活動性ループス腎炎の小児患者の臨床転帰に対するクルクミンの効果

小児ループス腎炎は、小児期に発症する全身性エリテマトーデスに対する深刻で一般的な合併症であり、腎臓組織における抗原抗体複合体の沈着によって引き起こされる攻撃的な炎症プロセスです。 この複合体は、複数の免疫細胞の産生を刺激し、IL-6 などのさまざまなサイトカインの刺激に大きな役割を果たすインフラマソーム NLRP3 を活性化します。 炎症はまた、他の炎症マーカーの上昇（CRP）および（ESR）に加えて、タンパク尿および血清クレアチニンレベルの上昇も引き起こします。 これらの子供たちは、強力なステロイド抗炎症剤を含む免疫調節剤（ミコフェノール酸モフェチル）からなる標準レジメンで治療され、発赤の強度を低下させ、関節炎の症状を管理するためにヒドロキシクロロキンもレジメンに追加されます. 私たちの研究では、クルクミンカプセルである腎保護効果を持つ強力な抗酸化および抗炎症薬を導入しています. この薬は、関節リウマチやクローン病などのさまざまな自己免疫疾患や炎症性疾患の管理に成功し、以前の実験研究でループス腎炎モデルでも劇的な改善を示しました. 研究の主要な結果は、尿タンパク質対クレアチニン比および血中の NLPR3 インフラマソームレベルに対するクルクミンの効果の複合になります。 研究選択基準を満たす患者は、疾患の詳細と薬物に関するすべての情報についてしっかりと教育され、次に2つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。クルクミン 1000 mg カプセルを毎日経口で摂取する、正常なインフラマソーム レベルのコントロールとしての健康な子供の 3 番目の小グループ。 最初の 2 つのグループの患者は、研究の開始時に、患者の人口統計データ、人体計測測定値、および薬歴を含むベースライン評価を受けます。 さらに、全身性ループスの期間、ループス腎炎の期間、他の臓器の関与、過去および現在の病状、または処方薬およびOTC薬を含む患者の病歴を収集します。 実験室評価および腎機能評価には、ヒト NLRP3 ELISA キットを使用した ELISA 技術を使用した血中インフラマソーム レベル、血清クレアチニン レベル、尿中タンパク質レベル、オリジナルのシュワルツ式を使用した推定糸球体濾過率 (eGFR)、炎症性バイオマーカー (ESR、CRP)、抗ds DNA、抗ANA DNAおよび血尿の評価。 ベースラインの臨床評価には、血圧測定および生検による腎臓の構造的損傷の評価が含まれます。 その後、患者は、処方された投薬レジメンおよび治験薬に対する患者のコンプライアンスを評価するために、3か月間毎月フォローアップされます。 3か月後、すべての患者はすべての実験室および臨床評価のために再評価されます。 最終的に結果は統計的に分析されます 統計分析は SPSS 統計ソフトウェア パッケージを使用して行われます