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AML患者向けの心理モバイルアプリ

2023年7月31日 更新者:El-Jawahri, Areej,M.D.、Massachusetts General Hospital

急性骨髄性白血病 (AML) 患者の対処を促進するための心理学的モバイル アプリケーション (アプリ) のランダム化比較試験

この調査研究では、心理的なモバイル アプリケーション (アプリ) が、物理的な健康増進アプリと比較して、急性骨髄性白血病 (AML) と診断された患者の不安や抑うつの症状を軽減し、生活の質を改善するのに有効かどうかを評価しています。

調査の概要

詳細な説明

新たに AML と診断された患者は、生命を脅かす突然の診断に直面することが多く、集中的な化学療法を開始するために直ちに生活を中断し、4 ~ 6 週間の緊急入院が必要になります。 この入院中、彼らは集中的な化学療法の副作用による実質的な身体症状に耐え、生活の質に悪影響を及ぼします。 急性骨髄性白血病患者はまた、病気の突然の発症、予後に関する不確実性、入院中の身体的および社会的孤立、独立の完全な喪失に苦しむため、重大な心理的苦痛を経験します。

以前の研究から、心理的なモバイルアプリであるDREAMLANDの使用は、強力な化学療法を受けているAML患者のケアに統合することが可能であり、患者の身体的および心理的症状と生活の質を改善するための有望な有効性があることを学びました. このプロジェクトでは、治験担当医師は、AML と診断されたときの患者体験の改善における DREAMLAND と CERENA の有効性を比較したいと考えています。 CERENA は、自分の健康を維持する最善の方法に関する医療情報を提供するモバイル アプリです。 この研究を使用して、治験担当医は患者がAMLの診断と治療に対処するのを助ける最善の方法を見つけたいと考えています.

この研究では、アンケートを使用して、患者の生活の質、身体症状、気分、および参加者の状況に対するコントロール感を測定します。 研究アンケートは、病院または診療所で記入されます。 参加者は、安全な Web リンクまたは郵送された紙のコピーを介して、リモートでこれらのアンケートに回答することもできます。

Blue Note Therapeutics, Inc. は、資金を提供することでこの調査研究を支援しています。 Blue Note Therapeutics は、がんと診断された患者の健康ニーズに焦点を当てたデジタル ヘルス テクノロジー企業です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
        • Massachusetts General Hospital
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • Duke University
    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 新たにAMLと診断された入院患者(18歳以上)
  • a)集中化学療法(7 + 3)または臨床試験でのこのレジメンの変更、またはb)長期の3〜6週間の入院を必要とする同様の集中レジメンのいずれかによる治療を受けている
  • モバイルアプリは英語でしか利用できないため、英語を理解して話す能力

除外基準:

  • 急性前骨髄球性白血病と診断された患者
  • -治療する臨床医がインフォームドコンセントまたは研究手順の遵守を禁止すると信じている急性または不安定な精神医学的または認知的状態の患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ドリームランド

参加者は 5 つのサイトから募集され、1:1 の方法で無作為化され、研究サイトごとに階層化され、DREAMLAND と CERENA に分けられます。

  • 参加者は、DREAMLAND および AML の治療のための入院中に、研究チームが提供する iPad または参加者自身の iPad を使用して、AML の診断に最も効果的に対処する方法を学習します。
  • プロトコール日ごとに決められた日にアンケート(対面、コンピューターまたは電話、または郵送)。

DREAMLAND は、以下に焦点を当てた 4 つのモジュールを含む、AML 患者向けの自己管理心理学アプリです。

  1. 患者が診断の最初のショックに対処し、独立性の喪失と突然の生活の混乱に対処し、検証と安心を提供するのを助けるための支持的な心理療法戦略。
  2. 期待を管理し、長期入院への備えを強化し、社会的支援を動員するための心理教育。
  3. 不確実性を抱えながらも効果的な対処戦略を促進し、受容を促進するための心理社会的スキルの構築。
  4. 特に病院から外来治療に移行する際に、積極的な健康行動を促進し、患者のコントロール感覚を高めるためのセルフケア。

各モジュールの所要時間は 20 分です。 DREAMLAND には、同じく 15 分で完了する 3 つのオプション モデルも含まれています。

別名BNT200

アクティブコンパレータ:セレナ

参加者は 5 つのサイトから募集され、1:1 の方法で無作為化され、研究サイトごとに階層化され、DREAMLAND と CERENA に分けられます。

  • 参加者は、AML の治療のために入院中にモバイルアプリ CERENA を使用して、研究チームが提供する iPad または参加者自身の iPad を使用して、自分自身の最善のケア方法を学びます。
  • プロトコール日ごとに決められた日にアンケート(対面、コンピューターまたは電話、または郵送)。

