoniae infections. Am J Infect Control. 2015 Oct 1;43(10):1076-80. doi: 10.1016/j.ajic.2015.06.008. Epub 2015 Jul 17.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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