モルヒネの髄腔内投与後の吐き気と嘔吐に対するナルブフィン静注の効果
鼠径ヘルニア修復術を受ける患者における髄腔内モルヒネ投与後の悪心および嘔吐に対する IV ナルブフィンの効果
調査の概要
詳細な説明
ブピバカイン塩酸塩は脊椎麻酔で一般的に使用される局所麻酔薬ですが、ブピバカインによる脊椎鎮痛の持続時間は約 75 ～ 150 分に制限されています.2 そのため、ブピバカインの効果を持続させ、鎮痛の質を向上させるために、さまざまな添加物がブピバカインとともに使用されてきました (1)。 オピオイドは、十分な術中内臓鎮痛を得て、術後鎮痛の持続時間と質を高め、交感神経遮断と血行力学的効果を軽減するために、脊椎遮断でブピバカインに追加される最も一般的な使用補助薬です。術後の吐き気と嘔吐 (PONV) およびそう痒症を伴うことが多いため、これらの副作用は患者の不快感や入院期間の延長につながる可能性があり、IT モルヒネの有用性が制限されます。
ナルブフィンはミュー受容体アンタゴニストであり、κ受容体アゴニストです.10 髄腔内局所麻酔薬の補助として追加すると、ミュー受容体の副作用の発生率と重症度が低下し、良好な鎮痛効果が得られます(3)。 そのため、モルヒネの望ましくない有害事象は、μ-オピオイド受容体でのアゴニズムに起因すると考えられています.5 モルヒネの鎮痛効果を増強したり、有害事象を軽減したりするために、多くの薬物がモルヒネと一緒に試されてきました.6 ナルブフィンは、主にカッパオピオイド受容体を介して作用する混合オピオイドアゴニスト/アンタゴニストであり、ミューオピオイド受容体に関連する副作用を軽減する可能性があります.3 さらに、最近の研究では、モルヒネとナルブフィンの鎮痛効果は相加的である可能性があることが示唆されています。
ブピバカインとモルヒネの髄腔内投与にナルブフィンを追加すると、鎮痛効果に影響を与えることなく、術後の吐き気、嘔吐、そう痒症の発生率と重症度が大幅に減少しました..(4)
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Rehab Marzouk, master
- 電話番号：01022290058
- メール：e01022290058@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Prof. Fatma Asker, Professor
- 電話番号：01005803969
- メール：F.askar@aun.edu.eg
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
1. 15～70歳の患者 2. 男性 3. 脊椎麻酔下で鼠径ヘルニア修復手術を予定している患者。 4. ASA グレード 1,2 5-正常な心機能および腎機能
除外基準:
1-患者の拒否 2.研究された薬に対するアレルギー。 3.脊椎麻酔が禁忌の患者 4.ASA グレード 3,4
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：防止
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ：グループ (1)
モルヒネを髄腔内に薄く IV ナルブフィンを投与し、80 人の患者に投与した患者
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鼠径ヘルニア修復手術における髄腔内モルヒネによる術後の吐き気と嘔吐および疼痛に対するIVナルブフィンの効果を調査します。
他の名前：
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プラセボコンパレーター：グループ (2)
脊椎麻酔中の鼠径ヘルニアに髄腔内モルヒネを投与した人
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鼠径ヘルニア修復手術における髄腔内モルヒネによる術後の吐き気と嘔吐および疼痛に対するIVナルブフィンの効果を調査します。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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鼠径ヘルニア修復術を受ける患者の髄腔内モルヒネ投与後の悪心および嘔吐に対する IV ナルブフィンの効果
時間枠：1.a.一次（主）：術後の吐き気と嘔吐 PONVの重症度を評価するために口頭記述尺度（VDS）が使用されました。 ( 吐き気なし = 0、重度の吐き気 = 3 術後の吐き気と嘔吐の範囲 (吐き気なし)
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鼠径ヘルニア修復手術における髄腔内モルヒネによる術後の吐き気と嘔吐および疼痛に対するIVナルブフィンの効果を調査します。 PONVの重症度を評価するために、口頭記述尺度（VDS）が使用されました。 (吐き気なし=0、重度の吐き気=3、術後の吐き気と嘔吐のスケールによる)。 PONV bの重症度を評価するために口頭記述尺度（VDS）が使用されました。 二次的（副次的）：術後の痛みと膿。 [時間枠: 24 時間] c. ビジュアル アナログ スケール (VAS) 疼痛スコア (痛みなし = 0、最悪の可能性がある痛み = 3)。 |
1.a.一次（主）：術後の吐き気と嘔吐 PONVの重症度を評価するために口頭記述尺度（VDS）が使用されました。 ( 吐き気なし = 0、重度の吐き気 = 3 術後の吐き気と嘔吐の範囲 (吐き気なし)
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
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最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
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最終確認日
詳しくは
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