CERENA は、以下に焦点を当てた 4 つのモジュールを含む自己管理型の身体的健康アプリです。

  1. 一般的な健康に関する教育。
  2. 栄養。
  3. エクササイズ。
  4. がん予防。

各モジュールの所要時間は 20 分です。 CERENA には、完了までに 15 分かかる 3 つのオプション モジュールも含まれています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
不安症状
時間枠:20日目

ドリームランドと CERENA を投与された参加者の不安症状を、20 日間にわたる病院不安およびうつ病スケール (HADS) 不安サブスケールによって測定されたものと比較します。

HADS 不安サブスケール (範囲 0 ~ 21) のスコアが高いほど、不安症状が大きいことを示します。

20日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
不安症状
時間枠:90日目まで

DREAMLAND と CERENA を投与された参加者間の不安症状を、Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) - 90 日間の不安サブスケールによって測定されたものと比較します。

HADS 不安サブスケール (範囲 0 ~ 21) のスコアが高いほど、不安症状が大きいことを示します。

90日目まで
うつ病の症状
時間枠:90日目まで

DREAMLAND と CERENA を投与された参加者のうつ症状を、Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) - うつ病サブスケールおよび患者健康アンケート 9 (PHQ-9) で 90 日間測定して比較します。

HADS うつ病サブスケール (範囲 0 ~ 21) のスコアが高いほど、うつ病の症状が大きいことを示します。

PHQ-9 のスコアが高い (0 ~ 27 の範囲) ほど、うつ病の症状が大きいことを示します。

90日目まで
白血病患者の生活の質
時間枠:90日目まで

90 日間にわたるがん治療の機能評価 - 白血病 (FACT-Leukemia) によって測定された、DREAMLAND と CERENA を投与された参加者間の生活の質を比較します。

FACT-Leukemia のスコアが高いほど (範囲 0 ~ 176)、生活の質が高いことを示します。

90日目まで
症状負担
時間枠:90日目まで

エドモントン症状評価スケール改訂版 (ESAS-R) で 90 日間測定された、DREAMLAND と CERENA を投与された参加者間の症状の負担を比較します。

ESAS-R のスコアが高い (範囲 0 ~ 100) ほど、症状の負担が大きいことを示します。

90日目まで
心的外傷後ストレス障害 (PTSD) の症状
時間枠:90日目まで

DREAMLAND と CERENA を投与された参加者の PTSD 症状を 90 日間にわたって PTSD チェックリスト - 市民版で測定して比較します。

PTSD Checklist-Civilian Version のスコアが高いほど (範囲 17 ~ 85)、PTSD 症状が大きいことを示します。

90日目まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
対処
時間枠:90日目まで

現在の状態の測定 - パート A (MOCS-A) によって 90 日間にわたって測定された、DREAMLAND と CERENA を受け取った参加者間の対処を比較します。

MOCS-A のスコアが高い (範囲 0 ~ 52) ほど、より適切に対処していることを示します。

90日目まで
自己効力感
時間枠:90日目まで

DREAMLAND と CERENA を投与された参加者の自己効力感を 90 日間にわたって Cancer Self-Efficacy Scale (CASE) で測定して比較します。

CASE (範囲 0 ~ 170) のスコアが高いほど、自己効力感が高いことを示します。

90日目まで
ヘルスケアの活用
時間枠:6ヶ月まで
電子健康記録から最大6か月間取得したデータに基づいて測定された、ドリームランドとセレナを投与された参加者間の入院、救急外来受診、入院日数の違いを調査する
6ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Areej El-Jawahri, MD、Massachusetts General Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年10月15日

一次修了 (実際)

2023年2月1日

研究の完了 (実際)

2023年2月1日

試験登録日

最初に提出

2022年8月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年8月12日

最初の投稿 (実際)

2022年8月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月31日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 22-257

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

Dana-Farber / Harvard Cancer Center は、臨床試験からのデータを責任を持って倫理的に共有することを奨励し、サポートしています。 公開された原稿で使用される最終的な研究データセットからの匿名化された参加者データは、データ使用契約の条件の下でのみ共有できます。 要請は、治験責任医師または被指名人に向けることができます。 プロトコルと統計分析計画は、Clinicaltrials.gov で利用できるようになります。 連邦規制によって要求される場合、または研究をサポートする賞および契約の条件としてのみ。

IPD 共有時間枠

データは、公開日から 1 年以内に共有できます

IPD 共有アクセス基準

Partners Innovations チーム (http://www.partners.org/innovation) にお問い合わせください

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ドリームランドの臨床試験

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