筋骨格系の転帰に対するエストロゲンの影響 (E2)

生殖年齢の女性は、女性の性ステロイドホルモン、エストロゲン、およびプロゲステロンの月経周期中に周期的な変動を経験します. エストロゲンは、性的発達と生殖において主要な機能を果たします。しかし、骨、筋肉、腱組織への生殖以外の影響 (例: 靭帯と腱）と代謝は、怪我のリスクと身体能力に影響を与える可能性があります。 スポーツ選手や兵役の女性によく見られるホルモン避妊薬の使用は、生殖軸を乱し、内因性ホルモン産生を抑制します。 この研究の目的は、ホルモン避妊薬を組み合わせた経口避妊薬（COCP）、ホルモンインプラント、ホルモン子宮内避妊薬の4つの方法のいずれかを使用して、カルシウム代謝、骨と生殖の健康の生化学的マーカー、鉄の状態、および筋骨格の健康を女性間で比較することですシステム（IUS）およびホルモン避妊薬注射-および月経、非ホルモン避妊薬ユーザー（非HC）。

この研究には、事前スクリーニングの訪問とそれに続く主要な研究の訪問が含まれます。 スクリーニング前の訪問中に、健康とライフスタイルを評価し、適格性を判断するためのいくつかのアンケートとともに、ビタミンDの状態を評価するために静脈血サンプルが採取されます. 正月経の女性には、排卵の予測と検出のために、非HCグループの少なくとも2回の月経周期を通じて着用される市販の不妊追跡ウェアラブルブレスレット（Ava Science Inc.）が与えられます。 事前スクリーニングに続いて、非HCグループは、月経出血の開始、卵胞期中期、排卵期および黄体期中期に対応する4つの機会に検査室に出席します。 COCP ユーザーは、ピル フェーズの終わりとピルフリー フェーズの終わりに対応する 2 つの機会に参加します。長時間作用型可逆避妊薬（LARC）ユーザー（ホルモン注射、ホルモンインプラント、IUS）は、1回の研究訪問に参加します。 各研究訪問で、参加者は尿と静脈血のサンプルを提供し、筋肉機能テスト（等速性ダイナモメトリーとシングルレッグドロップ）を実施し、腱、筋肉、靭帯の特性測定を行います（デジタル触診）。 骨測定 (DXA、HRpQCT、超音波) は、1 回だけ行われます (非 HC グループの場合は 14 日目、COCP グループの場合は 21 日目 (つまり、 ピル使用週の終わり）;他のLARCグループのテスト日は1日です。 インパクト マイクロインデンテーション (IMI) の最終測定は、骨格イメージング後 4 週間以内に Osteoprobe を使用して実行されます。 IMI は特殊な手順であり、毎月決まったセッションでスケジュールされます。

主要アウトカム: 尿中の骨カルシウムバランス (44Ca:42Ca) を測定。

副次的結果: 骨代謝回転、生殖機能、鉄の状態、および筋骨格の健康のマーカー。